У практиці ветеринарного лікаря часто зустрічаються випадки пошкодження хребта у кішок після падінь з великої висоти. У таких випадках, поряд з такими характерними ушкодженнями, як розрив твердого неба, перелом дистального відділу стегна типу Салта-Харріса, часто виникає парез, а ще частіше параплегия тазових кінцівок.
При рентгенографії часто видимих пошкоджень хребта (і відповідно спинного мозку) не виявляється. Яка ж причина неврологічних проблем в таких випадках? При сильних ударах, контузія спинного мозку може відбуватися пошкодження судинної системи спинного мозку з утворенням гематом (крововиливів). Що вийшла при пошкодженні венозного синуса кров, найчастіше накопичується екстрадурально і призводить до компресії спинного мозку. Саме компресія спинного мозку гематомою разом зі струсом нервової тканини і призводить до того, що лікар спостерігає у кішки стан параплегії тазових кінцівок.
Кров і м'які тканини на звичайному рентгенівському знімку не видно, тому ситуацію може прояснити миелография або комп'ютерна томографія хребта. Нижче представлений класичний випадок екстрадуральние гематоми спинного мозку, стрілкою показано дефект заповнення субарахноїдального простору через гематоми.
Мієлографія при екстрадуральние гематоми спинного мозку. У таких випадках стан і перспективи розвитку проблеми оцінюють так само, як і при екструзії дисків у собак, а саме: при зникненні глибокої чутливості операцію потрібно проводити протягом трьох діб за умови застосування глюкортикоидов протягом цього періоду для мінімізації ішемії мозку і мієломаляція. Одним з варіантів декомпресії в таких випадках може бути дорсальная ламінектомій, яка дозволяє більш «широко» звільнити спинний мозок від здавлення, а при можливості і видалити кров, що скупчилася. При своєчасності проведення хірургічної декомпресії і при відсутності фатальних ушкоджень власне структур спинного мозку, можна очікувати повного відновлення рухових функцій кінцівок. Етапи дорсальній ламінектомії поперекових хребців у кішки.
Відділення м'яких тканин від дуг і суглобів хребців.
Розсвердлювання алмазним бором контуру видаляється частини дуги хребця.
Видалення дужок хребців і звільнення спинного мозку від компресії
Візуалізація спинного мозку і виділення скопилася крові.
Вставити посилання в форум