Догляд за дренажами

1.Об'ясніть пацієнту хід процедури і отримати його згоду (якщо це можливо). 2.Підготувати все необхідне. 3.Вимить руки звичайним способом і надіти робочі рукавички. 4.Уложіть пацієнта в зручне положення, під область рани покласти клейонку або підставити лоток. 5. перетиснути дистальний кінець дренажу затискачем, від'єднати ємність для збору виділень. 6.Определіть кількість, колір і запах виділень, залити його дез.раствором (3% хлорамін на 60 хв.), Після чого вилити. 7. До дренажу під'єднати чисту ємність. 8. Зняти затиск з дистального кінця дренажу. 9. Опрацювати робочі рукавички спиртом. 10.Аккуратно і безболісно видалити забруднену пов'язку в області дренажу робочим пінцетом. 11. Оглянути шкіру навколо дренажу (про наявність почервоніння, подразнення або інших змін негайно повідомити лікаря). 12.Стерільним пінцетом взяти стерильну серветку, змочити її в спирті і обробити шкіру навколо дренажу. 13.Разрезать суху стерильну серветку навпіл і закрити нею шкіру навколо дренажу, зверху покласти ще одну стерильну серветку. 14.Закрепіть серветки клеолом або лейкопластиром. 15. Допомогти пацієнту зайняти зручне положення. 16. Прибрати все використане оснащення з подальшою обробкою, сміття скласти в пластиковий пакет. 17.Снять рукавички, замочити їх в дез. розчин, вимити руки звичайним способом. 18.В мапі інтенсивного спостереження зробити запис про проведеної процедури і реакції пацієнта на неї. Відзначити час, кількість, колір і з якого дренажу вилито вміст.

1.Соблюденіе прав пацієнта 2.Обеспеченіе можливості проведення процедури. 3. Забезпечення інфекційної безпеки. 4.Обеспечение проведення процедури. Попередження забруднення білизни. 5. Запобігання витікання вмісту дренажів. 6. забезпечення динамічного спостереження. 7. Забезпечення інфекційної безпеки. 8.Обеспеченіе витікання вмісту дренажів. 9. Забезпечення інфекційної безпеки. 10.Обеспеченіе зміни пов'язки. 11. Попередження ускладнень. 12.Предупрежденіе інфікування рани. 13. Профілактика внутрішньолікарняної інфекції. 14.Предупржденіе зміщення пов'язки. 15. Підтримка необхідного комфорту. 16-17. Забезпечення інфекційної безпеки. 18.Документірованіе процедури.

Примітка. При догляді за дренажами мед.сестра повинна знати:

1.Местонахожденіе дренажу (жовчний міхур, сечовий міхур, вільний заочеревинного простору, гнійний вогнище).

2.Як має бути виділення з дренажу (жовч, сеча, сукровиця). Якщо це страховий дренаж, то виділень бути не повинно

3. У якій кількості, якого кольору (коричневого, жовтого, рожевого) має бути виділення.

4. З'ясуйте у лікаря необхідність і кратність промивання дренажу.

Схожі статті