Існує багато різновидів психотерапії. Деякі з них наведені в табл. 16.5. Більшість психотерапевтів не є абсолютними прихильниками якогось одного методу. Швидше, їх підхід - еклектичний, що увібрав в себе елементи з багатьох методів, які вони вважають найбільш підходящими з урахуванням особистості даного клієнта і його конкретних симптомів. Хоча теоретична орієнтація представників еклектичного напрямку схиляється до того чи іншого методу або школі (наприклад, скоріше до психоаналізу, ніж до біхевіоризму), вони відчувають себе вправі відкинути уявлення, які вважатимуть не дуже корисними, або запозичувати методику у інших шкіл. Крім того, при роботі з клієнтами, що мають серйозні проблеми, багато психотерапевти користуються як психотерапевтичними прийомами, так і лікарською терапією (психотерапевти, які не є лікарями, працюють у співпраці з психіатрами, прописувати ліки їх пацієнтам).
Працюючи, наприклад, з індивідами, що страждають сильною тривожністю, психотерапевт-еклектик може спочатку прописати їм транквілізатори або релаксаційну тренування для зниження тривожності (з таким підходом не погодилися б, однак, більшість психоаналітиків, оскільки вони вважають, що тривожність необхідна для мотивації клієнта до дослідження його конфліктів). Щоб допомогти клієнту зрозуміти витоки його проблем, «еклектичний» психотерапевт може обговорити з пацієнтом певні аспекти його історії, але не визнає за необхідне вивчати його дитячі переживання так глибоко, як це зробив би психоаналітик. Такий терапевт може вдаватися до освіти пацієнта, даючи, наприклад, хлопчика-підлітка, який відчуває провину за свої сексуальні імпульси, відомості про секс і репродуктивної діяльності, щоб зняти його занепокоєння, або пояснюючи роботу автономної нервової системи, щоб запевнити стривожену жінку, що деякі її симптоми, такі як серцебиття і тремтіння рук, - не ознака хвороби.
Таблиця 16.5. Інші підходи в психотерапії
Наведено деякі види психотерапії, що не обговорюються в тексті.
Все більше психотерапевтів, визнаючи, що найчастіше ніякої окремо взятий терапевтичний підхід не приносить успіху з усіх аспектів проблеми, починають спеціалізуватися на конкретних проблемах. Наприклад, деякі клініцисти спеціалізуються на проблемах сексуальних дисфункцій. Вони дізнаються все, що можуть, про фізіологічні процеси, що ведуть до оргазму; про вплив препаратів (таких, як алкоголь, транквілізатори і інші ліки) на сексуальну діяльність; і про те, як занепокоєння, сексуальні травми і погане спілкування між партнерами сприяє сексуальним дисфункциям. Після того як спеціалізується на сексі терапевт засвоїв все, що відомо про нормальному і аномальному сексуальну поведінку, він вивчає різні терапевтичні системи, щоб подивитися, що можна використовувати для вирішення конкретних проблем. Хоча сексолог може залучати все обговорювалися нами підходи, при сексуальних дисфункціях найчастіше застосовуються біологічні і когнітивно-поведінкові методи.
Інші терапевти спеціалізуються на тривожності, депресії, алкоголізмі і проблеми шлюбу. Деякі зосередилися на певних вікових групах, прагнучи дізнатися все, що можна, про проблеми дітей, підлітків і літніх. У своїх спеціальних областях терапевти зазвичай застосовують еклектичний, або інтеграційний, підхід.
Групова та сімейна терапія
Багато емоційні проблеми пов'язані з труднощами людини у відносинах з іншими, включаючи почуття ізоляції, отвергнутости і самотності і нездатність встановлювати осмислені відносини. Хоча терапевт може допомогти людині в розробці деяких таких проблем, остаточний успіх залежить від того, наскільки добре той зможе застосувати засвоєні при терапії установки і реакції до відносин, що складаються в його повсякденному житті. Групова терапія дозволяє клієнтам розробляти свої проблеми в присутності інших, спостерігати їх реакцію на свою поведінку і випробувати нові методи реагування, коли старі виявляються незадовільними. Вона часто використовується як доповнення до індивідуальної психотерапії. Див. →
