За книгою "Ультразвукова доплеровская діагностика в клініці" (під редакцією Ю.М.Нікітіна і А.І.Труханова)
Ультразвукове дослідження в сучасній клініці вже неможливо уявити без використання різних методик ультразвукового сканування. У клініках використовуються як методики B-режиму, так і методики кольорового доплерівського сканування і тривимірної реконструкції. Комп'ютерні технології збагатили можливості ультразвукового дослідження.
Доплеровське УЗД (або Доплер) - неінвазивне дослідження, яке може бути використане для оцінки кровотоку і тиску в судинах за рахунок відображення ультразвукових хвиль від червоних кров'яних клітин - еритроцитів.
Ефект Доплера - це зміна частоти хвиль, що відображаються від рухомого досліджуваного об'єкта. Доплеровське УЗД здатне встановити швидкість кровотоку в судинах, вимірюванням величини зміни частоти хвиль.
Доплеровське УЗД з успіхом увійшло в сучасну клини-чний практику, так як дало можливість відображати руху-ня по судині формених елементів крові (наприклад, еритроцитів). Суть методу полягає у визначенні швидкості руху еритроцитів і визначенні напрямку цього руху. Еритроцити, що прямують до датчика, фарбуються в червоний колір, а від датчика - в синій колір.
При цьому більш світлі тони кольору вказують на більш високу швидкість руху еритроцитів і зазвичай присутні в зонах вираженого стенозу, а також в центрі ламінарного потоку крові. Колір сам по собі не може чітко уявляти артеріальний або венозний кровотік, тобто червоний посудина не обов'язково є артеріальним сосу-будинок. Але за допомогою імпульсного доплера або доплерографії, ми можемо напів-чить інформацію у вигляді допплеровской кривої, яка вже несе інформацію про характер судини.
Допплерівська крива (Допплерограмма) несе в собі інформацію про тип судини - артерія або вена, про стан цієї судини - систолічна і діастоли-чна швидкість, індекс пульсації, індекс резистентності або індекс периферичного опору. Останній відображає інформацію про со-стоянні кровонаповнення тканини і судин, розташованих дистальніше.
Основним недоліком методу Доплерівського УЗД є те, що інформація про потік крові залежить від кута ультразвуко-кового сканування, а судини, распола-гающих перпендикулярно до датчика, по-загально не отримують свого відображення.
Крім того, досить часто при Доплеровське УЗД виникають ар-тефакти, які плутають колірну картинку.
Але найбільш значущим обмеженням слід вважати неможливість при Доплеровське УЗД отримувати з-браженія дрібних судин, які мають дуже малу швидкість кровотоку в них.
Доплеровське УЗД може застосовується при діагностиці багатьох станів, включаючи:
- Згустки крові - тромби
- Неспроможність венозних клапанів в венах ніг, що викликає венозну недостатність (з'являються болі в гомілках і набряки)
- Дефекти серцевих клапанів і вроджені серцеві захворювання.
- Оклюзія (закупорка) артерії
- Звуження просвіту артерій
Доплер так само допомагає лікареві оцінити пошкодження артерій або спостерігати реконструкцію артерій і шунтів.