Екзартікуляція стегна - це складна хірургічна операція, суть якої полягає в виокремлення кінцівки строго по лінії суглобової щілини без подальшого запиливания кістки. Показати весь контент ››
Загальна інформація
Показаннями до екзартікуляціі ноги є ті випадки, коли неможливо провести видалення на іншому рівні або вдатися до її відновлення і пластиці. Найчастіше причинами служать:
- Оклюзійні захворювання артерій - стану, при яких часто виникає некроз сідничних м'язів. Зростає потреба у видаленні не тільки стегна, а й фрагмента таза.
- Нещасні випадки - травматичні ампутації, здавлення під важким вантажем, важкі відкриті переломи.
- Пролежневих виразки після параплегії (як правило, виникають при поганому догляді за лежачим людиною).
- Пухлини.
- Газова гангрена.
- Вроджені каліцтва.
У деяких ситуаціях, коли виникає необхідність у видаленні сідничної кістки або ділянки клубової кістки, недоліком цієї процедури є подальші складності протезування.
Процес проведення процедури
підготовка
Найчастіше призначається КТ, МРТ, рентгенографія, УЗД, біопсія. Операція по екзартікуляціі часто буває життєво необхідною і виконується з метою збереження життя.
екзартікуляція стегна
Операція найчастіше виконується за методом Фарабефа. В операційній пацієнт знаходиться в положенні лежачи на спині з піднятою сідницею на 5 см, застосовується загальний наркоз (рідше регіональна анестезія). М'які тканини розрізають півколом з обох сторін, оголюють стегнові судини, перетискають їх і потім перерізають. Далі роблять механічний вивих голівки стегна і подальше перетин м'язів, зв'язок, судин і нервів.
реабілітаційний період
У ранньому післяопераційному періоді призначається активна медикаментозна терапія, а також часті перев'язки. До іншим заходам, які проводяться в відновлювальному періоді, відносяться:
- активна дихальна гімнастика;
- виконання фізичних вправ руками і тулубом;
- самомасаж кукси після зняття швів;
- фантомний гімнастика (уявне згинання-розгинання ноги);
- тренування рівноваги стоячи на здоровій нозі;
- навчання правильному використанню милиць.
Показаннями до екзартікуляціі є:
- гнійно-некротичні захворювання;
- патології судин;
- інфекції з загрозою для життя;
- травми внаслідок дорожньо-транспортних пригод, синдрому тривалого здавлення, відмороження, опіки, військові травми;
- злоякісні пухлини.
Протипоказання
Абсолютне протипоказання - це агональное і шоковий стан хворого. В інших ситуаціях протипоказання індивідуальні.
ускладнення
До можливих наслідків відносять:
- набряк кукси;
- інфікування післяопераційної рани;
- лімфостаз;
- освіту невроми;
- кровотечі;
- сепсис;
- летальний результат.
Ціни та клініки
Послугу надає кваліфікований лікар травматолог-ортопед в спеціалізованих клініках Москви. Ви можете дізнатися більш детальну інформацію на медичному порталі medbooking.com.