Емфізема легенів - це хронічне захворювання, що виявляється в розвитку патологічних процесів в легенях, що призводять до порушення повітрообміну в них і до розвитку дихальної недостатності. Хвороба ця часто призводить до летальних наслідків, але вона не з'являється спонтанно, її появі сприяє ряд причин, тому важливо знати, що таке емфізема легенів, чим вона небезпечна, які її перші ознаки, як лікувати захворювання і як від нього вберегтися.
Причини появи і розвитку захворювання
У переважній більшості випадків емфіземи легенів є наслідком важких і тривалих поразок дихальної системи і розвиваються після наступних хвороб:
- туберкульоз;
- пневмонії;
- бронхіальні астми;
- обструктивні бронхіти.
Розвинутися захворювання може і після тривалого куріння сигарет, також причини появи емфіземи легенів криються в тривалому вдиханні людиною вугільного пилу, частинок азбесту, кадмію і кремнію. З цих причин на цю недугу набагато частіше, ніж інші страждають працівники добувної промисловості та будівельники.
Класифікація
Залежно від причин, через які розвиваються патологічні процеси в легеневої тканини, виділяють наступні форми емфізему:
- Первинна - з'являється в результаті куріння, вдихання шкідливих часток і пилу, при цьому знижується еластичність тканини легень, відбуваються зміни в респіраторному відділі і підвищується тиск в альвеолах.
- Вторинна - виникає в результаті обструкції дихальних шляхів, на тлі розширення альвеол і респіраторних бронхіол.
- Вікарна - реакція одного легкого на зміни в іншому, в результаті чого воно збільшується в об'ємі для того, щоб компенсувати відсутність нормальної роботи другого легкого.
Крім цього, існує ще форма бульозної емфіземи легенів, основна відмінність якої в тому, що вона протікає безсимптомно, виявляється найчастіше вже при розвитку пневмотораксу і вимагає негайного хірургічного лікування. При бульозної емфіземи легенів прогноз зцілення для пацієнта несприятливий.
Що відбувається в легенях?
Розвиток емфіземи легенів пов'язано з незворотними патологічними змінами в стінках бронхів і в самих легких, які відбуваються під впливом тривалих запальних процесів. При цьому еластичність легенів порушується, після видиху в них залишається велика кількість повітря, що сприяє розтягуванню і роздування альвеол. Цей зайве повітря в процесах повітряного обміну не бере, а розтягнута тканину легенів не може повноцінно працювати. В результаті в кров не надходить достатня кількість кисню, в повному обсязі не можна видалити з кровотоку вуглекислий газ, порушується дихання, виникає задишка.
Основні ознаки захворювання
Відмінні симптоми захворювання, на які потрібно звернути увагу:
- задишка з утрудненим видихом, що виникає на початку захворювання при навантаженні, а потім і в спокійному стані;
- зорове збільшення розмірів грудної клітки;
- синюшність мови, губ і нігтів, що виникає при постійному кисневому голодуванні організму;
- збільшення міжреберних проміжків;
- згладжування надключичних областей.
Особливостями дихання при емфіземі є короткі вдихи із стисненими губами і роздутими щоками. Крім цього, в акті дихання беруть участь м'язи шиї, чого в нормі не відбувається. Також пацієнтів з даним захворюванням турбують кашель, болі в грудях, спостерігається зменшення маси тіла, що пов'язано з великими енергетичними затратами на підтримку функціонування дихальної системи. У міру розвитку емфіземи хворим стає важко приймати горизонтальне положення, тому вони все частіше знаходяться в сидячому і в вертикальному положенні, багато хто навіть спати змушені сидячи.
Методи лікування недуги
Новітні методи лікування емфіземи легенів включають в себе наступні кроки:
- Усунення чинників, що сприяють розвитку хвороби, - відмова від куріння, зменшення вдихання отруйних газів і токсичних речовин.
- Киснева - застосовується для насичення організму пацієнта киснем, так як легкі перестають справлятися з цією функцією.
- Дихальна гімнастика - підсилює роботу діафрагми і сприяє позбавленню від задишки.
- Медикаментозне лікування супутніх захворювань бронхів і легенів, хронічний перебіг яких сприяє розвитку емфіземи (бронхіальна астма, обструктивний бронхіт). При приєднанні інфекції застосовуються антибіотики. Крім цього, використовуються препарати, що розріджують мокротиння і знімають бронхіальний спазм.
Бульозна емфізема легенів, лікування якої вищепереліченими методами не приносить відчутних результатів, лікується через хірургічне втручання, суть якого полягає у видаленні булл, своєчасне позбавлення від яких є попередженням розвитку такого важкого ускладнення емфіземи, як пневмоторакс. Проводиться дана операція двома способами: через розтин грудної клітини і ендоскопічно, через невеликі проколи на шкірі.
Розвиток емфіземи приводить до незворотних руйнівних процесів в легенях, тому при даному захворюванні не можна займатися самолікуванням, при перших ознаках хвороби необхідно негайно звернутися до лікаря.
Прогноз розвитку хвороби і прогноз життя залежать від своєчасно розпочатого лікування, дотримання всіх рекомендацій лікаря і від правильної терапії супутніх захворювань, грамотно підібрати яку може тільки фахівець. Тривалість життя людей з емфіземою легенів залежить від ступеня ураження легень, віку пацієнта та особливостей його організму. Профілактика розвитку хвороби полягає в повній відмові від куріння, своєчасному і якісному лікуванні захворювань органів дихання, а при роботі на шкідливих виробництвах - в постійному спостереженні у лікаря за станом легенів.