Головна / Консультація психолога / Виховання дітей / Дочка не виходить на вулицю, не миється, волосся не розчісує - один великий Колтун. Мочиться, в цій же одязі ходить. Підкажіть, що робити?
Питання психотерапевта:
Доброго ранку. Моя дочка, 20 років, спостерігалася у підліткового психіатра. Діагноз: істероідно- шизоїдний синдром, а також в підлітковому центрі при 15 лікарні на Каширському шосе. Брала за призначенням фінлепсин, хлорпротиксен. Після закінчення коледжу не виходить на вулицю, не миється, волосся не розчісує - один великий Колтун. Мочиться, в цій же одязі ходить. В кімнату не пускає, вночі не спить, миє посуд, дивиться інтернет. Вся квартира пропала сечею і потом. До лікаря відмовляється, викликати додому не хоче, зі словами: «Які ви нетактовні, на себе подивіться». Про подальшому навчанні або роботі не хоче говорити. У будь-який час доби може поспати, потім ходити. Нічого не цікавить, крім картинок в інтернеті. Вважає, що можна не працювати. Якщо починаєш говорити, що я працюю, хочу в магазини, плачу ЖКГ, говорить, що я вважаюся, дріб'язкова, не про те говорю. Каже, що лікар їй не потрібен. Якщо сказати їй, що потрібно помитися, розчесати волосся, каже, що сама знає, що робити. Плаче, лається. Підкажіть, що робити? Раніше вже був такий епізод, для РЕ в 15 лікарні довелося відрізати волосся. Ходила в перуці, але милася по дві години, стежила за собою. Може замовити рідним торт з доставкою (краде гроші) .Крітічность до себе знижена, засуджує всіх, робить зауваження, дзвонить одному свій сестри. Вважає нормою робити зауваження.
Відповідь психотерапевта theSolution:
Лікарі-психіатри зазвичай спостерігають пацієнта близько року, і тільки потім ставлять клінічний діагноз. Діагноз, який вам повідомили, ймовірно, був попередніми, оскільки нинішня поведінка дівчинки явно не вкладається в клінічну картину ні истероидного (конверсійного), ні шизоидного синдромів.
Вам з дочкою потрібно звернутися за допомогою до психіатра.
Вам слід звернутися в психоневрологічний диспансер за місцем вашої реєстрації, до вашого дільничного психіатра і попросити обстежити доньку на предмет необхідності госпіталізації в психіатричну лікарню. Ви, як мати, маєте на це право.
По всій видимості, психоемоційний стан вашої дочки погіршився і в клінічній картині її психіатричного захворювання з'явилися нові синдроми, яких не було ще півроку-рік тому. На це вказує шокуюча неохайність і повна відсутність волі. Доктор неодмінно зверне на абулічними синдром найпильнішу увагу, оскільки він є ознакою ураження психіки п'ятого рівня, тобто того рівня з якого починаються хвороби з кола великий психіатрії
Зверніть увагу фахівця не тільки на зниження волі, через що дівчинка не ходить ні на навчання, ні на роботу, але і на наростаючу неохайність, виражені розлади сну, плаксивість і зниження критики до свого стану. Розлади сну трактуються як АВС синдром. а плаксивість може надати ознакою клінічної депресії. Неохайність також може ознакою синдромів, що відносяться до п'ятого рівня психіатричної воронки.
Діагноз ставиться по синдромам, що належать до самого глибокого рівня психіатричної воронки
Уточніть у психіатра клінічний діагноз, форму перебігу і прогноз захворювання
Психіатра потрібно бачити зміну синдромів в часі для того, щоб визначитися з формою перебігу захворювання та його прогнозом. Можливо, доктор перегляне діагноз, у зв'язку з динамікою розвитку психопатологічного стану і змінить схему лікування, з урахуванням нових симптомів і синдромів. Поява букета нових синдромів в настільки короткі терміни має серйозно насторожити вас, так само як і доктора. Не зволікайте зі зверненням до психіатра, оскільки юнацькі форми психіатричних захворювань розвиваються дуже швидко. Чим раніше скоригована схема лікування, тим вищі шанси зупинити хворобу в тій точці, де її побачив психіатр. При деяких формах захворювань можливо домогтися стійкої ремісії. Уточніть, будь ласка, у психіатра інформацію про клінічному діагнозі, формі течії, прогноз захворювання і можливості ремісії.
Корисні статті:
Всього вам найкращого!
Очні консультації:
- Мед. центр "Квадро": Померанцев пров. 3, кабінет 5
- Інститут психоаналізу: Чистопрудному бульвар 21/2, 3-й поверх, каб. 2
коли звільнена від усього, що заважає - тривоги, страхи, сумніви, починаєш розуміти себе, виникає щасливе життя всередині тебе. І тоді оточує те, що приносить радість - пташки співають, люди посміхаються і починають збуватися мрії. Це схоже на почуття закоханості, тільки не в однієї людини, а в цілий світ, який ще й відповідає взаємністю. Я щиро бажаю всім відчути, що це значить бути щасливим в кожну секунду свого життя.
- Ксенія <Спасибо за ответ!У меня действительно большие проблемы с агрессией,я совершенно не умею ее правильно выражать.Я задавала этот вопрос год назад,сейчас мне стало еще хуже,живу в.> - Ноя 12, 6:32 ДП
- Наталя Рассказова <Дима, если вы свободно владеете английским, я советую вам книгу проф. Сайн Дайхофф "Диагональное пересечение в параллельной вселенной" (S.Dayhoff "Diagonally parked in a parallel universe.> - Ноя 05, 2:18 ПП
- Діма <Всем, привет) я конечно понимаю, что самому сложно и по книгам может не получится. Но все же, очень прошу поделиться литературой, которая как раз поможет.> - Ноя 05, 12:11 ПП
- Наталя Рассказова <> - Ноя 03, 7:05 ПП
- Марина <Олеся, благодарю за слова поддержки!> - жовтня 31, 2:19 ПП
- Марина <Наталья, большое спасибо за пояснение! не думала об этом) все как-то само складывалось) я вообще часто ничего не выбирала)> - жовтня 31, 2:19 ПП
Розклад консультацій