VKlimakse.ru Ускладнення при клімаксі Прояви епілепсії при клімаксі: симптоми і чинники виникнення
Гормональні зміни в організмі жінки клімактеричного віку призводять до серйозних перебудов в його роботі. На тлі менопаузи найчастіше загострюються хронічні захворювання, можуть з'явитися ознаки нових патологій, «законсервованих» раніше високим рівнем жіночих гормонів. І якщо деякі проблеми згасання циклу можна перелічити таблетками, то епілепсія при клімаксі може зажадати більш серйозного підходу до терапії таких пацієнток.
причини епілепсії
На превеликий жаль, проблема епілепсії в менопаузі вивчена не повністю. Лише останнім часом лікарі стали вивчати гендерні (статеві) особливості перебігу недуги, але при дослідженні пацієнток основний упор робився на патологію під час вагітності, в період статевого дозрівання і т.д. Такі вузькі роботи не дозволяють отримати необхідну інформацію про епілепсію при клімаксі. Однак, для лікарів-практиків проблема нападів при гормональному згасанні залишається актуальною.
Причину епілептичних припадків лікарі бачать в зниженні рівня статевих гормонів. Основний їх контингент - пацієнтки від сорока п'яти до п'ятдесяти років. Як показує статистика, саме в цьому віці у половини жінок починається згасання менструального циклу і з'являються перші ознаки клімаксу.
В цей час, а також за 1-2 роки до настання менопаузи у жінок істотно змінюється гормональний фон, і починають переважати інші гормональні процеси. А саме: знижується концентрація в крові естрадіолу і прогестерону, збільшується присутність фолікулостимулюючого гормону. Незмінно реагують на ці процеси яєчники, які втрачають чутливість до гонадотропину, що лікарями визнано першими провісниками наступаючої менопаузи.
Дослідження, проведені в одному з університетських центрів, були спрямовані на вивчення тяжкості епілептичних припадків при настанні клімаксу. Як показали практичні результати, саме у жінок в період початку клімактеричних змін загострилися напади захворювання, або воно дало свою симптоматику вперше. Це підтверджує залежність епілептичних припадків від гормонального рівня.
Що стосується групи жінок з епілепсією в анамнезі, то майже половина пацієнток (41%) відчували почастішання нападів, у 27 відсотків - напади стали значно рідше, а 32 відсотки пацієнток клімактеричного віку не відчули змін в перебігу захворювання з приходом клімаксу.
симптоми захворювання
Епілептичні припадки самі по собі мають особливість тільки в своєму походженні, а їх прояві у жінок в період менопаузи може не відрізнятися від звичайного перебігу захворювання.
Провокативний елемент нападу - виникнення патологічної активності в клітинах головного мозку. Саме в цьому випадку запускається ряд реакцій, що впливають на розумову діяльність пацієнтки, і ряд сигналів, які спонукають її тіло до конвульсивним скорочень. Приступ епілепсії супроводжується такими ознаками:
- почуттям випадання з реальності, коли жінка не пам'ятає, що з нею було під час нападу, але, прийшовши до тями, бачить зовнішні зміни (можлива травма, переміщення в просторі і т.д.);
- фокусуванням погляду в одну точку, коли ніякі зовнішні зміни не можуть змусити очне яблуко змінити їхнє становище;
- судомні рухові акти руками і ногами;
- можлива втрата свідомості.
Залежно від індивідуальних особливостей організму при клімаксі симптоматика перебігу нападів може змінюватися як в гіршу, так і в кращу сторону.
Наприклад, деякі жінки починають під час нападів в менопаузі непритомніти, а інші пацієнтки, навпаки, переживають напади легше - вони стають коротшими за часом і частотою виникнення.
Лікарі розглядають епілепсію при клімаксі дуже специфічним проявом гормональних змін, оскільки не можна передбачити, як пройде перебіг захворювання при менопаузі, і чи зможуть гормонально-замісні препарати послабити симптоматику захворювання.
різновиди патології
Як і всі пацієнти, представниці прекрасної статі старше 45 років зіштовхуються з фокальними та генералізованими припадками. Однак, немає гарантії, що одна з форм в менопаузі не може перейти в іншу. Хоча це більш пов'язано з патологіями головного мозку, ніж зі зміною гормонального фону.
- При фокальних нападах втрата свідомості зазвичай не відбувається, а судоми спостерігаються у верхніх або нижніх кінцівках. При фокальних нападах поширені галюцинації різного роду, порушуються емоційні і чутливі функції.
- При генералізованих нападів спостерігаються важких м'язові конвульсії, жінки страждають спазмами м'язів обличчя і шиї, характерний раптовий колапс. У ряді випадків припадок протікає настільки важко, що пацієнтки травмують себе при падінні.
Наявність гормональних змін може вплинути на перебіг епілептичного нападу, тому жінки з таким діагнозом повинні при перших ознаках клімаксу проконсультуватися у лікаря, щоб той призначив ефективну терапію захворювання. Можливо, знадобиться консультація не тільки гінеколога, але і невропатолога, якщо перебіг захворювання прийме загрозливий характер.
лікування захворювання
Терапія патології вимагає вибіркового підходу, оскільки деякі препарати при епілепсії призначати не рекомендують. Як і при лікуванні звичайного постменструального періоду, лікарі ґрунтуються на гормональних препаратах, які протипоказані пацієнткам з такою патологією. До таких відносять деякі хімічні та фітопрепарати.
Складніше йде справа з призначенням негормональних медикаментів, що полегшують протягом постменструального періоду: іноді лікарі з обережністю призначають нейролептики і транквілізатори. При виникненні нападу ці препарати можуть погіршити його перебіг. Тому на тлі замісної гормональної терапії призначаються антиепілептичні препарати, що покращують стан здоров'я жінки в цей складний для неї період.