За оцінкою Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), сьогодні в світі на епілепсію хворіють понад 50 мільйонів людей, що становить приблизно 0,5-1% населення в целом1.
ознаки епілепсії
Окремо виділяють так звані стимул-чутливі, або рефлекторні епілепсії. Це епілепсії, при яких головний мозок спочатку готовий до появи судомної активності, але напад провокується під впливом зовнішнього стимулу. Як приклади таких стимулів (також їх називають тригерами) можна назвати мелькання стробоскопа в нічному клубі (фотосенсітівная епілепсія), читання, дотику та ін. (Докладніше в розділі «Що може спровокувати приступ епілепсії?»).
Ставлення суспільства до епілепсії
У давнину, коли з'явилися перші згадки про це захворювання, його називали «священної» або «божественної» хворобою, оскільки пояснювали втручанням духів. Можливо, це також пов'язано з тим, що прояви епілепсії зустрічалися у святих і пророків. Назва, раніше використовується в Росії, - епілепсія. Зустріти його можна, наприклад, в творах Ф. М. Достоєвського, який і сам страждав від епілепсії.
На жаль, в даний час іноді має місце дискримінація хворих на епілепсію, яка викликана необізнаністю про захворювання та існуючими необгрунтованими стереотипами. Найчастіше з нею стикаються під час вступу до освітні установи і пошуку роботи. Однак сьогодні існують організації, які успішно борються зі сформованою несправедливістю.
Чи лікується епілепсія?
Лікування епілепсії повинне проходити тільки під наглядом досвідченого фахівця. Всесвітня організація охорони здоров'я вважає, що при адекватно підібраному лікуванні приблизно у 70% пацієнтів можливе досягнення повної відсутності нападів. Відсутність нападів протягом більше 12 місяців називають ремісією 3. Саме досягнення ремісії дозволяє поліпшити якість життя пацієнтів і є основною метою хворого і його лікуючого лікаря. Важливо розуміти, що лікування епілепсії вимагає самодисципліни як від пацієнта, так і від його родичів, і саме кооперація і прагнення досягти результату можуть позитивно вплинути на перебіг захворювання.
Значні успіхи в терапії епілепсії були досягнуті в XX-XXI століттях, коли з'явилися нові методи діагностики та лікування захворювання. Зараз в арсеналі лікаря-епілептології є безліч інструментів для визначення причин виникнення захворювання (докладніше в розділі «Діагностика епілепсії»).
З'явилися також нові способи лікування, які дозволили підвищити ефективність терапії. Так, наприклад, в певних випадках лікарем може бути призначено хірургічне лікування (докладніше в розділі «Лікування епілепсії»). В якості додаткової терапії може бути рекомендований особливий режим харчування, який в деяких випадках сприяє поліпшенню результатів медикаментозного лікування (див. Розділ «Кетогенная дієта. Що це?»).
Серед різноманіття методів діагностики і лікування лікар повинен зробити вибір, який допоможе пацієнту досягти контролю над нападами і максимально добре адаптуватися в суспільстві. Тільки фахівець може рекомендувати способи лікування епілепсії, враховуючи при цьому індивідуальні особливості пацієнта, історію його сім'ї і специфіку захворювання.
Хто лікує епілепсію? Спеціальність «епілептології» в Росії
Раніше лікуванням епілепсії традиційно займалися психіатри, рідше неврологі4. По суті, епілептології - лікар, який є фахівцем з лікування епілепсії. У нашій країні спеціальність епілептології офіційно не виділена, але фахівці, які поглиблено займаються лікуванням епілепсії, є. Найчастіше вони працюють в спеціалізованих центрах (з докладним списком епілептологіческіх центрів можна ознайомитися в розділі «Знайти епіцентр і пацієнтськими організацію»), де у них є додаткові можливості для діагностики та лікування пацієнтів з епілепсією.