Керівництво по наданню першої допомоги після спроби самогубства або суїциду
Першу допомогу при невдалої суїцидальної спроби або спробі самогубства потрібно надавати кваліфіковано і швидко.
Слід встановити, чи живий ще чоловік який вчинив спробу самогубства чи ні. Для цього потрібно:
- знайти пульс на сонній (передньо-бічній частині шиї, над ключицями) і променевої артерії (між променевою кісткою і сухожильной порцією нижній частині передпліччя з долоннійповерхні);
- визначити, чи дихає постраждалий від спроби суїциду. Це визначається по екскурсії грудної клітини (дихальні руху), якщо людина без одягу, або шляхом піднесення до рота дзеркала або іншого плоского скляного предмета (він повинен запотіти). Можна прикласти вухо до передній або задній поверхні грудної клітки. Таким чином можна почути і серцебиття.
Однією з ознак приходу смерті (або стану коми) може бути розширена зіниця. Однак ця ознака недостовірний навіть в разі спроби самогубства. оскільки зіницю може бути розширений в стані алкогольного і наркотичного сп'яніння. Він інформативний тільки в поєднанні з описаним вище станом.
Живучи потерпілого від спроби самогубства (суїциду). періодично слід перевіряти, чи з'явилися у нього ознаки життя: з'являється пульс, серцебиття, дихання, звужуються зіниці.
Спроба самогубства або суїциду через повішення
Постраждалого від спроби самогубства необхідно витягнути з петлі:
- якщо присутні кілька осіб, потрібно підняти який висів у зашморгу на руках, встати на табуретку або стілець (як правило, вони валяються поруч) і зняти петлю або перерізати її ножем, бритвою, осколком скла (розбити пляшку, склянку);
- якщо надає допомогу один, потрібно просто перерізати мотузку.
Для приведення до тями непритомного невдалого самогубця необхідно:
- підняти йому ноги вгору, щоб голова виявилася нижче ніг;
- зробити масаж комірцевої зони (область трапецієподібних м'язів і шиї), використовуючи принцип від центру до периферії, тобто від лопаток до голови;
- сильно потерти вуха.
Якщо в результаті спроби самогубства запав язик і його корінь закупорив просвіт дихальних шляхів, потрібно розтиснути щелепи і витягнути його. Щоб при спазмі м'язів щелепи потерпілий не прикусив пальці людині, послугами якої користується, потрібно поставити якусь розпірку (краще дерев'яну) між зубами.
Якщо сталася зупинка серця, потрібно провести непрямий його масаж зі штучною вентиляцією легенів. Для цього потерпілого від спроби суїциду необхідно:
- перевернути на спину і покласти на тверду поверхню;
- на рот слід накинути хустку або будь-яку нещільний тканину;
- голову самогубця непритомного потрібно розігнути, ніс затиснути і вдихати повітря в рот.
Той, хто подає допомогу складає разом долоні і підставою нижньої сильно натискає на грудину, використовуючи власну вагу. На 4-5 масажних має припадати один глибокий вдих. Коли відновиться самостійне дихання, для того, щоб втратив свідомість відкрив очі, слід поплескати його по щоках. Добре діє вдихання парів нашатирного спирту з просоченого їм ватної кульки.
Потерпілому від спроби самогубства слід дати заспокійливі ліки (настойку кореня валеріани, препарати беладони), препарати для поліпшення серцево-судинної діяльності (валідол, валокордин, корварол).
Спроба самогубства шляхом утоплення
- Потопельника потрібно дуже швидко витягти на сушу.
- Перевернути на живіт і покласти так, щоб область шлунка (верхня частина живота між реберними дугами) лежала на узвишші, вище голови і сідниць.
- Слід енергійно натискати на спину і задню поверхню ребрових дуг потерпілого, дратувати пальцями область яремної вирізки (ямка в нижній частині горла над верхньою частиною грудини) і корінь язика. Такими діями можна викликати блювотний і кашльовий рефлекси, щоб вода відійшла з дихальних шляхів і шлунка. При цьому через тонку трубочку потрібно відсмоктувати з рота і носа воду.
- Після видалення з дихальних шляхів води, слід провести реанімаційні заходи так само, як у випадку удушення при повішення.
Спроба самогубства шляхом порізу вен або крововтрати
- Якщо кров витікає з поверхневою рани постраждалого від спроби самогубства. необхідно перетягнути джгутом місце нижче рани в разі венозної кровотечі (кров темного кольору) і вище - в разі артеріального (кров яскраво червона). При пошкодженні нервово-судинного пучка (змішане кровотеча) перетягнути кінцівку слід вище і нижче рани. У всіх випадках на рану потрібно накласти стерильну пов'язку. Якщо немає стерильного бинта, для цієї мети можна використовувати чисту ганчірку.
- Якщо є глибока рана тулуба або шиї, то нічого не залишається, як затампоніровать її, туго ввівши в рану стерильний бинт.
- При пораненнях живота потерпілого від самогубства потрібно покласти на бік з підібраними до живота колінами і до приїзду медиків щільно затискати рану кулаком, щоб здавити великі судини черевної порожнини, які можуть бути пошкоджені.
- Якщо у потерпілого є проникаюче поранення грудної клітини, потрібно щільно закрити отвір гумовим колом або поліетиленовою плівкою. На краю рани для її герметизації нанести шар вазеліну.
Всіх самогубців потрібно обов'язково доставляти в лікувальні установи. Надавати допомогу людям зі спробою самогубства (суїциду) повинні фахівці реаніматологи, хірурги, терапевти, токсикологи, психіатри, а в період реабілітації - психологи.
За матеріалами рекомендацій МНС Росії