Еритема лікування, симптоми, причини, ознаки, що це таке

Що таке еритема

Еритема - це почервоніння ділянки шкіри внаслідок стійкого розширення поверхневих кровоносних судин, яке може носити місцевий або поширений характер. Відрізняється від гіперемії шкіри своєї тривалістю - гіперемія короткочасна.

причини еритеми

целюліт;
подагра;
опіки: термічні, хімічні, сонячні;
токсична еритема: лікарська (після прийому антибіотиків, НПЗЗ), бактеріальна (пов'язана зі скарлатиною), вірусна (при кору, синдромі «ляпаси»);
розацеа.

пальмарная еритема, наприклад при вагітності, хворобах печінки, тиреотоксикозі;
Фототоксічность реакція на прийом ліків, таких як фенотіазини, тетрацикліни, діуретики;
«Відсиділи ноги» (при тривалій нерухомості кінцівок);
мультиформна еритема різної етіології;
ВКВ (еритематоз, світлочутлива висип у вигляді метелика);
інфрачервона (теплова) еритема.

дерматит, викликаний дією певного лікарського засобу;
сітчасте ливедо: захворювання сполучної тканини;
висип в період сероконверсії при ВІЛ-інфекції;
вузлувата еритема: саркоїдоз, стрептококи, туберкульоз, наркотики;
індуративна еритема Базена (одна з форм туберкульозу шкіри);
хронічна мігруюча еритема: Лаймская хвороба.

діагностика еритеми

методи обстеження

Основні. сечова кислота (при підозрі на подагру).

Додаткові. OAK, ШОЕ / СРБ, оцінка функції печінки, оцінка функції щитовидної залози.

Допоміжні. аутоімунні і серологічні дослідження, рентгенографія органів грудної клітини, визначення титру антистрептолизина-О.

ОАК / ШОЕ / СРБ: кількість лейкоцитів, ШОЕ і СРБ підвищуються при інфекціях. Нb може бути знижений (нормохромна нормоцитарна анемія) при захворюваннях сполучної тканини.
Аутоімунні дослідження: при ймовірних захворюваннях сполучної тканини.
Серологічні дослідження: можуть допомогти при підозрі на інфекційну причину розвитку еритеми; також корисні для оцінки імунного статусу вагітних, які страждають синдромом «ляпаси», діагностики ВІЛ-інфекції та Лаймской хвороби.
Сечова кислота: для підтвердження діагнозу подагри (поза нападу), особливо якщо планується призначення алопуринолу.
Оцінка функції печінки і щитовидної залози: якщо у не вагітних пацієнтів виявляється пальмарная еритема - для підтвердження алкогольного ексцесу або гіпертиреозу.
Інші дослідження при вузлуватої еритеми: якщо можлива немедикаментозних причина її появи, дослідження будуть включати рентгенографію грудної клітини (при туберкульозі, саркоїдозі) та визначення титру антистрептолизина-О (при стрептококової інфекції).

Корисні поради

Токсична еритема, спричинена застосуванням препаратів, як правило, супроводжується свербінням; якщо вона виникла внаслідок інфекції, то роздратування відсутня, але відзначається лихоманка.

Пам'ятайте, що часто є затримка між прийомом препарату і появою токсичної еритеми, симптоми можуть з'являтися навіть після завершення курсу лікування (особливо антибіотиками).

«Відсиділи ноги» - це еритема гомілок, іноді супроводжується набряком і бульбашками, що виникає при тривалому нерухомому стані. Часто помилково діагностується як постійний або рецидивуючий целюліт.

Блискавично виникає місцева еритема, швидко темніють і перетворюється в бульбашки, що повторюється в одному і тому ж місці, вказує на стійку лікарську еритему.

Вузлувата і мультиформна еритема можуть бути викликані серйозними захворюваннями, в тому числі, дуже рідко, злоякісними пухлинами. Якщо у хворого погане загальне самопочуття або є інші істотні симптоми, рекомендується його обстежити в терміновому порядку або направити до фахівця.

Дізнайтеся про подорожі хворого: Лаймская хвороба виявляється ендемічної в лісових районах. Якщо вчасно не поставлений діагноз і не розпочато лікування, можливий розвиток серйозних ускладнень.

Мультиформна еритема з утворенням пухирів і виразок слизових оболонок є синдромом Стівенса-Джонсона. Це рідкісне і дуже серйозне захворювання, що вимагає термінового лікування в лікарні.

Розпитайте про суглобовому синдромі: багато причин еритеми (наприклад, мультиформна еритема, висип у вигляді метелика, сітчасте ливедо) пов'язані із захворюваннями сполучної тканини.

Не забудьте уточнити прийняті ліки, в тому числі відпускаються без рецепта. Це допоможе виявити причину токсичною, вузлуватої і мультиформної еритеми і фототоксичности.