Діагноз: Гостра субінволюція матки.
Визначення захворювання: Субинволюция матки - захворювання, що характеризується уповільненням процесів зворотного її розвитку після пологів до стану, властивого цьому органу у невагітних тварин. Особлива небезпека даної патології для подальшої репродуктивної функції у корів полягає в тому, що на її тлі часто розвиваються хвороби статевих органів запального характеру і функціональні розлади яєчників, що призводять до тривалого або постійного безпліддя тварин.
Субінволюції матки за течією хвороби поділяють на гостру, що розвивається в перші 2 тижні після отелення, підгостру - через 15-30 днів і хронічну - понад 30 днів після пологів; по етіології - на первинну і вторинну (після затримання посліду і різних форм прояву післяпологової інфекції: післяпологова септицемія, метрити, ендометрит і т.п.); за ступенем тяжкості - на легку і важку.
Етіологія: У основі етіології субінволюції матки у корів нерідко буває перерозтягнення стінки матки при водянці плода і плодових оболонок, багатоплідність у одноплідних тварин, при перерозвиненості плодів, недостатність фетоплацентарної системи. Часто причиною захворювання є розлади гуморальної системи: порушення синтезу, метаболізму і механізму дії гіпоталамічних, гіпофізарних, гонадального, тиреоїдних, кортикостероїдних та групи естрогенних гормонів. Відомо що, гладка мускулатура матки робить скоротливі руху за рахунок впливу гормону окситоцину, ефект впливу якого багато в чому залежить від змісту в крові естрогенних гормонів: при низькому вмісті естрогенів навіть високі концентрації в крові окситоцину не роблять належного впливу на м'язи матки. Крім окситоцину і естрогенів, не останню роль відіграють глюкокортикоїди - вони сприяють прискоренню проліферативних процесів, мають протизапальну дію.
Факторами, які сприяють виникненню, є:
незбалансований і однотипне годування (нестача в раціоні вітамінів, особливо вітамінів Е, С, D, А; мінеральних речовин (порушення кальцій - фосфорного відносини, недолік мікро - та макроелементів (I, Na, K, P, Ca та ін.); одностороннє рясне висококонцентратное, силосної-Жомові годування; згодовування недоброякісних кормів, що містять афлотоксину, нітрати, солі важких металів та ін .;
неправильна експлуатація тварин (тривала лактація, подовжений або скорочений термін сухостою, передчасне використання молодих тварин в процесі відтворення стада, використання для запліднення корів молочної спрямованості сперми від бугаїв м'ясних порід).
У досліджуваної корови субінволюція матки виникла на основі недостатнього годування, відсутність моціону. Незбалансований раціон, з недоліком мінеральних речовин, вітамінів, що знижує сили організму і призводить до слабких скорочень матки.
При субінволюції матки розвивається гіпотонія або атонія маткової мускулатури і уповільнена ретракція її м'язових пластів. В результаті порожнину матки зменшується повільно, в ній скупчуються лохії (лохиометра). Мікроорганізми, які проникають в матку, викликають розкладання лохій, які набувають темно-бурий або сірий колір з неприємним запахом. Продукти розпаду лохій, всмоктуючись зумовлюють інтоксикацію організму.
У порожнині, які не скоротилася матки скупчуються і затримуються лохии, які піддаються розкладанню внаслідок впровадження в них мікроорганізмів. В результаті відбувається інтоксикація організму продуктами розпаду лохій, які потрапляють в кров, що призводить до різної тяжкості захворювань матки і загальним септичним процесам. Послаблюється її скорочувальна функція, сповільнюється ретракція м'язових волокон, в результаті чого порушуються атрофічний-дегенеративні, в подальшому і регенеративні процеси, властиві нормальному перебігу післяпологового періоду. Зокрема, затримується відновлення та переродження корункулов, слизової оболонки, кровоносних судин матки, зв'язкового апарату. У порожнині матки скупчуються лохії, що викликає розтягнення стінок матки, перешкоджає їх скорочення. Скупчення в матці рідких темно-коричневого кольору лохий призводить до лохиометра і утворення токсинів. Інтоксикація організму продуктами розпаду лохій викликає мастити. Порушуються статеві цикли.
Розрізняють три форми прояву субінволюції матки: гостра - розвивається в перші дні після пологів і протікає у важкій формі; підгостра - протікає в легкій формі і виявляється, як правило, через два-три тижні після пологів; хронічна - діагностується через один місяць і більше після пологів.
У досліджуваної корови спостерігалася гостра форма перебігу патологічного процесу. При зовнішньому огляді було відзначено виділення із статевої щілини рідкого ексудату неприємного запаху, сіро-червоного кольору (збільшувалася при лежанні корови). У корови відзначаються потуги, корінь хвоста був піднятий, тварина брало позу сечовипускання, зазначалося загальне гноблення, зниження апетиту і молочної продуктивності. При ректальному дослідженні було встановлено, що матка збільшена до розмірів двох-трьох місячної тільності, опущена в черевну порожнину, правий ріг в 5-10 разів більше лівого, стінка матки стоншена, в'яла, при масажі не скорочується, при пальпації флюктуирует. Через своєчасного надання лікарської допомоги, хвороба протікала тривалий час. Корова захворіла 17.05.09г і одужала 26.1050.09г. Продуктивність відновилася на 9-10 добу.
Скорочення стінок матки ослаблені (гіпотонія), збудливість міометрія знижена, ретракція м'язових волокон уповільнена, матка стає в'ялою, в порожнині її скупчуються лохії.
Ранніми ознаками субінволюції матки є: виділення рідких кров'янистих лохій, рідких, брудно-сірого кольору з неприємним запахом і вібрація середній маткових артерій після закінчення 4-х днів після пологів. Рясні закінчення лохій спостерігаються вранці, під час лежання тварини.
При вагінальному дослідженні відзначають гіперемію і набряклість слизових оболонок піхви і вагінальної порції шийки матки, відкритий канал її.
При ректальному дослідженні встановлюють, що матка збільшена, розтягнута і опущена в черевну порожнину. Стінка матки в'яла, не відповідає скороченням на масаж або слабо скорочується, відчувається флуктуація роги, служив плодовместіліщем. Нерідко через стінку матки промацуються карункули. В одному з яєчників виявляють жовте тіло. Загальний стан тварини зазвичай не змінено. Однак в ряді випадків при інтенсивному розкладанні лохій відбувається інтоксикація організму. При цьому у тварини з'являється пригнічення, знижується апетит, порушується діяльність серцево-судинної, травної систем, зменшується молочна продуктивність, нерідко виникають мастити.
Діагноз: діагноз поставлено на підставі анамнезу, клінічних ознак. Субинволюция матки - це уповільнення що відбуваються після пологів процесів, її зворотного розвитку до стану, властивого цьому органу невагітних корів. Послаблюється її скорочувальна функція, сповільнюється ретракція м'язових волокон, в результаті чого порушуються атрофічний-дегенеративні, в подальшому і регенеративні процеси, властиві нормальному перебігу післяпологового періоду. Зокрема, затримується відновлення та переродження корункулов, слизової оболонки, кровоносних судин матки, связачного апарату. У порожнині матки скупчуються лохії, що викликає розтягнення стінок матки, перешкоджає їх скорочення. Субінволюції матки встановлюють наявністю рідких рясних виділень темно-коричневого кольору і ректальним дослідженням матки, рогів матки, перевіркою їх здатності скорочення на роздратування.
Анамнез хвороби (Anamnesis morbid): корова отелилася вдруге, процес отелення проходив без відхилень від норми. Теля народилося абсолютно здоровим вагою 29 кг. Послід відокремився через 7 годин після пологів. Рідкі виділення з статевої щілини почалися на 8 день після пологів, особливо рясними вони були при лежачому положенні корови. Весь процес супроводжувався зниженням апетиту, незначним підвищенням температури, зменшенням продуктивності.
При своєчасному лікуванні прогноз сприятливий.
Лікування і профілактика: Основні завдання лікування корів з субінволюції матки - це відновлення тонусу і скоротливої функції міометрія, стимуляція процесів регенерації епітеліальних тканин в матці, підвищення загальної резистентності організму і недопущення ендометриту.
Зазвичай проводять комплексне лікування, в основі якого лежить застосування одночасно симптоматичних і общестімулірующего засобів.
Хворим тваринам призначають щоденний активний моціон, повноцінне годування і хороший догляд.
З метою порушення чи посилення скорочень маткової мускулатури кожні 2-3 дня виробляють ректальний масаж матки, призначають підшкірно пітуїтрин або окситоцин по 4,5-6 од. на 100 кг маси, синестрол. Для посилення утеротонические ефекту питуитрина або окситоцину доцільно за 12-24 годин до їх застосування ввести корові підшкірно або внутрішньом'язово 2-3 мл 2% розчину синестролу, одноразово. В цьому випадку препарати викликають швидке і різке посилення скорочень матки.
Для підвищення загального тонусу організму і скорочувальної функції матки, особливо при явищах інтоксикації, вводять внутрішньовенно 200-500 мл.40% -ного розчину глюкози, 100-150 мл 10% -ного розчину хлориду кальцію або 100-200 мл камагсола один раз на добу протягом 2-3 днів, іноді і більш тривалий час.
З коштів общестімулірующего терапії можна застосувати: аутогемотерапию - три внутрішньом'язових ін'єкції в наростаючих дозах по 30, 100 і 120 мл через кожні 48 годин; 3-кратну внутрішньовенну ін'єкцію 1% розчину іхтіолу на 20% -ому розчині глюкози в дозі 200 мл з інтервалом 24 години; тканинний препарат (екстракт з селезінки і печінки) в дозі 15-20 мл або біостімульгін в дозі 20-40 мл підшкірно, при необхідності ін'єкції повторюють через 5-7 днів.
З метою нормалізації обміну речовин і активізації відновлювальних процесів в тканинах матки можна призначати вітаміни А, Д, Е (2-3 кратне), згодовування з тижневим інтервалом, або внутрішньом'язові ін'єкції тривитамина.
Поряд із загальною терапією, при субінволюції матки призначають місцеве лікування. Регулярно проводять ректальний масаж тіла і рогів матки протягом 3-5 хв. всього 4-5 сеансів. Позитивна дія надає також масаж клітора.
При скупченні в матці великої кількості лохій і відсутності позитивних результатів після застосування маткових коштів, слід видалити вміст з матки шляхом відсмоктування вакуум-насосом. В окремих випадках, коли скупчуються в порожнині матки лохіакальное вміст має неприємний запах (розкладаються лохии) і з'являються ознаки інтоксикації організму, доцільно промити матку антисептичними розчинами: 2-3% розчином двовуглекислої соди, 3-5% натрію хлориду, фурациліну 1-5000, етакридина лактату 1-1000, йоду (7 частин кристалічного йоду, 2 частини калію йодиду на 1000-1500 мл кип'яченої води) або ін. При цьому необхідно повністю видалити введений розчин з порожнини матки.
Профілактика субінволюції матки у корів включає в себе проведення комплексу агрономічних, зоотехнічних та організаційно-господарських загальних і спеціальних заходів.
корова субінволюція матка лікування
Необхідно своєчасно контролювати перебіг післяпологового періоду. У терміни 10-12 діб провести ректальну діагностику матки. У нормі в ці терміни завершується лохіального період; шийка матки звужена і має слизову пробку; при ректальному дослідженні шийка, тіло матки, підстава рогів розташовується на кісткової основі таза. Потім досліджують на 20 - 30 добу. На 30 добу матка повністю скоротилася, добре прощупується межроговая борозенка, яєчник горбистий.