Електрична травма - результат дії на живий орга-нізм технічного (від силової та освітлювальної мережі) і атмо-сферного (блискавка) електрики.
Переважно ці нещасні випадки в побуті і на вироб-ництва зустрічаються внаслідок порушення техніки безпечно-сти, технічну несправність електрообладнання, прилади-рів і електроапаратури, пошкодження електроізоляції. Слу-чаї вбивства і самогубства електрострумом рідкісні.
Судово-медична експертиза проводиться і в разі необхідності визначення ступеня втрати працездатності у осіб, уражених електрострумом.
Фактори і умови дії технічного електрики на організм. Вражаюча дія електроструму на організм обу-словлено його фізичними властивостями, умовами дії і станом організму.
Найчастіше ураження електрострумом настає внаслідок прямого контакту з токонесущим об'єктом, рідше - на невеликій відстані від джерела струму (наприклад, крокові напругу, що діє в зоні впав дроти високовольтної мережі на відстані кількох кроків).
Фізичні властивості електричного струму визначаються його напругою, силою, типом і частотою. Низька напруга то-ка - 110-220 В, високе - понад 250 В. На електричних залізницях напруга досягає 1500-3000 В. Преим-нням спостерігаються випадки ураження струмом низької на-напруги, з якими людина частіше контактує в побуті і на виробництві .
Сила струму в 50 мА небезпечна для життя, а понад 80-100 мА - настає смертельний результат.
За типом розрізняють змінний і постійний струм. Вражений-ня змінним струмом зустрічається частіше. Змінний струм на-пряжением до 500 В небезпечніше постійного. Останній більш ча-ден при напрузі понад 5000 В.
Небезпечний змінний низькочастотний струм (40-60 коливань в секунду). Токи, високої частоти (від 10 тис. До 1 млн ГЦ і біль-ше) не є небезпечними для організму і застосовуються в медичній практиці при проведенні фізіотерапевтичних процедур.
Наведені цифри не абсолютні. Істотне значення мають умови дії струму.
Умови дії струму. До них відносяться: величина опору-тивления тканин тіла, площа і щільність контакту з елек-тропроводніком, час дії струму, шлях проходження струму в тілі.
Опір тіла обумовлено вологістю шкіри, її тол-щіной, кровонаповненням, станом внутрішніх органів.
Опір шкіри коливається від 50 000 до 1 млн Ом. Різко знижується опір вологою шкіри. Погано защи-щает від електроструму вологий одяг. Опір внутрен-них органів (особливо головного мозку і серця) набагато ні-же опору шкіри. Тому проходження струму через ор-гани з невеликим опором дуже небезпечно, особливо при включенні в електричний ланцюг обох рук, голова - ноги, ліва рука - ноги.
Існує поняття про токоопасних приміщеннях - з підвищеними-шенной вологістю (лазні, умивальні кімнати, землянки і ін.).
Чим щільніше контакт з токонесущим провідником і про-тривалості час дії струму, тим більше його пора-лишнього дію.
Істотне значення має стан організму. Сопро-тивление току знижено у дітей і людей похилого віку, хворих, стомлений-них, що знаходяться в стані алкогольного сп'яніння.
Механізм дії електроструму на організм. Електричний струм надає теплове дію - від місцевих опіків до обуг-ливания, механічне - пошкодження тканин від судомних скорочень м'язів, при відкиданні тіла від провідника і електричне - електроліз тканинних рідин.
При несмертельних пошкодженнях можуть спостерігатися рас-стройства з боку нервової системи (паралічі), органів зору і слуху. Іноді ураження електричним струмом сопровож-дається глибокої втратою свідомості.
Розрізняють декілька типів настання смерті при пора-жении електрострумом: уявна смерть; швидка смерть; замед-ленна смерть, коли людина намагається звільнитися від провідника, кричить; перервана смерть, коли потерпілий звільняються-дається від провідника, але незабаром помирає, і тільки смерть в пізній пери-од електротравми. При цьому заходи щодо пожвавлення про-довжують до появи трупних плям.
Ознаки електротравми. Специфічною ознакою пора-вання електрострумом є електрометкі. Вони виникають від контакту з токонесущим провідником зазвичай при напрузі струму 100-250 В і виділяється при цьому температурі не вище 120 ° С. У 10-15% випадків електрометкі не утворюються (особ-но на ділянках вологою і тонкої шкіри).
Типова електрометкі є пошкодження у вигляді утворень округлої або овальної форми, сірувато-білого, блідо-жовтого кольору з валікообразнимі краями і западає центром, зазвичай без ознак запалення, іноді з набряком тканин навколо і нальотом частинок металу, від-листковий епідермісу. Розміри електрометок зазвичай в преде-лах до 1 см.
Опіки від дії струму високої напруги можуть бути великої площі. Металізація електрометкі в залежності від металів, що входять до складу провідника, надає їй відпо-ють забарвлення. У електрометкі може відображатися форма про- водника. Електрометкі можуть мати різну локалізацію, але частіше вони розташовуються на долонях і підошовних поверхонь-стях стоп.