У роки війни радянські медики повернули в дію близько 17 млн чоловік. І таких успіхів їм вдалося домогтися, незважаючи на відсутність сучасних досягнень медицини.
Перші ж дні війни поставили перед медичною службою Країни Рад дуже важкі і складні завдання. Адже з одного боку був запеклий фронт з активно наступаючим в перші роки противником, з іншого - тил, який трудився і на підтримку країни, і на зміцнення обороноздатності армії. Якщо додати до цього важку ситуацію з продовольством, як в Ленінграді, то стає зрозуміло, що медична служба опинилася віч-на-віч з серйозним випробуванням. Ситуація ускладнювалася тим, що багато госпіталів були знищені в ході боїв, виведені з ладу і захоплені супротивником. При цьому, як відзначають фахівці, досягнення медпрацівників в цей період можна назвати славною сторінкою історії, яка має певну цінність для нащадків. Адже саме в цей період була створена передова система медичного забезпечення, що лягла в основу сучасної російської медицини катастроф, яка сьогодні визнана однією з найефективніших у світі.
За рахунок того, що медичні працівники - санітарки, медсестри, медбрат, лікарі та хірурги - самовіддано трудилися навіть під час активних бойових дій і брак важливих матеріалів, армії вдалося уникнути епідемій інфекційних захворювань, які могли б підкосити її дуже серйозно. Як відзначають фахівці, відсутність таких епідемій зберегло мільйони життів: як на фронті, так і в тилу.
У перший час медикам довелося вкрай важко. Незважаючи на те, що зміцненням військово-медичної служби почали займатися ще до вторгнення ворога в СРСР, просувалося справа дуже повільно. І на момент початку активних бойових дій медики використовували здебільшого застарілі методи терапії. А ось поради та рекомендації, розроблені такими визнаними експертами військової медицини, як Микола Пирогов, Микола Бурденко і інші, практично не використовувалися.
При цьому для збереження здоров'я людей в тилу і солдатів на передовій треба було забезпечити чітку організацію роботи всіх служб. Лікарям доводилося продумувати правильне і раціональне розташування госпіталів, прораховувати шляхи максимально безпечної евакуації, підбирати оптимальні і найбільш ефективні, а також доступні їм засоби і методики терапії. Окрема увага приділялася, природно, лікування ран. Тут була деяка складність, так як хірурги, покликані на фронт, працювали за поняттями мирної хірургії, т. Е. Використовували такі варіанти лікування, як первинний шов, який пізніше був визнаний невиправданим і заборонений. Також кульгала і організація реабілітаційних заходів. Та й хірургічна практика чимало запитань викликала з точки зору організації. Незважаючи на все це, саме в перші місяці і була закладена та найефективніша медицина, яка дозволила поставити на ноги досить велика кількість людей. Метод проб і помилок допоміг сформувати передові напрямки навіть для тих умов, в яких опинилися радянські медики.
Робота санітарних загонів
Досить гострою вважалася проблема комплектування санітарних загонів. Адже організація своєчасного виносу поранених з поля бою і надання їм первинної допомоги, а також подальша доставка на медичний пост, були запорукою успіху всього подальшого одужання бійця. І нерідко виникало відчутний дефіцит кадрів, особливо для роботи на передньому краю під час запеклих боїв.
Положення санітарів дещо змінилося в кращу сторону в 1942 році, коли були створені упряжки санітарних собак. З їх допомогою стало простіше вивозити поранених і доставляти їх в руки лікарів. До кінця 1943 року на фронтах працюють 1500 колективів з хвостатими помічниками.
Також до середини війни стало ясно, яким великим значенням мають санітарні працівники на фронтах і як вони сприяють збереженню боєздатності військ. З цього моменту даного підрозділу стало приділятися значно більше уваги. В результаті статистика змінилася: якщо на початку війни багато поранених гинули прямо на полях битв, не дочекавшись допомоги, то ближче до її кінця вони вже отримували все необхідне лікування ще на етапі медичної евакуації.
У числі безперечних переваг санітарних бригад в роки війни називали можливість пересування і евакуації поранених по пересіченій місцевості, малопомітність.
Одним з основних напрямків медицини під час війни була військово-польова хірургія. Лікарі працювали цілодобово, але рук не вистачало. Адже далеко не всі медики - хірурги, і не кожен цивільний доктор міг швидко стати військовим лікарем. За нормами для госпіталю було потрібно близько 3 хірургів, при цьому у воєнний час витримати цей норматив було практично неможливо, адже на навчання потрібно не менше року.
Хірурги в умовах війни перебудовувалися дуже швидко. Так, їм довелося скласти класифікацію поранень, а також вивчати вражаючі властивості зброї та боєприпасів противника, щоб навчитися правильно вибирати тактику лікування. На основі спостережень було визначено, що всі поранення можна умовно поділити на ті, що вимагають активного хірургічного втручання, і ті, що в ньому не потребують. При цьому на частку перших припадало близько 80% всіх ран у бійців.
В результаті вивчення праць великих медиків, які практикували хірургію в умовах інших воєн, а також власних спостережень, радянські лікарі змогли добитися дивовижних успіхів. Була розроблена єдина доктрина, яка включала в себе такі основні положення, як:
Розуміння того, що всі рани забруднені мікробами;
Єдиний варіант, яким можна боротися з рани інфекцію, - хірургічна обробка ран;
Велика частина ран потребує втручання хірурга.
Кваліфікована допомога хворим надавалась протягом 8 годин. Для порівняння: цей показник у зарубіжних медустановах дорівнював 12 годинам.
Радянський Союз починав війну з мінімальним набором знеболюючих засобів. У розпорядженні медиків була тільки маска Есмарха, крапельниця з хлороформом, а також необхідні аксесуари: роторасширитель і язикодержатель. Наркоз здійснювали медсестри, які не мали спеціальних навичок анестезіолога. Ближче до кінця війни ставлення до знеболення змінилося. Його стали застосовувати частіше, правда, віддаючи пріоритет місцевим видам знеболювання.
Якщо ж говорити про загальної анестезії, то найпоширенішим варіантом був ефір. Вводили його досить примітивно, використовуючи маску Есмарха і флакон із засобом, з якого речовина накапують через марлевий ґніт. У самому кінці війни в країну завезли американські препарати, які надійшли до деяких військові медустанови, і це дозволило кілька удосконалювати процедуру знеболювання на фронті.
В арсеналі медиків з медичних препаратів було не так і багато засобів: антибіотики, які спішно розроблялися (пеніцилін було отримано саме в цей період), незважаючи на воєнний час, спазмолітики, психотропні препарати. Всі ці напрацювання в повоєнний час набули широкого поширення і були істотно вдосконалені. Але в період до 1945 року вони свою справу зробили, рятуючи чимало життів.
Досягнення лікарів давно виміряні в цифрах. Згідно з даними статистики, починаючи з 1943 року в лад з полкових, армійських і фронтових госпіталів поверталися 85 осіб з 100 поранених. Тобто робота медиків на передовій була максимально активною і безперервною.
Про інтенсивній роботі медперсоналу говорять і інші цифри. Так, наприклад, за час битви за Москву було витрачено 12 млн метрів марлі. На Калінінський і Західний фронти пішло понад 172 т гіпсу. Було видано 583 полкових і 169 дивізійних комплектів, в яких зберігалися найбільш важливі лікарські засоби, сироватки, матеріали для накладання швів та шприців.