Ця дитяча хвороба важким гнітом тисне, в першу чергу, на серця батьків
Розлади сечовипускання за типом енурезу відомі з глибокої давнини. Взагалі вважається, що нічне нетримання сечі є скоріше не хворобою, а являє собою етап у розвитку контролю дитини за фізіологічними відправленнями. Але від цього малюкові не стає легше.
Терміном «енурез» (від грецького «enureo» - мочитися) позначають нетримання сечі. Нічним енурезом називають нетримання після досягнення віку, в якому очікується досягнення контролю за функціями сечового міхура. В даний час в якості такого критерію визначають 5-6-річний вік дитини.
Перші згадки про цей стан зустрічаються ще в староєгипетських папірусах і відносяться до 1550 року до нашої ери. Захворювання згадувалося Авиценной в книзі «Канон лікарської науки». Уже тоді він вказував на те, що сечовипускання нерідко відбувається під час глибокого сну. Однак в даному джерелі немає точних даних про поширеність енурезу серед дітей.
Енурез - це проблема, з якою стикається 10-15% дітей у віці від 5 до 12 років. Різними аспектами лікування енурезу, займаються лікарі різних спеціальностей: дитячі неврологи, педіатри, психіатри, ендокринологи, нефрологи, урологи, гомеопати, фізіотерапевти і т.д. Така велика кількість фахівців, що беруть участь у вирішенні проблеми, відображає все розмаїття причин, що призводять до її виникнення. Хлопчики страждають нічним енурезом в два рази частіше, ніж дівчатка, за іншими даними це співвідношення становить 3. 2.
У генезі енурезу більшість дослідників відводить важливу роль вегетативних порушень. На думку А. М. Вейна, він відноситься до вегетативним парасомніі. Певну роль у виникненні, як правило, грає невроз. Вважається, що психотравмирующая ситуація викликає розлад нормальної діяльності кори великих півкуль головного мозку. Нерідко дана дисфункція виражена не дуже яскраво, в зв'язку з чим у таких хворих характерне чергування «сухих» і «мокрих» ночей. Багато фахівців вказують на спадковий генез захворювання. Так, С. П. Петровський вважає, що це рецесивна моногібридні спадкова хвороба, в основі якої лежать аномалії розвитку іннервації сечового міхура. Важливим фактором, що сприяє виникненню енурезу, деякі дослідники називають дисфункцію секреції біологічно активних речовин, що впливають на сечовий міхур (серотонін, гістамін, простоглюцін, і найголовніший - вазопресин). Крім того, нетримання сечі у дітей сприяють наявність гостриків, аденоїди, запалення піднебінних мигдалин, бактеріальні інфекції сечових шляхів, фімоз, баланіт, онанізм, вульвіт, і інші захворювання. Нічне нетримання сечі може спостерігатися у надто збудливих, вразливих малюків при недосипанні, перевтомі.
Особливості та поширеність захворювання.
Дослідниками різних країн отримані різні дані про поширеність нічного енурезу. Відмінності пов'язані зі складом груп обстежених і методикою визначення. В цілому до 12 років дитяче нічне нетримання сечі (енурез) частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток. До 6 років близько 15% дітей, мочівшіхся в ліжко, привчаються стримуватися, а до 14 років енурез проходить у більшості дітей, только1-2% у віці 13-16 років все ще мочаться в ліжко.
Вплив розлади на особистість.
Лікування в чому залежить від що отримала захворювання причини. Найчастіше хвороба діагностується і виліковується амбулаторно. У госпіталізації зазвичай немає потреби, якщо тільки енурез не пов'язаний з серйозними патологіями нирок і сечового міхура.
Одним з найважливіших аспектів оздоровлення є режим життя дитини і ритм споживання ним рідини. Ось кілька корисних порад, які допоможуть швидше впоратися з проблемою.
* За 2 години до сну дитині краще зовсім не пити. У денний час слід виключити сильногазовані і штучні напої. Від журавлинних, брусничних морсів також краще відмовитися через їх сечогінну дію. Віддайте перевагу воді без газу, сокам, компоту з сухофруктів.
* Вечеряти слід за 3 години до сну. Від кефіру, молока і фруктів ввечері потрібно відмовитися: в них багато води, а кефір і яблука мають сечогінну дію. Вечеря треба запити кількома ковтками особливого чаю: візьміть в рівних кількостях суміш звіробою і деревію. Рідини може бути випито 50-100 мілілітрів. Після вечері краще не пити.
* За годину до сну і перед тим, як лягти спати, дитина повинна сходити в туалет «по-маленькому». Обов'язково ставте поруч із ліжком горщик! На ніч включайте в дитячій кімнаті нічник: багато дітей бояться темряви, але не всі зізнаються в цьому батькам. А адже страх може перешкодити встати з ліжка по нужді.
Якщо хвороба пов'язана з недорозвиненням нервових центрів, контролюючих сечовипускання, зазвичай призначається спеціальна терапія. Практикується лікування травами (відвари і настої трав кореня валеріани, пустирника і інші), що володіють заспокійливим ефектом.
Велике значення в період лікування енурезу відіграє психологічний комфорт малюка. Важливо, щоб у дитини не формувалися почуття провини і сорому через мокру ліжку або білизни. Ніколи його не лайте і не карайте, а вже тим більше не дозволяйте оточуючим дражнити його! Все це може привести до невротизації звести нанівець всі зусилля лікарів і батьків. Тому в цьому випадку неоціненну допомогу нададуть гігієнічні заходи, зокрема, використання нічних всмоктують трусиків drynites (в перекладі з англійської означає «сухі ночі»). Трусики пропонуються в двох розмірах - для дітей від 4-х до 7-ми і від 8-ми до 15-ти років.
Дітям, що страждають нетриманням сечі, призначають електросон - фізіотерапевтичну процедуру, один з методів нейротропной терапії, в основі якого лежить вплив на центральну нервову систему постійним імпульсним струмом. Добре допомагає спеціальна лікувальна гімнастика, загальнозміцнююча терапія. З огляду на те, що причиною нетримання сечі можуть бути найрізноманітніші чинники, єдиної схеми терапії не існує. Лікування повинне підбиратися індивідуально для кожної дитини, і тільки після встановлення точної причини розладу призначатися відповідні ліки.
Поради народної медицини.
Народна, перевірена віковим досвідом аптечка, пропонує свої кошти проти енурезу. Вони в будь-якому випадку і при самих різних причинах недуги не зашкодять.
* Кріп городній (насіння). Використовуйте 1 столову ложку насіння кропу на склянку окропу. Наполягайте 2-3 години, процідіть. Випивайте повністю за два прийоми один раз в день.
* Трави звіробою і золототисячника. Одну чайну ложку суміші (з верхом) заваріть склянкою окропу і настоюйте 1 годину. Процідіть. Розділіть на 2 прийоми на день. Слід пити по 2 чашки відвару.
* Збір: трава звіробою - 1 частина, листя брусниці - 1 частина, листя чорниці - 1 частина, трава хвоща польового - 1 частина. Столову ложку суміші залийте в термосі склянкою окропу і залиште на ніч. Потім розділіть на три частини. Дві частини приймати днем, третю - перед сном. Курс лікування 1,5-2 місяці.
Також народна медицина рекомендує вживати відвари шавлії, плодів шипшини і ягід костяниці, настій кукурудзяних рилець, трави і коріння алтея. Хороший результат дає порошок з насіння подорожника, на кінчик ножа 3 4 рази на день. Великий ефект буде досягнутий, якщо приймати їх в чарці макового молочка.
Щоб позбутися від енурезу, вилийте сечу на сухе дерево або пень, сказавши при цьому:
Як твої співу, коріння сухі,
Так щоб і ліжко раби Божої (ім'я)
Вранці була сухою.
Ключ, замок, мову.
Амінь. Амінь. Амінь.
Змова від енурезу.
Марія, Лукія, сестра, невістка, зовиця, свекровка, підійміть-ка ви поділи, зав'яжіть їх на вузли. Вузли затягнуть сечею, сечу пом'януть, кутею заїдять, киселем зап'ють, сухі підуть: Раба Марія, за нею Лукія, сестра, невістка, зовиця, свекровка і раба Божого (ім'я). Амінь.
Змова проти енурезу.
В ім'я Отця і Сина і Святого Духа, амінь, амінь, амінь. Чи не захід, що не зірниця, що не водний скат. Сонечко червоне до заходу хилиться, а ти, сеча, піди геть, угамуйся. В ім'я Отця і Сина і Святого Духа, амінь, амінь, амінь.
Такий змову потрібно тричі поспіль начитати на чисту воду, після чого дати її випити хворому маленькими ковтками в кілька прийомів.
Змова від енурезас допомогою святої води проводять ввечері, перед сном. У склянку потрібно налити святу воду, недавно принесену з церкви. Хвора людина повинна зробити один ковток зі склянки. Після чого воду виносять на вулицю і накривають шматочком житнього хліба, і примовляють:
«Як цього склянці до ранку повного бути, так би і рабу Божу такого-тодо ранку не обмочитися».
Вранці ж хворому необхідно веліти з'їсти цей шматок хліба і випити всю воду. У цей момент ви повинні вимовляти:
«Вранці хліб, вдень вода, а вночі сон і відпочинок.
Так то було, так то буде, на віки віків не убуде »!
Лікування продовжують щодня, кілька тижнів поспіль і результат не змусить себе чекати.