Поділитися:
Період реабілітації після ендопротезування кульшового суглоба прийнято ділити на декілька етапів. Спочатку пацієнт лежачи виконує найпростіші вправи, вчиться підніматися з ліжка і робить перші кроки на милицях. З другого дня рухова активність збільшується, людина вперше переносить масу тіла на прооперовану ногу і починає ходити з милицями або ходунками. З четвертого-п'ятого дня обсяг рухів швидко наростає, пацієнти вчаться спускатися і підніматися по сходах і здійснюють тривалі прогулянки по рівній поверхні.
Досвід професора Євгена Евальевіча Блюма показує, що цілеспрямовану роботу з прооперованої кінцівкою потрібно починати з першого дня після операції. Виділення окремих етапів реабілітації після заміни тазостегнового суглоба виправдано, але воно не повинно бути приводом для штучного затягування активної відновної програми. Чим раніше розпочато роботу над відновленням рухливості суглоба, сили м'язів і міцності-капсульного апарату, тим краще.
Відновлювальне лікування після заміни тазостегнового суглоба має починатися в день операції. Шви і пов'язки не є перешкодою для початку реабілітаційної програми, в той час як кожен день зволікання негативно позначається на темпах відновлення. Наш досвід показує, що пасивна тактика після артропластики або ендопротезування є контрпродуктивною, і працювати з прооперованої кінцівкою потрібно з першого дня.
Найпростіші вправи після ендопротезування кульшового суглоба потрібно робити вже в перші години після операції. Це згинання і обертання в гомілковостопному суглобі, ізометричне скорочення мускулатури задньої поверхні, підтягування ноги з упором на п'яту за рахунок згинання в тазостегновому (прооперованому) і колінному суглобах. Всі рухи виконуються в положенні лежачи.
Незалежно від того, в якій клініці вам проводили заміну суглоба, інструктор з лікувальної фізкультури або лікуючий лікар підкаже, що робити після заміни тазостегнового суглоба, і розповість про основні правила раннього відновного періоду.
Одне з головних правил реабілітації після ендопротезування кульшового суглоба - не допускати надмірного згинання в прооперованому суглобі! (Правило прямого кута).
Надмірним вважається будь-яка згинання, після якого кут в тазостегновому суглобі становить менше 90 градусів. Дотримуватись цього правила на практиці не так вже й просто. Ви повинні дуже акуратно підніматися з ліжка, не сидіти на низьких стільцях, що не нагинатися, одягаючи шкарпетки або взуття. Не можна присідати навпочіпки і закидати ногу на ногу.
День другий: підйом і ходьба
З другого дня починається період стрімкого розширення рухової активності. Пацієнт піднімається з ліжка, вчиться стояти на милицях, сідати і вставати, користуватися туалетом.
Болі після ендопротезування кульшового суглоба зменшуються при незначному згинанні ноги в колінному і тазостегновому суглобі. Таке згинання допустимо на нетривалий період, але постійно тримати ногу зігнутою не можна. Це може сповільнити відновлення після ендопротезування.
З другого по четвертий день людина вчиться ходити і робить все більш і більш тривалі прогулянки. До подолання серйозного перешкоди на своєму шляху - сходи - можна приступати з п'ятого дня. Підйом і спуск по сходах після ендопротезування супроводжується значними труднощами, і до них потрібно бути готовим.
Спираючись на костур, піднімаєте на сходинку здорову ногу, після чого підтягуєте прооперовану ногу і переставляєте милицю.
У цей час уже потрібно виконувати більш складні вправи: відведення випрямленою прооперованої ноги, стоячи на здоровій нозі; підйом прямий ноги з положення лежачи, Також потрібно тренувати м'язи стегна і сідниць за рахунок изометрических скорочень (наприклад, напружуючи сідниці або стискаючи м'який предмет між стегнами).
Відновлення м'язів і зв'язкового-капсульного апарату
Тактика подальшої реабілітації залежить від стану м'язів нижніх кінцівок до ендопротезування. При артрозі заміні суглоба може передувати довгий період істотного обмеження рухової активності, аж до повної іммобілізації, який призводить до атрофічних змін в м'язах. З іншого боку, якщо ендопротезування проводилося незабаром після перелому шийки стегна, стан мускулатури стегна може бути задовільним.
Реабілітація після заміни тазостегнового суглоба закінчується після відновлення полноамплітудних рухів, але робота над зміцненням опорно-рухового апарату триває і далі. Збереженню здоров'я суглобів - не тільки штучних - необхідно приділяти максимум уваги протягом усього життя.
Кажуть, що причиною остеохондрозу шийного відділу є знос міжхребцевих дисків, погіршення кровопостачання і ...
Деякі лікарі при скаргах на біль в плечовому суглобі автоматично ставлять діагноз артроз і призначають лікування, яке не ...
Унікальна будова шийного відділу хребта перетворює міжхребцеву грижу в украй небезпечне захворювання. Тут ...
Принципи підрахунку рейтингу
СамоеСамое популярне
Як ми його визначаємо?