Електркардіостімулятор (ЕКС) відстежує частоту (швидкість) і ритм (схему) серцевих скорочень, а також виконує електричну стимуляцію, якщо серце не б'ється або б'ється занадто повільно (такий стан називається «брадикардія»).
Як правило, ЕКС використовується при розладах ритму серцевих скорочень, в тому числі, при занадто повільному ритмі (брадикардія) або при затримці електричних імпульсів на їх шляху до серця. ЕКС «слухає» серце. Якщо власна електрична система серця посилає сигнал, і серце б'ється, то ЕКС чекає і нічого не робить. Якщо електрична система серця пропускає сигнал, то ЕКС посилає сигнал, щоб замінити пропущений.
Чому важлива сумісність з МРТ?
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) швидко стала поширеним засобом діагностики при онкологічних захворюваннях, інсульті, хворобах серця і порушеннях або травмах скелетно-м'язової системи. Особливо часто МРТ використовується для пацієнтів старше 65 років. Завдяки високій роздільній здатності зображення і малому ризику опромінення МРТ часто є кращим діагностичним інструментом. Щорічно в Європі виконується до 8 мільйонів МРТ. Це число значно збільшується, оскільки МРТ використовується все частіше. Склалося так, що пацієнти з ЕКС не могли користуватися вигодами застосування МРТ, оскільки існував ризик створення перешкод роботі електрокардіостимулятора. Використовувані в ході МРТ дуже сильні магнітні поля можуть заважати нормальному функціонуванню ЕКС, отже, пацієнтам зі звичайними електрокардіостимулятор МРТ робити не можна.
За оцінками фахівців, в МРТ за медичними показаннями потребують пріблізітельно75% пацієнтів з імплантованим ЕКС.
Що треба знати про магнітно-резонансної томографії пацієнту з ЕКС?
Деякі новіші ЕКС є сумісними з МРТ (або з магнітним резонансом). Це означає, що вони розроблені так, щоб при дотриманні певних умов дозволити вам безпечно пройти МРТ.
Передбачені в конструкції системи заходів безпеки захищають її від ризиків, з якими стикаються пацієнти з несумісною з МРТ системою ЕКС.
Як дізнатися, чи безпечно з моїм ЕКС виконувати МРТ?
Якщо вам імплантована МРТ-сумісна система ЕКС, то буде видана і особлива карта пацієнта, в якій зазначено, що система ЕКС є МРТ-сумісною. Обов'язково носіть з собою цю карту постійно. Іноді МРТ робиться планово, але можливо і виконання цього дослідження в зв'язку з несподіваними обставинами. Вам слід повідомити лікарів, медсестер і персонал магнітно-резонансного томографа про те, що вам імплантована МРТ-сумісна система ЕКС. Ви можете бути впевнені, що імплантована вам МРТ-сумісна система ЕКС сконструйована так, щоб при дотриманні певних умов при виконанні МРТ небезпеку для вас була відсутня.
Що буде відбуватися до МРТ?
Щоб можна було безпечно виконати МРТ ваш ЕКС повинен бути налаштований особливим чином. Налаштувати ЕКС можна двома способами.
Перший: лікуючий лікар запрограмує спеціальні настройки ЕКС для МРТ заздалегідь і збереже їх в пам'яті електрокардіостимулятора. Це робиться в ході контрольного огляду. Після цього, якщо виникне необхідність МРТ, то лікар активує спеціальні настройки, наклавши на ЕКС невеликий портативний пристрій. Це портативний пристрій зв'язується з ЕКС за допомогою радіохвиль, активуючи заздалегідь запрограмовані спеціальні настройки для МРТ. Активувалися для МРТ безболісна і займає секунди.
Другий: - це програмування спеціальних налаштувань ЕКС для МРТ після того як буде вирішено, що вам слід виконати магнітно-резонансну томографію. В рамках цього методу лікар за допомогою програматора встановлює тимчасові настройки перед дослідженням.
Що буде відбуватися після МРТ?
Після МРТ слід відновити постійні настройки ЕКС. Іншими словами, треба відключити спеціальні настройки для МРТ. Це може бути виконано тими ж двома способами, що і їх активація. Якщо використовується перший метод, то, щоб відключити налаштування для МРТ та активувати постійні настройки електрокардіостимулятора, портативний пристрій знову накладається на ЕКС. Якщо використовується другий метод, то після дослідження постійні настройки ЕКС відновлюються за допомогою програматора. Який би метод не був обраний, постійні настройки ЕКС відновлюються. МРТ-сумісний ЕКС призначений для допомоги серця, якщо ця допомога буде необхідна. Крім того, якщо виникне така потреба, він дозволить вам скористатися найкращим методом отримання діагностичного зображення. Краще джерело відомостей про стан вашого здоров'я - ваш лікуючий лікар. Якщо у вас є будь-які питання або сумніви, обов'язково обговоріть їх з ним або з нею.