Труднощі з купанням можуть виникнути при нездатності пацієнтів:
- дійти до ванної кімнати;
- відкрити кран;
- взяти в руки приналежності для миття, що обумовлено втратою хапальної функції;
- дотягнутися до різних ділянок тіла і крана;
- зберігати рівновагу;
- входити і виходити з ванни.
Якщо Ваш хворий не повністю знерухомлений, якщо він може сидіти, але за станом свого здоров'я не може відвідувати ванну кімнату, то миття можна проводити на стільці або санітарному кріслі в кімнаті. Для цього необхідно закрити вікна, щоб не було протягів, температура повітря в кімнаті повинна бути 21-22 ° С. На підлогу постелити клейонку, на неї поставити стілець або санітарний крісло, на стілець постелити клейонку, на неї - рушник або пелюшку. Хворому потрібно допомогти пересісти з ліжка в крісло або на стілець, роздягнути його. Перед хворим поставити на табурет таз з теплою водою, ноги хворого опустити в таз з водою. Для миття можна використовувати мочалку, рукавицю, зшиту з махрового рушника, або шматочки тканини. На колінах хворого можна розстелити намиленную мийну тканину, про яку хворий, нахилившись, може терти шкіру. На спинку сидіння повісити рушник, щоб при митті тертися об нього спиною. Так само можна використовувати рушник для висушування шкіри після миття. Для ополіскування зручно використовувати шматочки тканини, щоб не забруднювати обполіскувати воду. Голову хворого можна вимити над тазиком.
Для миття голови не потрібна приналежності:
- тазик для води;
- підставка для таза;
- глечик з теплою водою;
- мило або шампунь;
- клейонка;
- рушник;
- гребінець;
- косинка.
Попросити хворого нахилити голову вперед, потім волосся змочити теплою водою (34 - 37 ° С), нанести шампунь і розподілити його по голові, намилити волосся, кілька разів розчесати голову руками. Потім добре промити волосся теплою водою, обполоснути волосся, однією рукою розправляючи волосся, інший - обережно поливаючи водою з глечика. Потім волосся ретельно прополоскати, поки не будуть видалені всі залишки піни. Після ополіскування волосся витирають насухо рушником і зачісують хворого. На голову надягають косинку або голову покривають сухим рушником. Потім вимити і витерти шию, вимити і витерти кисть, руку нижче і вище ліктя, плече, під пахву, занурити кисть хворого в воду. Потім вимити грудну клітку, живіт, спину, сідниці. Ноги хворого добре намилити, особливо міжпальцевих простору і нігтьові ложа, ноги сполоснути чистою теплою водою, піднявши їх над тазом, вийняти таз, ноги витерти насухо рушником, особливо між пальців, змастити підошви і п'яти дитячим кремом або кремом для ніг, можна одягнути шкарпетки. Після миття хворого одягнути в чисту білизну й укласти в ліжко.
Миття у ванній кімнаті
Якщо Ваш хворий може пересуватися самостійно або за допомогою тростини, милиць, на інвалідному візку, миття можна проводити у ванній кімнаті. Допомагаючи хворому приймати ванну або митися під душем, потрібно пам'ятати про те, що ванна кімната може виявитися небезпечним місцем, тому ванну кімнату необхідно відповідним чином підготувати. Температура в приміщенні повинна бути близько 24 ° С, на підлозі біля ванни покласти гумові гофровані килимки, що попереджають ковзання, на стіні прикріпити поручні, не допускати наявності води на підлозі у ванній, біля ванни поставити стілець або табурет для хворого, приготувати ванні приналежності, рушник , чисту білизну і халат. Для того, щоб попередити утворення водяної пари у ванній кімнаті, наповнюючи ванну водою, потрібно спочатку налити в неї холодну воду, а потім додати гарячу до потрібної температури. Можна перевірити температуру води у ванні, доторкнувшись до неї внутрішньою стороною зап'ястя. Пальці менш чутливі, ніж внутрішня частина зап'ястя, тому, якщо визначати температуру води за допомогою пальців, можна неправильно оцінити її. Температура води у ванні повинна бути 35-37 ° С. Перед початком процедури миття допомогти хворому дістатися до ванної кімнати і увійти в неї. У ванній посадити хворого на стілець, роздягнути його і допомогти увійти в ванну. Якщо Ваш хвора людина фізично слабка або у нього обмежена стійкість, то можна використовувати міцний поручень, що кріпиться на ванну, який забезпечить безпечне входження в ванну і вихід з неї. Якщо у хворого порушена функція нижніх кінцівок, він переміщається зі стільця на край ванни, однією рукою тримається за настінний поручень, а за допомогою іншої руки - перекидає одну, а потім другу ногу в ванну і, тримаючись однією рукою за поручень, а інший за край ванни, опускається в неї. Якщо у хворого порушені активні і пасивні руху верхніх і нижніх кінцівок, порушена координація рухів, знижена витривалість і він не може сісти у ванну і вийти з неї, то хворого можна вимити, посадивши його в ванні на лавочку, що обертається стілець або сидіння для ванни, а процедуру миття проводити за допомогою ручного душа. Якщо хворий в стані митися сам і самостійно використовувати лазневі приналежності, то йому допоможуть мочалки, рукавиці для миття, мийні мочалки на довгих ручках, мийна тканину, забезпечена петлями, для пацієнтів з порушеннями хапальний рухів - мило або мильниця на підвісах, розпилювачі для рідкого мила . Миття хворого в ванні потрібно починати з того, щоб змочити все тіло теплою водою, вимити голову, потім тіло, руки, ноги. Уникайте застосування масел для пом'якшення шкіри, які роблять ванну слизькою, не залишайте мило у воді, на дно ванни постеліть неслизьку підстилку або рушник. У ванній кімнаті можна використовувати штанги або трапеції, прикріплені до стелі. Це дозволяє пацієнтові легше переміщатися при прийнятті ванни. Якщо приміщення ванної кімнати досить просторо, то до стелі можна прикріпити штангу зі ковзної по ній підвіскою. Вона дозволить пацієнтам пересуватися без крісла-коляски і без сторонньої допомоги приймати ванну. Після миття мило змити, допомогти хворому вийти з ванни, посадити його на край ванни, потім на стілець, витерти рушником, надіти чисту білизну, халати, тапочки, причесати хворого, дати йому перепочити і допомогти дійти до ліжка, укласти хворого в ліжко. Для хворої людини процедура миття дуже важлива, так вона освіжає і розслабляє хворого, знищує неприємний запах тіла, видаляє бруд і омертвілі клітини шкіри, покращує кровообіг, дозволяє комфортно себе почувати.