Текст: Валентина Михайлова
Фото: Василиса Вакілова
Директор владивостокського Інституту клінічної психіатрії і психології Олександр Коломієць розповів «Вл3000», що робити, якщо у вас або ваших близьких виникають думки про самогубство, і як вести себе з колишніми суїцидентів.
З одного боку, суїциденти переважно визнаються психічно здоровими. З іншого боку, є необстежених. Насправді, і те, і інше - міф.
Велика частина людей психічно здорова. У їх розумінні, психічні розлади роблять людину недієздатною або неосудним. Однак більшість психічних розладів не викликають порушення мислення і поведінки. Ці розлади зазвичай позначаються як прикордонні. Тривоги, порушення сну, фобії та інше. Все це можна спостерігати на роботі, вдома або на вулиці. У кого не було розладів сну або емоцій, хто жодного разу не говорив собі, що пора йти до фахівця?
Суїциденти за загальними мірками також вважаються здоровими. Але згадайте про афекті туги, короткочасному почутті безвиході і відсутності бажання жити у більшості суїцидентів. Тоді ви зрозумієте, що з психічним здоров'ям у них не так вже благополучно.
Потрібно розділяти завершений і незавершений суїциди. Завершені - ті, що призводять до смерті. Незавершені - псевдосуіціди - пов'язують з прагненням маніпулювати оточуючими. Часто їх називають демонстративними, так як вважається, що реального бажання померти у помилкового суїцидента немає. Але це не зовсім так.
Заявляючи про такий намір і роблячи спроби, суїцидент хоче подолати інстинкт самозбереження - потужний природний обмежувач. Але це зовсім не означає, що людина жартує. Навпаки, він звертає увагу на себе і свої проблеми. Людина відчуває образу, злість, розгубленість і сильну тугу - один з найважливіших симптомів глибокої депресії. Афект, в такому випадку, короткочасний. Людина не виконує обіцяного або робить те, що не приведе до смерті. Але смерть може наступити і без волі людини, а спроба суїциду іноді призводить до пошкодження органів і фізичним дефектів.
Чи не вважайте суїцидентів істериками. Пам'ятайте, ці люди страждають і потребують допомоги. Часто псевдосуіціди починаються з сильного стресу. Людям здається, що відхід з життя - кращий варіант закінчити страждання. Цей стан триває недовго. Зазвичай псевдосуіціди розвиваються у людей неврівноважених, незрілих, які страждають невротичними розладами, що сприяє гострого сприйняття стресів.
Завершені суїциди, навпаки, - добре спланований захід. Мета людини - за всяку ціну позбавити себе життя незалежно від думки оточуючих. Зазвичай про таке не попереджають, але при цьому поведінка помітно змінюється. У таких людей частіше зустрічаються тривалі виражені депресії або інші розлади.
Не варто розділяти справжні і несправжні наміри накласти на себе руки. Ви повинні допомогти, як тільки виникли підозри. Не сподівайтеся, що все само пройде або допоможе психолог. Може бути пізно.
Багато хто не хоче обтяжувати себе чужими проблемами. Згадайте, як часто в американських кінофільмах звучить: «Are you okey?» Це питання задають навіть тоді, коли у людини ногу снарядом відірвало. Кожен хоче, щоб було «окей», і не хоче обтяжувати себе чужими клопотами.
Найголовніше - вступити з людиною в контакт. Прикладіть максимум зусиль, налагодьте комунікацію, почніть обговорювати проблеми. Якщо буде доречно, обійміть. Якщо він просить не лізти в душу, не наполягайте. Може краще разом помовчати.
Покажіть вашу зацікавленість, співчуває щиро. Так ви надасте якусь психотерапевтичну допомогу і мінімізуєте ризики. Не кажіть, що його проблеми - нісенітниця. Для нього це не так. Не поспішайте повчати. Це скоріше відштовхне його, а вас позбавить можливості допомогти. Потенційний суїцидент в розмові перестає сприймати реальність спотворено, і почуття безвихідності зазвичай пропадає.
Коли людина почне ділитися переживаннями, якщо він не проти, візьміть його за руку. Поведіть за собою і не відпускайте, прогуляйтеся. Тримайте в полі уваги, поки не будете впевнені, що стан покращився. Потім передайте курацию родичам або лікарям.
Якщо ваших зусиль мало і наміри не зникли, важливо привести людину до фахівця. Загальне правило: при думках про суїцид може допомогти психолог або психотерапевт, при рішучі наміри - психіатр.
На стадіях, коли суїцид дуже близький, вам може допомогти внутрішнє відчуття, яке рідко обманює. Ідіть до людини, поки не пізно.
Ставтеся до колишнім суїцидентам також, як і до всіх. Не захищайте їх від труднощів. Тільки долаючи перешкоди, людина стає стресостійким. Пам'ятайте, будь-яка людина має потребу в дружбі, любові, співчуття і прощення. Але це необхідно заслужити, а не випросити.