Двосторонній гайморит види, причини виникнення, симптоми, діагностика, лікування та профілактика з

Що таке двосторонній гайморит

Двостороннім гайморитом є запалення обох верхньощелепних придаткових пазух носа, які ще називають синусами. Звідси і друга назва хвороби - верхньощелепної синусит.

Двосторонній гайморит є більш небезпечним і важким захворюванням, ніж його одностороння форма, так як призводить до серйозних наслідків у разі відсутності лікування

Протікає переважно в гострій формі, і при відсутності відповідного лікування може переходити в хронічну стадію. Якщо порівнювати двосторонній гайморит з одностороннім, то область поразки пазух при першому набагато ширше. До того ж протягом двостороннього синуситу набагато важче. Часто хвороба виявляють у дітей молодшого віку. Лікування патології має проводитися в стаціонарі (особливо це стосується дітей), адже впоратися будинку з нею дуже складно, а ризик серйозних ускладнень загрозливо великий.

Класифікація

За характером перебігу двосторонній верхньощелепної синусит буває:

1. Гострий. Виникає через бактеріального та вірусного ураження організму, через що протока пазухи закупорюється.
2. Підгострий. Його симптоми схожі з ознаками простудного захворювання.
3. Хронічний. Він, як правило, є результатом запущеної гострої форми або ж наслідком інфекційних вогнищ, локалізованих в довколишніх органах.
4. Рецидивуючий. Виявляється в гострій формі кілька разів на рік, періоди між рецидивами займають не менше 2 місяців.

За типом збудника гайморит підрозділяється на наступні види:

1. Вірусний. Розвивається на тлі респіраторних захворювань. У подібній ситуації запальний процес поширюється по всій дихальній системі.
2. Бактеріальний. Причиною стає заселення носоглотки патогенною мікрофлорою (стафілококом, стрептококом) на тлі низької опірності організму.
3. Грибковий. Фактором виникнення найчастіше є імунодефіцитний стан, зловживання антибактеріальними препаратами, систематичний прийом гормонів, цукровий діабет.
4. Травматичний. З'являється в результаті пошкодження голови, особливо гайморових пазух, в яких накопичується кров, а приєдналася інфекція викликає запальні процеси.

Класифікація в залежності від форми захворювання:

1. Катаральна. Вважається найлегшою, розвивається через проникнення інфекції бактеріального походження і зачіпає виключно верхні шари слизової оболонки. Характеризується тягучі виділення, які не мають ні кольору, ні запаху.
2. Ексудативна (серозна). Є порушення відтоку серозної рідини з носових пазух. Часто ця форма хвороби стає фактором формування гнійного процесу на тлі бактеріальної інфекції.
3. Гнійна. Виявляється у вигляді відділення гною і тягучою жовто-зеленої слизу з неприємним запахом з носових ходів.
4. Гіперпластична. Являє собою потовщення слизової, яке виникає в результаті тривалого запального процесу. Характеризується звуженням пазух і утрудненням носового дихання як при набряклості, так і без неї.
5. Атрофічна. Це варіант хронічного гаймориту, при якому в слизовій відбуваються дегенеративні зміни.
6. Полипозная. Виявляється патологічним розростанням сполучної тканини верхньощелепних пазух протягом тривалого часу з подальшим формуванням поліпів.

Часто двосторонній синусит є ускладненням банального респіраторного захворювання. Якщо належне лікування відсутнє, а симптоми приглушаются тільки краплями сосудосуживающего дії, потихеньку в гайморових пазухах прогресує запальний процес.

Захворювання може також виникнути самостійно. В основному вражає людей зі слабким імунітетом. Існують фактори, які призводять до розвитку гаймориту:

• розростання поліпів і аденоїдів;
• травми верхньої щелепи і носа;
• алергічні захворювання;
• шкідливі звички: куріння, алкоголь;
• вроджені або придбані хвороби зубів;
• запальні захворювання слизової оболонки рота;
• викривлення носової перегородки;

Викривлення носової перегородки може стати наслідком постійної закладеності носа і хронічного гаймориту

Гостре протягом синуситу супроводжується, як правило, важкої клінічною картиною. з'являються:

• сильні головні болі;
• висока температура;
• закладеність носа;
• рясні світлі відділення, з прогресуванням недуги - щільні і трудноотделяющейся.

Ознаки захворювання повністю залежать від його типу і стадії процесу. Катаральна форма практично не має яскраво виражених симптомів, саме тому хворі рідко звертаються до лікаря, а патологія тим часом прогресує. Основними ознаками цього періоду є:

• рясні прозорі виділення з носових ходів;
• утруднене дихання (пацієнт дихає тільки ротом);

Постійна закладеність носа є одним з основних симптомів гаймориту, яка провокує порушення дихання і гугнявість голосу

больові відчуття, зосереджені в області чола і перенісся.

Гнійний синусит характеризується застояної рідиною в пазухах, що є причиною розмноження патогенної мікрофлори і утворення гною. Клінічна картина:

• висока температура, озноб;
• загальне погіршення стану: слабкість, млявість;
• біль, що локалізується переважно в області чола і з боків крил носа.

Якщо на цьому етапі двосторонній гайморит не лікувати, є всі шанси отримати небезпечні для життя і здоров'я ускладнення у вигляді менінгіту і отиту.

Симптоми хронічного гаймориту дуже мізерні. Вони можуть проявлятися у вигляді періодичної закладеності носа і трудноотделяемого секрету.

діагностичні заходи

Діагностика починається з відвідин отоларинголога. На підставі скарг хворого, клінічної картини і ретельного огляду (риноскопії), фахівець ставить попередній діагноз і призначає необхідні обстеження для його підтвердження.

Сучасні методи діагностики двостороннього гаймориту включають в себе наступні заходи:

1. Рентгенографію. Виявляють будь затемнення в верхньощелепної пазусі (тотальне, локальне, пристеночное).
2. Діафаноскопію. Просвічування пазух носа в темному приміщенні за допомогою лампочки Герінга через ротову порожнину. Необхідна для визначення прозорості синуса.

Діафаноскопія є методом попередньої діагностики, який дозволяє більш точно визначити подальшу тактику обстеження

Пункцію гайморових пазух. За допомогою спеціальної голки проколюють стінку синуса і відсмоктують його вміст для подальшого лабораторного дослідження.

КТ і МРТ (комп'ютерна і магнітно-резонансна томографія). Застосовують в рідкісних випадках для отримання більш точних даних про поразку оточуючих структур, руйнуванні в стінках верхньощелепної пазухи, а також при диференціальної діагностики, щоб підтвердити або спростувати пухлинні процеси.

Диференціальну діагностику двостороннього верхнечелюстного синуситу проводять з такими патологіями:

• запаленням трійчастого нерва;
• кон'юнктивітом;
• доброякісним новоутворенням - остеомою;
• кістами;
• остеомієліт (гнійно-некротичний процес).

Лікування дорослих і дітей

Боротьба з гайморитом в більшості випадків грунтується на комплексному лікуванні. Сюди входить медикаментозна терапія, фізіотерапія, хірургічне втручання, а також народна медицина.

медикаментозна терапія

Якими препаратами буде проводитися лікування залежить від діагностованою форми гаймориту. Але найчастіше для лікування двостороннього гаймориту призначають такі засоби:

1. Антибактеріальні препарати:
   • Азитрокс;
   • Роваміцин;
   • Цефалексин і інші.
2. Антигістамінні і нестероїдні протизапальні засоби:
   • лоратадин;
   • зиртек;
   • ібупрофен;
   • Німесулід.
3. Судинозвужувальні краплі:
   • Назол;
   • Галазолін.
4. Місцеві препарати для промивання носових ходів:
   • фурацилин;
   • Мірамістин;
   • Хьюмер;
   • Маример.

Коли лікування виконується грамотно, а головне, вчасно, запалення швидко ліквідується і не прогресує в більш важку хронічну форму.

Пріоритетним напрямком в лікуванні гаймориту є консервативна терапія сучасними лікарськими препаратами

Якщо людину турбує сильний головний біль, а виходу ексудату не спостерігається, проводиться анемизация слизової оболонки носа. Подібна маніпуляція передбачає розпорошення спеціальних препаратів, які викликають спазм кровоносних судин. Поява гною після проведення процедури говорить про блокування пазухи.

Фізіотерапія в допомогу

Фізіотерапевтичні методи вже давно і успішно застосовуються в терапії патологій дихальних шляхів. Вони доступні, не несуть ніякої небезпеки і не заподіюють хворобливих відчуттів.

Для лікування двостороннього гаймориту використовуються наступні фізіотерапевтичні заходи:

• магнітотерапія - вплив магнітного поля на запалену ділянку;
• тубус-кварц - лікування за допомогою ультрафіолетових променів, внаслідок чого підвищуються захисні сили організму, поліпшується кровообіг, збільшується кількість еритроцитів у крові;
• УВЧ-терапія - високочастотне електромагнітне поле прогріває пазухи і в результаті цього проходить біль, набряк, запалення, поліпшується регенерація тканин;
• лазеротерапія - в основі методу закладено позитивний вплив ультрафіолетових або інфрачервоних променів на уражену область;
• електрофорез - введення ліків за допомогою струму в необхідну зону.

хірургічний метод

У деяких випадках консервативна терапія безсила в боротьбі з хворобою. Тоді хворому проводять прокол пазух, який призначений для наступних цілей:

1. Відтоку виділень.
2. Введення лікарських засобів в місце локалізації запалення.

Прокол гайморової пазухи призначений для механічного дренажу пазухи носа і взяття вмісту для лабораторного дослідження

Процедура нескладна, тому здійснюють оперативне втручання під місцевим наркозом. За допомогою анестезуючих засобів (Новокаїну або лідокаїну) оббризкують спочатку порожнину носа, а потім вводять їх глибоко під слизову. Як тільки анестезія подіє, спеціальною голкою виконують розтин гайморових пазух і вставляють спеціальну трубку для відтоку вмісту. Потім порожнину носа промивають антисептиками. На завершальному етапі в область запалення вводять антибактеріальні засоби.

Рецепти нетрадиційної медицини для домашнього застосування

Методи народної медицини мають швидше допоміжне значення і застосовуються як додаткові заходи.

Добре зарекомендували себе такі рецепти:

1. Медові краплі. В рівній кількості (по 1 чайній ложці) змішують мед, сік алое і чистотілу. Закопують в носові ходи по 3 краплі 4 рази на день.
2. Лавровий лист. Для приготування відвару 10 штук сухого листя залити 500 мл води, довести до кипіння і залишити нудитися протягом 15 хвилин. Після цього рідину процідити, трохи остудити, змочити в ній серветку і накласти на область перенісся. Тримати рекомендується не менше години, інакше ефекту від процедури не буде. Щоб зберігалося тепло, зверху слід покласти рушник. Увага! Не застосовувати цей рецепт при гнійної формі гаймориту.

Лікування двостороннього гаймориту лавровим листом є популярним ще з давніх часів, тому визнано перевіреним і ефективним

Компрес з глини. Для цього 50 гр сухої глини розвести в окропі так, щоб вийшла пластілінообразний суміш. Змочити в рослинному маслі марлю і прикласти її в області гайморових пазух. Зверху викласти глину і накрити рушником. Краще використовувати блакитну або зелену глину, так як вони мають унікальні цілющі властивості, які часом перевершують навіть засоби традиційної медицини.

Ускладнення і наслідки

Хронічний двосторонній гайморит підступний своїми наслідками. Пазухи є «сусідами» головного мозку, тому інфекція може швидко дістатися до його оболонок. В результаті у хворого діагностують менінгіт.

Крім того, запущені форми двостороннього гаймориту часто ускладнюються:

• невритом лицьового і зорового нерва;
• флегмоной очної орбіти;
• патологічним порушенням дихання, яке веде до дефіциту кисню в тканинах;
• периоститом (запаленням кісткових стінок);
• тромбозом вен очниці;
• сепсисом;
• евстахііта (запаленням слухової труби);
• отитом.

Тривалий перебіг хвороби загрожує зниженням нюху, швидкою стомлюваністю.

Своєчасне звернення до оториноларинголога і проведення грамотного лікування при гострій формі хвороби поліпшить стан хворого вже на 5 день. Через 10 днів, як правило, пацієнт повністю одужує.

профілактичні заходи

Щоб уникнути двостороннього гаймориту можна допускати переохолодження, яке тягне за собою респіраторні інфекції. Оскільки захворювання вражає в першу чергу людей зі слабким імунітетом, увагу необхідно приділити підвищенню захисних сил організму. Важливо своєчасно лікувати захворювання ЛОР-органів, адже часто верхньощелепної синусит є наслідком їх ускладнень.

• піші прогулянки на свіжому повітрі;
• загартовування організму і помірні заняття спортом;
• прийом іммуномоделірующіе лікарських засобів в період епідемічних спалахів.
• своєчасне лікування захворювань зубів;
• контроль алергічного статусу.

Двосторонній гайморит - небезпечне захворювання, яке загрожує своїми ускладненнями. Тому важливо прислухатися до свого організму, адже здоров'я можна втратити в одну мить, а на його відновлення може не вистачити і життя. Своєчасне звернення до лікаря і грамотне лікування не тільки допоможе позбутися від хвороби, а й попередить виникнення більш важких наслідків.

Схожі статті

• Синдром Бланда-уайт-Гарланда - причини, симптоми, діагностика та лікування

• Стафілома - причини, симптоми, діагностика та лікування

• Споротрихоз - симптоми хвороби, профілактика і лікування споротрихозу, причини захворювання і його