100 мл препарату Епіген Інтим містять:
Глицирризиновой кислоти активованої (в перерахунку на амонію гліціррізінат) - 100 мг;
Додаткові інгредієнти.
Фармакологічна дія
Епіген Інтим - противірусний і імуностимулюючу засіб для місцевого застосування. До складу препарату Епіген Інтим входить активована гліціррізіновая кислота - речовина, що отримується шляхом екстракції з кореня солодки. Гліціррізіновая кислота надає комплексну противірусну, протисвербіжну, імуностимулюючу, протизапальну і репаративну дію.
Механізм дії активованої глицирризиновой кислоти пов'язаний з її здатністю підвищувати синтез ендогенних інтерферонів, а також збільшувати активність і рівень лімфоцитів. При застосуванні препарату відзначається зменшення рівня імуноглобуліну G і підвищення рівня імуноглобулінів M і A.
In vitro і in vivo активована гліціррізіновая кислота має противірусну дію щодо Varicella Zoster, цитомегаловірусу, вірусу простого герпесу (першого і другого типу) і папіломавірусу людини різних типів, включаючи онкогенні. Пряму противірусну дію глицирризиновой кислоти обумовлено порушенням реплікації вірусів на ранніх стадіях, а також виходом віріона з капсида, що перешкоджає проникненню в клітини. Опосередковане противірусну дію обумовлено підвищенням місцевого імунної відповіді.
Гліціррізіновая кислота сприяє інактивації чутливих вірусів у концентраціях, нетоксичних для клітин, які нормально функціонують. До дії препарату Епіген Інтим чутливі що не мутантні штами, так і мутантні штами вірусів, які мають резистентність до ацикловіру і йодоурідіну.
Епіген Інтим стимулює клітинні і гуморальні фактори імунітету, має виражену протизапальну дію. Активний компонент препарату уповільнює вивільнення кінінів і синтез прозапальних цитокінів (зокрема простагландинів) у вогнищі запалення.
Епіген Інтим прискорює епітелізацію, сприяє швидкому відновленню слизової оболонки статевих органів.
При місцевому застосуванні активний компонент препарату Епіген Інтим депонується у вогнищі запалення. Системна абсорбція глицирризиновой кислоти незначна. Після місцевого застосування в плазмі активний компонент визначається в невеликій кількості.
Показання до застосування
Епіген Інтим застосовують в комплексному лікуванні та профілактиці гінекологічних захворювань вірусної етіології, а також у випадках, коли необхідно підвищення місцевого імунітету.
Епіген Інтим призначають в комплексі з іншими препаратами пацієнтам з інфекційними захворюваннями, зумовленими папіломавірусом людини, в тому числі при відсутності симптомів і лабораторному виявленні високоонкогенних типів ПВЧ.
Епіген Інтим використовують в комплексному лікуванні інфекційних захворювань, викликаних вірусом простого герпесу другого і першого типів, вірусом Varicella Zoster і цитомегаловірусом.
У комплексній терапії Епіген застосовують для профілактики і лікування патологій шийки матки і кондилом, які обумовлені цитомегаловірусом і ПВЧ.
Епіген призначають для профілактики пацієнтам з рецидивуючими формами захворювань, обумовлених вірусом простого герпесу другого і першого типу, ПВЧ, цитомегаловірусом та вірусом Varicella Zoster.
У комплексі з іншими препаратами Епіген рекомендують пацієнтам із зниженням місцевого імунітету, неспецифічним вульвовагінітом, бактеріальним вагінозом і кандидозним вульвовагінітом.
Епіген може бути використаний для попередження та усунення дискомфорту в області геніталій, в тому числі при свербінні, сухості слизової оболонки і палінні, включаючи відчуття дискомфорту після статевого акту і дискомфорт, обумовлений недостатністю яєчників.
Спосіб застосування
Епіген призначений для зовнішнього, интрауретрального і інтравагінального застосування. Перед кожним використанням необхідно струшувати флакон. Під час розпилювання слід тримати флакон вертикально. Перед застосуванням спрею Епіген не потрібна спеціальна обробка слизових оболонок статевих органів.
При зовнішньому застосуванні Епіген слід наносити на уражену ділянку з відстані не менше 4 см. Середня рекомендована терапевтична доза становить 2 розпилення.
Для інтравагінального застосування рекомендується використовувати спеціальну насадку з розпилювачем, яка входить в комплект. Насадку слід витягти з пакета, з балона зняти пульверизатор і надіти насадку, після чого ввести в піхву насадку і зробити необхідну кількість розприскувань. При обробці слизової оболонки під час огляду в дзеркалах використання спеціальної насадки не обов'язково. Середня рекомендована доза для інтравагінального застосування становить 1-2 розпилення.
Чоловікам, крім зовнішнього застосування, рекомендується також інтрауретрально введення розчину (в зовнішній отвір сечовипускального каналу). Середня рекомендована доза для интрауретрального введення становить 1-2 розпилення.
Насадку необхідно мити з милом і витирати насухо після кожного використання.
Схеми дозування препарату Епіген:
При інфекціях, викликаних вірусом герпесу першого типу, а також при оперізуючий лишай, як правило, призначають використання препарату Епіген 6 разів на добу для обробки вогнища ураження. Курс застосування становить 5 днів. Залежно від динаміки захворювання курс терапії продовжують до зникнення симптомів.
При інфекціях, зумовлених вірусом герпесу другого типу, а також цитомегаловірусом, як правило, призначають застосування препарату Епіген 5 разів на добу зовнішньо і вагінально. Через 14 днів або після купірування рецидиву переходять на підтримуючу дозу - 3 застосування препарату Епіген на добу. Тривалість підтримуючого курсу становить 10 днів.
Для профілактики цитомегаловірусної інфекції та генітального герпесу також рекомендується призначення крапель Епіген вагінально і зовнішньо двічі на добу з 18-20 дня циклу і до закінчення менструальної кровотечі.
При інфекції, обумовленої ПВЧ, до видалення кондилом, як правило, призначають застосування препарату Епіген тричі на добу.
При інфекції, обумовленої ПВЧ, на тлі видалення кондилом, як правило, призначають застосування препарату Епіген 5 разів на добу до повного загоєння слизової оболонки.
При інфекції, обумовленої ПВЧ, після видалення кондилом для профілактики рецидиву, як правило, призначають застосування спрею Епіген 3 рази в день. Профілактичний курс становить 30 днів.
Для профілактики прогресування інфекцій, викликаних папіломавірусом, рекомендується застосування спрею до і після статевого акту, а також в період провокуючих чинників (включаючи перевтома, стрес, респіраторні інфекції, прийом протимікробних засобів і порушення мікрофлори) тричі на добу.
При бактеріальному вагінозі, кандидозному і неспецифічному вульвовагініті, як правило, призначають інтравагінальне застосування тричі або чотири рази на добу. Середня тривалість курсу застосування становить від 7 до 10 днів. У разі необхідності курс лікування збільшують або призначають повторний курс через 10 днів після закінчення попереднього. У разі присутності провокуючих чинників застосування спрею Епіген рекомендовано на весь період дії даних чинників.
При дискомфорті в області геніталій, в тому числі при свербінні, сухості і печіння слизової оболонки, як правило, призначають застосування спрею Епіген двічі на добу. Рекомендована тривалість курсу лікування становить 2-3 тижні.
Для профілактики дискомфортних відчуттів спрей рекомендується застосовувати регулярно після кожного статевого акту.
Побічна дія
Епіген спрей, як правило, непогано переноситься пацієнтами, в тому числі при тривалому застосуванні. В одиничних випадках, переважно на початку терапії у пацієнтів з особистої непереносимістю, зазначалося розвиток алергічних реакцій, включаючи кропив'янку та контактний дерматит.
Протипоказання
Епіген не призначають пацієнтам, у яких відзначалася індивідуальна непереносимість глицирризиновой кислоти або додаткових компонентів спрея.
вагітність
Епіген можна застосовувати в період годування груддю та протягом всього терміну вагітності.
лікарська взаємодія
Епіген можна застосовувати з іншими лікарськими препаратами, які застосовуються для комплексної терапії гінекологічних захворювань, в тому числі антибіотиками, антисептичними засобами, знеболюючими і протизапальними препаратами.
Відзначається взаємне посилення дії при одночасному застосуванні препарату Епіген з іншими противірусними препаратами, в тому числі йодоурідіном, інтерфероном та ацикловіром.
Передозування
Даних про передозування препарату Епіген немає.
Форма випуску
Спрей для зовнішнього і місцевого застосування по 60 або 15 мл в полімерних флаконах з розпилювачем, в картонній пачці по 1 флакону, упакованого в полівінілхлоридної плівки.
Умови зберігання
Епіген спрей слід зберігати не більше 3 років після випуску в приміщеннях з температурним режимом від 15 до 30 градусів Цельсія.
Епіген необхідно зберігати в недоступних для дітей місцях.