Електрокардіографія (ЕКГ) - це дослідження електричної активності серця. Суть даного методу полягає в реєстрації електричних потенціалів, що виникають під час роботи серця і в їх графічному відображенні на дисплеї або папері.
Запис ЕКГ здійснюється за допомогою спеціального апарату, електрокардіографа, з поверхні тіла пацієнта (верхні і нижні кінцівки і грудна клітка). Наклеюються електроди (10 штук) або використовуються спеціальні присоски і манжети. Зняття ЕКГ займає 5-10 хвилин.
Електрокардіографія є дуже інформативним недорогим і доступним методом, що дозволяє отримати інформацію про серцевої діяльності. Крім того, метод безпечний, що дозволяє проводити дослідження повторно і оцінювати динаміку змін, наприклад, на тлі лікування. ЕКГ дозволяє виявити відхилення від нормального ритму серця і виявити пошкодження міокарда, причиною якого найчастіше буває закупорка коронарних артерій. По ній можна оцінити джерело ритму, регулярність серцевих скорочень, їх частоту. Все це має велике значення для діагностики різних аритмій. За тривалістю різних інтервалів і зубців ЕКГ можна судити про зміни серцевої провідності.
ЕКГ необхідно в профілактичному режимі один раз в рік виконувати кожній людині після 30 років.
Існують свідчення до проведення ЕКГ.
- Підозра на захворювання серця і високий ризик щодо цих захворювань. Основними факторами ризику є: гіпертонічна хвороба, для чоловіків - вік після 40 років, куріння, гіперхолестеринемія, перенесені інфекції, вагітність.
- Погіршення стану хворих із захворюваннями серця, поява болю в області серця, розвиток або посилення задишки, виникнення перебоїв в роботі серця.
- Майбутні оперативні втручання.
- Захворювання внутрішніх органів, ендокринних залоз, нервової системи, хвороб вуха, горла, носа, шкірні захворювання і т.д. при підозрі на залучення серця в патологічний процес.
- Експертна оцінка шоферів, пілотів, моряків і т.д.
Електрокардіографія є цінним діагностичним інструментом. Однак у цього методу є слабкі сторони. Однією з них є короткочасність записи. Якщо людина страждає аритмією, в момент запису вона може бути відсутнім, крім того, запис, зазвичай проводиться в спокої, а не під час звичної діяльності. Для того щоб розширити діагностичні можливості ЕКГ вдаються до тривалої її записи, так званого моніторування ЕКГ по Холтеру протягом 24-48 годин і більше годин.
Іноді буває необхідно оцінити, чи виникають на електрокардіографії у пацієнта зміни, характерні для ішемічної хвороби серця. Для цього проводять ЕКГ-тест з фізичним навантаженням. Для оцінки переносимості (толерантності) і відповідно, функціонального стану серця навантаження здійснюють дозовано, за допомогою велоергометра або біжить доріжки.