Електростимуляція перемагає параліч і біль
Дистрофічні процеси в хребті, нейродегенеративні захворювання, травми і миелопатия спинного мозку можуть стати не тільки причинами нестерпного болю. Ці хвороби призводять до рухових порушень і навіть паралічу, стають джерелом багатьох фізіологічних незручностей. Допомогти тут відчутно не в силах навіть найталановитіший невропатолог або вертебролог.
Реальною допомогою для таких хворих може стати електростимуляція спинного мозку - лікування імпульсами від SCS-електрода, що імплантується в епідуральний простір спинного мозку.
Коли застосовується електроміостімуляція спинного мозку
Електроміостимуляція приходить на допомогу при хронічному больовому синдромі, адже стероїдні ін'єкції не можна застосовувати довго, оскільки шкода від них може бути чималий:
- порушення діяльності шлунково-кишкового тракту;
- розвиток кісткової резорбції;
- ендокринні порушення і ін.
У 70% випадків електростимуляція допомагала відмовитися від знеболюючих препаратів.
Показаннями для електростимуляції є:
- посттравматична дистрофія;
- периферичний ураження нервів;
- спинальний арахноїдит;
- ішемічний параліч;
- церебральний параліч, в тому числі і ДЦП (дитячий церебральний параліч);
- пара- і тетрапарез при дорзальних грижах міжхребцевого диска;
- соматичні розлади неврологічної природи;
- фантомні болі;
- хронічний корінцевий синдром та ін.
Як проходить електростимуляція спинного мозку
Операція проводиться в два етапи.
пробна електростимуляція
Постійна електростимуляція
Після успішних пробних випробувань електроди-стимулятори залишають в епідуральному каналі - проводиться остаточна імплантація.
Пацієнта докладно інструктують, як користуватися елетростімуляторной системою і змінювати при потребі параметри.
Протипоказання при електростимуляції
Ускладнення при цій процедурі, якщо система введена правильно, відносно рідкі, але все ж у пацієнта після введення ендоскопа можуть виникнути не дуже приємні відчуття:
- відчуття тиску в місці розташування ендоскопа;
- біль, парестезія;
- помутніння свідомості на дві-три хвилини.
Характер можливих ускладнень:
- пошкодження твердої мозкової оболонки, нервових корінців;
- інфекційно-запальні процеси і кровотеча.
Можлива також алергія на лікарські препарати з побічними ефектами:
- реактивний спайковий процес;
- оніміння кінцівок;
- дисфункції тазових органів.
Випадки з клінічної практики
Ефективність електростимуляції доведена спільними дослідженнями російських і американських вчених.
У попереково-крижовий область епідурального простору спинного мозку, в ділянку, що містить великі венозні сплетення їм імплантували електроди, що імітують сигнали, що надходять від головного мозку рухових нейронів.
У хворих незабаром сталася вельми позитивна динаміка:
- відновилися рухові функції ніг;
- налагодилася робота кишечника та сечостатевої системи;
- зміцніла м'язова система;
- покращилося самопочуття.
Електростимуляція в лікуванні дитячого церебрального паралічу
Електроміостимуляція при ДЦП ефективна при спастичному парапарез нижніх кінцівок, при цьому ендоскоп вводиться в поперековому потовщення.
Постійна електростимуляція при ДЦП часто практикується закордоном у хворих:
- зі спінальним спастичним паралічем;
- з розсіяним склерозом;
- з важкими посттравматичними наслідками.
В результаті досліджень наших вчених було з'ясовано:
- Застосування електростимуляції поперекового відділу у хворих ДЦП зменшувало спазми в м'язах не тільки нижніх, але і верхніх кінцівок.
- В результаті настала нормалізації м'язового тонусу SCS-стимуляцію можна було припиняти по закінченню одного-двох років після операції.
Дитячий церебральний параліч лікується дуже довго і складно. При лікуванні, крім електростимуляції, застосовуються нервово-м'язові блокади, нейрохірургічні операції, методи фізіотерапії.
Але про це - в окремій статті.