Допомога при передозуванні
Що таке передозування?
Передозування порушує роботу найважливіших внутрішніх органів: головного мозку, печінки, серця, легенів і нирок. При передозуванні може статися зупинка серця і дихання, втрата свідомості. Кожне з цих ускладнень може привести до смерті. Ризик передозування існує як для споживачів "зі стажем", так і для новачків.
Є цілий ряд факторів, які підвищують ризик виникнення передозування; вони пов'язані, в першу чергу, з кількістю і якістю введених наркотиків.
Також існують умови, які можуть бути не пов'язані безпосередньо з наркотиком:
проблеми зі здоров'ям
відсутність даху над головою
проблеми з законом
Як відбувається передозування
1. Змішування наркотиків
Змішування наркотиків - найчастіша причина смерті при передозуванні. Йдеться як про введення "коктейлю" з декількох наркотичних речовин в одному шприці, так і про одночасне вживання різних препаратів: опіатів, димедролу, барбітуратів, алкоголю та ін. Наркотики взаємодіють один з одним і підсилюють токсичну дію на організм. Зокрема, чим більше алкоголю в організмі, тим більша небезпека передозування при одній і тій же дозі опіатів.
Одним із властивостей наркотиків є здатність викликати звикання (толерантність). При розвитку звикання, для досягнення ейфорії або зняття абстинентного синдрому, з кожним разом доводиться вводити все більшу дозу. Безперервне збільшення дози посилює наркотичну залежність і дуже часто призводить до передозування. Перерва у вживанні також впливає на ризик передозування. За час перерви (лікування, помірність, детоксикація, тюремне ув'язнення) організм відвикає від наркотиків, тому повернення до споживання наркотиків часто призводить до передозування.
3. Введення наркотику до закінчення дії попередньої дози
Введення наркотику до закінчення дії попередньої дози сприяє його накопиченню в організмі, приводячи до передозування. Часто контроль втрачають ті, у кого в розпорядженні виявляється велика кількість наркотичної речовини.
4. Споживання наркотиків з домішками
Дія наркотику залежить від ступеня його очищення, тобто від кількості містяться в ньому домішок. Неможливо підібрати дозу, визначивши "на око", скільки в наркотику міститься активної речовини, а скільки домішок.
5. Нові види наркотиків або невідомі постачальники
При споживанні незнайомого виду наркотику або дуже часто помиляються з підбором дози. Також склад наркотиків може сильно відрізнятися в залежності від його постачальника.
6. Зміни в стані здоров'я
Зміни в стані здоров'я можуть впливати на ризик передозування. Хвороба або зниження ваги можуть змінити здатність організму переносити наркотик. Впливають також погане харчування, відсутність сну, зневоднення організму.
7. Споживання на самоті
При передозуванні важлива негайна допомога. Якщо людина втрачає свідомість, і нікого поруч немає, хто міг би надати допомогу, це збільшує небезпеку для життя.
Передозування може викликати
Повну втрату свідомості (кому)
Допоможи собі!
Перша допомога при передозуванні депресантами
Постарайся не заснути! При передозуванні виникає дрімотний стан, пов'язаний з пригніченням діяльності головного мозку. Небезпека цього стану в тому, що воно може плавно і непомітно перейти в кому. Кома розвивається при значному порушенні функції головного мозку і проявляється в повній втраті свідомості і рефлексів. Якщо ти відчуваєш, що після вживання наркотику твоє тіло починає німіти і тебе хилить до сну, поплещи себе по щоках, енергійно розітри вуха долонями, сильно натисни нігтем одного пальця на підставу нігтя іншого пальця.
Якщо поруч нікого немає, почни розмову з самим собою. Давай собі установки: "Не спати", "Це передозування - не можна закривати очі". Контролюй свою свідомість, задавай собі питання: "Як мене звати?", "Який сьогодні день?", "Котра година?", "Де я?", "Що відбувається навколо мене?". Відповідаючи самому собі, ти змусиш мозок працювати.
Дуже важливо стежити за диханням, оскільки при передозуванні опіатами воно утруднено. Глибокий, повільний вдих і спокійний, повільний видих. Активне дихання необхідно для поліпшення доступу кисню до мозку і серця. Пам'ятай, що тобі потрібне свіже повітря і розмова з кимось або хоча б із самим собою.
При передозуванні тобі може допомогти рясне пиття. Купи півлітрову пляшку мінеральної або солодкої води і пий маленькими ковтками (1 ковток кожні 2-3 хвилини). Це допоможе тобі не заснути і забезпечить твій організм необхідною кількістю рідини. При передозуванні рідина допомагає організму швидше звільнитися від токсичних речовин.
Якщо стан покращився без допомоги лікаря, пам'ятай, що при передозуванні опіатами характерно повторне погіршення стану після тимчасового поліпшення. Продовжуй боротися зі сном, говорити з кимось, глибоко дихати. Якщо з моменту введення наркотику пройшло 2 години, і тобі стало краще - можна вважати, що найгірше вже позаду.
Пам'ятай, що після передозування твій організм ослаблений, і в перші дні після неї будь-яка доза наркотичної речовини може різко погіршити твій стан. Чи не вживай наркотики після передозування.
Допоможи іншому!
Якщо ти помітив ознаки передозування у людини, що знаходиться поруч з тобою, - допоможи йому! Кілька простих дій можуть врятувати людині життя!
У подібній ситуації необхідно зробити наступне:
1. Викликай "швидку допомогу" сам або попроси зробити це друзів, перехожих або сусідів. У більшості випадків при передозуванні потрібна кваліфікована медична допомога, а іноді і спеціальне обладнання. Тому "швидку допомогу" варто викликати обов'язково!
2. Переконайся, що потерпілий у свідомості: голосно і кілька разів звернися до нього по імені; якщо він не реагує, ущипни його за мочку вуха (вона досить чутлива, і якщо людина у свідомості, він повинен відреагувати). Якщо у потерпілого відсутня реакція на такі дії, постарайся зробити наступне: розітри йому вуха, покрути мочки вух, поплещи долонями по щоках, поплещи по шиї ззаду. Можна змочити ватку або шматочок тканини нашатирним спиртом і піднести її до носа потерпілого.
Звільни від стискує подих одягу, розстебни воріт, щоб йому було легше дихати.
3. Якщо потерпілий прийшов до тями, не дай йому заснути, говори з ним, змушуй відповідати на прості питання. Поясни йому, як він повинен дихати: глибокий повільний вдих - спокійний повільний видих. Необхідно стежити за диханням потерпілого, оскільки при передозуванні опіатами воно утруднено, і людина може взагалі перестати дихати.
4. Якщо свідомість відновити не вдалося, відсутні дихальні рухи грудної клітки, пульс на сонній або стегновій артерії не прощупується, серцебиття не прослуховується, зіниці розширені - життя потерпілого у великій небезпеці. Але ти можеш його врятувати!
Ось кілька прийомів, які допоможуть потерпілому протриматися до приїзду "швидкої допомоги":
Уклади потерпілого на тверду поверхню (наприклад, на підлогу або тротуар, але не на ліжко із сіткою).
Перевір прохідність верхніх дихальних шляхів (ніс, рот, горло). При передозуванні постраждалий найчастіше заважає дихати запалий язик (це відбувається через розслаблення всіх груп м'язів) або блювотні маси. Їх слід видалити з рота пальцем (краще перед цим обмотати палець тканиною або бинтом).
Звільнення дихальних шляхів при западанні мови:
1. Максимально запрокінь голову потерпілого. Для цього потрібно підкласти одну руку під шию і обережно потягнути вгору, одночасно іншою рукою натискаючи на лоб.
2. Відчини рот потерпілого і висунемо нижню щелепу. Для цього потрібно намацати кути нижньої щелепи (вони розташовані симетрично трохи нижче мочок вух), захопити їх і висунути щелепа вперед так, щоб верхні і нижні зуби знаходилися в одній площині.
Якщо дихання і робота серця не відновилися, а "швидка допомога" ще не прибула, приступай до штучного дихання методом "рот в рот" і закритого масажу серця. Ці прийоми на якийсь час зможуть замінити нормальну роботу легенів і серця. Важливо пам'ятати, що ці органи у людини в звичайному стані працюють одночасно, тому одночасно повинні проводитися штучне дихання і масаж серця.
Як провести штучне дихання
1. Зроби глибокий вдих.
2. Відкрий рот потерпілого і своїх губ щільно обхопи його губи (краще робити це через носову хустку або шматок тканини).
3. Закрий його ніс пальцями (інакше весь вдихається, вийде через ніс).
4. Зроби видих, вдихаючи повітря в легені потерпілого.
5. Краєм ока контролюй правильність виконання подиху (коли ви видихаєте, грудна клітка потерпілого повинна підніматися). Відсутність рухів грудної клітки вказує на те, що повітря в легені не надходить. В такому випадку ще раз переконайся в прохідності верхніх дихальних шляхів. При необхідності прочисти їх повторно. Іноді слід збільшити обсяг вдихається.
6. Слід мати на увазі, що ти забезпечуєш потерпілому тільки "вдих" - "видих" повинен відбуватися без твоєї участі (не потрібно намагатися видавлювати повітря з його легень).
7. Частота штучних вдихів, як правило, повинна становити 18-20 вдихів в хвилину. Менша кількість вдихів не забезпечує надходження достатньої кількості кисню.
Як провести закритий масаж серця
ЦЕ ВАЖЛИВО:
Не слід починати масаж серця, якщо на зап'ястях потерпілого прощупується пульс.
ЦЕ ОБОВ'ЯЗКОВО:
Перш ніж приступити до масажу серця, зроби потерпілому два штучних вдиху.
Пальці не повинні натискати на ребра; руки розігнуті в ліктьових суглобах (що дозволяє використовувати для натискання не тільки силу рук, але і вагу тулуба).
1. Стань на коліна збоку від потерпілого.
2. Знайди у потерпілого сонячне сплетіння - це те місце, куди б'ють "під дих"; у верхній його частині легко прощупується "мечоподібний відросток" грудини.
3. Поклади підставу долоні однієї руки поперек грудної клітки, на 3 см вище "мечоподібного відростка" (не можна зміщувати руку нижче, туди, де грудина переходить в "мечоподібний відросток" - цю тендітну кістка можна легко зламати); постарайся також не зміщувати руку в сторону від середньої лінії тулуба - тиск на ребра досить часто приводить до їхніх переломів.
4. Кисть другої руки поклади на першу (так, щоб мізинці утворили кут 45 градусів) для посилення тиску.
5. Починай масаж: ритмічні поштовхи тільки основа
6. Не відривай кисті від грудної клітини після натискання, проте після поштовху повністю припиняй натиснення, щоб грудина повернулася у вихідне положення.
7. Число рухів при масажі повинне бути в межах 80-100 в хвилину.
Якщо ти проводиш штучне дихання і закритий масаж серця самостійно, спочатку проведи два штучних вдиху, після чого виконай 15 натискань на грудину. Потім повторюй ці дії у зазначеній послідовності. Якщо у тебе є помічник, то один з вас може забезпечувати вдих, а іншої - масаж. Май на увазі, що навіть коли працюєте вдвох, вдих і натискання виробляються в строгій послідовності: після 1 штучного вдиху випливає 5 натискань на грудину (одночасно наповнювати легені повітрям і давити на грудну клітку безглуздо).
Через кожні 2-5 хвилин штучного дихання і масажу випливає на кілька секунд зупинитися, щоб перевірити, чи не з'явився пульс, і не відновився самостійний подих. Це необхідно робити до приїзду "швидкої допомоги" або відновлення серцевої діяльності і дихання.
Ефективність твоїх зусиль підтверджується наступними ознаками
Спроби постраждалого самостійно зробити вдих.
Поява пульсу на сонній або стегновій артерії.
Деякий "покращення" кольору шкіри.
Спонтанні рухи гортані (у чоловіків вона утворить виступ на шиї, який прийнято називати "кадиком").
Після відновлення пульсу і дихання поверни потерпілого на бік і підклавши йому що-небудь під голову, щоб він не захлинувся блювотними масами.
Перша допомога при передозуванні стимуляторами
Постарайся заспокоїтись. Застосовуй метод самонавіювання. Повторюй: "Це передозування стимуляторами. Вона не так небезпечна, як передозування опіатами. Зараз це пройде".
Зроби 10 глибоких вдихів і видихів.
Знайди спокійне місце і прийми лежаче положення.
Вмийся холодною водою, оберни голову холодним, вологим рушником. Можна прийняти холодний душ.
Випий теплого неміцного чаю (ні в якому разі кави!).
Якщо відчуваєш погіршення стану, виклич "швидку допомогу".
Якщо ти помітиш ознаки передозування стимуляторами в іншого споживача, слід застосувати ці ж нескладні прийоми.
У разі зупинки серця і дихання виклич "швидку допомогу" і починай робити штучне дихання методом "рот в рот" і закритий масаж серця.
Що не слід робити при передозуванні:
Чи не розташовуйте потерпілого в холодну ванну - він може захлинутися. Якщо він дихає, помісти його під прохолодний душ, щоб він прийшов до тями. Залишайся з ним і стеж, щоб вода не потрапляла в ніс або рот.
Не залишай його одного навіть після того, як ти викликав "швидку допомогу". Якщо тобі все-таки необхідно піти, позбутися, щоб потерпілий знаходився в безпечному положенні (потерпілий повинен лежати на боці, під голову потрібно підкласти подушку або сумку).
Чи не вводь депресанти (опіати, барбітурати, алкоголь) при передозуванні стимуляторами (амфетаміни, кокаїн) і, навпаки, в разі передозування депресантами не вводити стимулятори. Вжив-ня наркотиків в такому поєднанні лише посилить отруєння організму і може бути смертельно небезпечно!
Виконання цих рекомендацій допоможе тобі зберегти своє здоров'я,
життя і життя твоїх друзів!
При підготовці буклету використовувалася наступна література: