Піклуватися про власне здоров'я ми не звикли. Сперечатися з цією сумною істиною складно, але при великому бажанні цей факт можна ігнорувати. Чим, до речі, основна маса наших співвітчизників і займається. Ми не знаходимо за потрібне лікувати власні хвороби (нехай навіть народними засобами), але із завзятістю, гідною кращого застосування, роздаємо поради іншим. Говорячи «дієта», маємо на увазі щоденні перекушування в найближчому фастфуді, однак при цьому регулярно скаржимося рідним і близьким на болі в шлунку. А ось коли припече і симптоми «дістануть» до такої міри, що терпіння вичерпається, тут же біжимо до лікаря. Починаємо ревно лікуватися травами, настоянками, зборами та сумнівними БАДами, зовсім не замислюючись про те, наскільки таке «завзяття» доречно. Дуоденогастральногорефлюкс (ДГР), про який ми будемо сьогодні говорити, може послужити найкращою ілюстрацією сказаного.
Симптоми і можливі фактори ризику ми обговоримо трохи нижче, але поширене в народі думка про те, що ДГР можна купірувати різноманітними народними засобами, є абсолютною брехнею. Та й найефективніша дієта, якщо організм піддається регулярної «полірування» гамбургерами і хот-догами, навряд чи зможе допомогти. Тому незалежно від ступеня вираженості клінічних проявів ви повинні перш за все звернутися до лікаря. І чим швидше, тим краще. Дуоденогастральногорефлюкс - захворювання, безумовно, не смертельне. Але з цього зовсім не випливає, що він з легкістю «пробачить» легковажне ставлення до себе.
Суть проблеми
Як відомо, рівень кислотності в 12-палої кишки трохи вище, ніж в шлунку. У цьому немає нічого страшного, так як у здорової людини умовна схема руху їжі визначається формулою «зверху-вниз». Але в силу тих чи інших причин (патології органів шлунково-кишкового тракту, специфічна і незбалансована дієта, особливості життєвого укладу) цей принцип може іноді порушуватися. Так, дуоденогастральногорефлюкс характеризується зворотним занедбаністю вмісту 12-палої кишки в шлунок, а в самих запущених випадках - навіть в стравохід.
Виникаючі симптоми знайомі практично всім (про них - трохи нижче), але до певної межі значущих загроз для здоров'я вони не несуть. В результаті пацієнти посилено лікуються Алмагель, смекту і різноманітними народними засобами. Це дозволить лікувати клінічні прояви ДГР, але не зупинить руйнування слизової оболонки шлунка і 12-палої кишки. І в один «прекрасний момент» симптоми з нешкідливих перетворяться в нестерпні, а пацієнту потрібно екстрена допомога.
- гастрит;
- постхолецистектомічний синдром;
- виразка шлунку;
- ГЕРБ - гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
- дисфункція нижнього сфінктера шлунка;
- дуоденостаз;
- виразкова хвороба 12-палої кишки;
- функціональна диспепсія;
- ускладнення після хірургічного втручання;
- рак шлунку.
Якщо перші пункти в цьому переліку ще можна побороти різними народними засобами, то спроба впоратися з раком за допомогою трав приречена з самого початку. Тому питання «як можна вилікувати ДГР» в загальному випадку не може вважатися коректним.
ДГР майже завжди супроводжується болем, але вважати її єдиним клінічним проявом не можна. Інші симптоми, хоч і менш значущі, також можуть доставити хворого безліч неприємних відчуттів:
- хронічна печія;
- метеоризм;
- розпирання в животі;
- періодична відрижка;
- гіркуватий присмак у роті;
- жовтуватий наліт на мові;
- часта блювота (в основному жовчю);
- утруднене (хворобливе) ковтання;
- напади нудоти;
- кашель;
- зміна тембру голосу.
діагностика
- фіброоптіческой спектрофотометрия допоможе точно з'ясувати абсорбційний спектр білірубіну в стравоході. Очевидна гідність цього методу полягає в тому, що достовірні результати можна отримати незалежно від рівня кислотності;
- добовий pH-моніторинг;
- рентгенографічне дослідження з контрастом зони шлунка і 12-палої кишки;
- електрогастроентерографія зможе виявити рівень моторної активності органів шлунково-кишкового тракту;
- фіброгастродуоденоскопія (візуальне дослідження слизових оболонок стравоходу, шлунка і 12-палої кишки). Ця процедура далеко не так болюча, як видається іншим пацієнтам, а й приємною її не назвеш. Багато особливо недовірливі хворі під різними пристойними приводами намагаються її уникнути і намагаються «підлікуватися» різними народними засобами, ніж, звичайно ж, надають собі ведмежу послугу;
- УЗД органів черевної порожнини.
1. Спеціальна дієта (призначити яку, особливо зауважимо, повинен лікар, а не всезнаюча сусідка!)
2. Дотримання режиму дня
3. Медикаментозна терапія (строго після всебічного обстеження)
- інгібітори протонної помпи;
- препарати на основі урсодезоксихолевої кислоти (вони зменшують руйнівну дію кислоти на слизову оболонку шлунка): нексиум, омез;
- прокинетики: трімедат, церукал;
- симптоматичне лікування (зняття печії): алмагель, Гевіскон, маалокс.
особливості раціону
Дієта при ДГР передбачає дотримання нескладних правил:
1. Продукти харчування, від вживання яких на час лікування слід відмовитися:
- все жирне, смажене, занадто солоне і гостре;
- яблука, соління і капуста (в загальному, будь-які продукти, які сприяють підвищенню кислотності шлунка);
- алкогольні і газовані напої;
- будь-які страви і продукти, які знижують тонус сфінктера шлунка (пілоруса): свіжий хліб, кава, какао, апельсини, часник.
2.
А як же лікування народними засобами, яке в останні роки набуло неабиякої популярності? Тут все не так очевидно. З одного боку, подібні методи не можуть (!) Повністю ліквідувати всі прояви ДГР. З іншого боку, якщо вони схвалені вашим лікарем і здатні допомогти швидше і легше впоратися з рефлюксом, то відмовлятися від них не варто.
