Дослідження вмісту білка в лікворі. Визначення цукру і хлоридів в лікворі
Найбільш поширеним якісним методом визначення білка в спинномозковій рідині, головним чином глобулиновой фракції, є реакція Панді (з насиченим розчином карболової кислоти) і Ноін - Аппельта (з сірчанокислим амонієм). Для кількісного визначення загального білка використовуються методи Роберте - Стольнікова, Кафка, ксантопротеїнова, биуретовая реакції, метод Кьельдаля і ін.
Абсолютна білково-клітинна дисоціація виникає при спинальному, цистернальних блоці, закритою гідроцефалії, застої в спинномозкових гілках непарних вен, деструктивних і дегенеративних процесах в мозку, при демієлінізації та ін. Відносна білково-клітинна дисоціація спостерігається при пізньому нейросифилисе, локальних запальних процесах (арахноїдит, менингорадикулит, вихідні стадії менінгіту та ін.).
В останні роки велике діагностичне значення набуває дослідження змін фракційного розподілу глюкоі ліпопротеїдів спинномозкової рідини. У ряді випадків гліцідограмма є більш тонким показником динаміки патологічного процесу, тим протеінограмма.
Гіпоглікорахія спостерігається при гострому інфекційному менінгіті, вираженість її залежить від фази захворювання: погіршення стану супроводжується зниженням цукру, поліпшення - відновленням нормального його змісту. Особливо виражена гіпоглікорахія спостерігається при туберкульозному менінгіті. При стрептококової і менінгококової менінгіті цукор нерідко відсутня. Гіперглікорахія без гіперглікемні може спостерігатися при епілепсії, енцефаліті, пухлинах мозку і ін.
На застосуванні імунологічних та деяких більш складних біохімічних методів дослідження спинномозкової рідини ми не зупиняємося, тому що ці дані наведені у відповідних розділах нашого сайту МедУнівер.
