Закінчення кожної попередньої фази запускає початок наступної.
Центр ковтання розташований в довгастому мозку і знаходиться в реципрокного взаємодія з центром жування і з дихальним центром. Порушення нейронів центру ковтання призводить до гальмування жування і затримці дихання і зміщення надгортанника (перешкоджають аспірації - потрапляння їжі в дихальні шляхи).
Мастікаціографія, її застосування в стоматології.
Мастікаціографія - це механічна реєстрація рухів нижньої щелепи при жуванні. Отримана при цьому крива називається мастікаціограммой. Для реєстрації мастікаціограмми до нижньої щелепи досліджуваного за допомогою обода прикріплюють герметичний гумовий балончик. Зміни тиску в балончику відображають амплітуду рухів нижньої щелепи.
Мастікаціограмма складається з наступних один за одним «жувальних хвиль». У кожній жувальної хвилі розрізняють висхідний і спадний коліна. Висхідне коліно відображає підйом нижньої щелепи, що сходить - її опускання. Тривалість жувальної хвилі коливається від 0,5 до 3 секунд.
У мастікаціограмме виділяють 5 фаз:
· I фаза - стан спокою; при цьому нижня щелепа нерухома жувальні м'язи знаходяться в мінімальному тонусі нижній ряд зубів відстоїть від верхнього на 2-8 мм;
· II фаза - введення їжі в рот - перший висхідне коліно кривої, яке починається від лінії спокою;
· III фаза - орієнтовний жування - відповідає процесу пристосування і початкового дроблення їжі;
· IV фаза - основна фаза жування - представлена правильно чергуються жувальними хвилями;
· V фаза - формування харчової грудки - має вигляд хвилеподібною кривої з поступовим зменшенням амплітуди хвиль.
Характер мастікаціограмми залежить в основному від механічних властивостей їжі: консистенції та об'єму. Наприклад, при жуванні м'якого хліба фаза орієнтовного жування короткочасна, вона має низьку амплітуду і повільний ритм жувальних хвиль. В основну фазу жування спостерігаються часті і рівномірні підйоми і спуски хвиль, а формування харчової грудки відбувається в один прийом. При жуванні сухаря характерним для орієнтовною фази є наявність високої амплітуди і частого ритму жувальних хвиль. На початку основної фази жувальні хвилі мають ступінчастий вигляд і велику тривалість, потім вони частішають. Харчова грудка формується в кілька прийомів.
Мастікаціографія використовується як допоміжний метод дослідження при порушенні цілісності зубних рядів, при захворюванні зубів і пародонту, при патології слизової оболонки рота і мови, для оцінки адаптації до зубних протезів та ін.
Всмоктування і екскреція в ротовій порожнині, їх клінічне значення.
У ротовій порожнині відбувається всмоктування води, моносахаридов (фруктоза, глюкоза), алкоголю, деяких лікарських речовин (наприклад, нітрогліцерину). Всмоктування в ротовій порожнині обмежено малим часом перебування речовин.
Особливість всмоктування в ротовій порожнині - всосавшиеся речовини потрапляють в кров, минаючи систему ворітної вени, отже, не руйнуються в печінці. Це має особливе значення при всмоктуванні ліків (нітрогліцерин).
У нормальних умовах, у здорової людини в ротовій порожнині виводяться тільки вода і електроліти. Однак, при порушенні діяльності нирок, печінки, при отруєнні різними речовинами в ротовій порожнині можуть виділятися:
· Сечовина, сечова кислота (при патології нирок);
· Бром, йод, солі важких металів (ртуть, свинець);
· Ціаніди - у курців.
Важливо, що екскретіруемие в ротовій порожнині речовини діють на розташовані тут рецептори, що може супроводжуватися виникненням смакових відчуттів, відчуття печіння.
Виділення цих речовин може призводити до ураження слизової оболонки ротової порожнини (наприклад, поява чорного фарбування - «свинцевою облямівки» губ при отруєнні солями важких металів), що служить причиною звернення до стоматолога і має допомогти ранній і правильній діагностиці зазначених станів лікарем-стоматологом.