Що таке Гіперхолестеринемія -
Поширеність гіперхолестеринемії в різних країнах: в Японії - 7%, Італії - 13%, Греції - 14%, Нідерландах - 32%, США - 39%, Фінляндії - 56%, Україні - 25%.
Що провокує / Причини гіперхолестеринемія:
Етіологія Первинна гіперхолестеринемія невідома
Етіологія вторинної гіперхолестеринемія
- Гіпотиреоз.
- Цукровий діабет.
- Нефротичний синдром.
- Обструктивні захворювання печінки.
- Прийом препаратів (прогестини, анаболічні стероїди, діуретики [крім индапамида], бета-блокатори [крім володіють внутрішньої активністю], деякі імунодепресанти).
- Успадкована гіперхолестеринемія (* 143890, 19р13.2-р13.1, ген LDLR, FHC, R): гіперліпопротеїнемія ПА, ксантоми, ІХС.
Патогенез (що відбувається?) Під час гіперхолестеринемія:
Гіперхолестеринемія є їм з основних факторів ризику розвитку атеросклерозу і його ускладнень. Цей ризик підвищується пропорційно до підвищення холестерину ЛПНЩ. Для визначення характеру і інтенсивності ліпід-знижує терапії основне значення має визначення рівня холестерину, до якого при лікуванні необхідно знизити показник конкретного пацієнта.
Симптоми гіперхолестеринемія:
Захворювання, що розвиваються при атеросклерозі:
- Захворювання периферичних артерій: в основному це облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок. Він виникає при порушенні нормального кровопостачання тканин при відкладенні атеросклеротичних бляшок на внутрішніх стінках артерій. Якщо не проводити лікування цього захворювання, це призводить до порушення кровообігу в тканинах нижніх кінцівок, до некрозу і виразок. В кінцевому підсумку постає необхідність ампутації.
- Захворювання сонних артерій: до них відноситься порушення мозкового кровообігу. Сонні артерії постачають кров'ю головний мозок. При атеросклерозі на їх внутрішній стінці утворюються бляшки. Це призводить до звуження їх просвіту, в результаті чого виникає порушення мозкового кровообігу. Воно проявляється порушенням пам'яті, деяких функцій головного мозку, функцій мозочка. При раптовому порушенні кровообігу виникає інсульт.
- Аневризма аорти: аорта - найголовніший посудину в нашому організмі. Від нього кров від серця йде до всіх інших органів і тканин. Коли на стінці аорти відкладаються атероматозні бляшки, вона стає тонкою, втрачає свою еластичність. Постійний потік крові з великою швидкістю в даній ситуації призводить до розтягування стінки аорти, аорта стає баллонообразное розширення. Це розширення може розірватися, в результаті чого виникає масивне внутрішня кровотеча, від якого виникає летальний результат. Крім цього важкого і небезпечного ускладнення існує ризик розшарування стінки аорти, це призводить до порушення кровопостачання тканин і органів.
Діагностика гіперхолестеринемія:
- Визначення ЛНП, ЛВП і тригліцеридів натще
- Рівень холестерину перевищує 200 мг% (5,18 ммоль / л)
- Визначення тироксину і ТТГ в початковій стадії для виключення гіпотиреозу
- Кофеїн може підвищувати рівень холестерину в сироватці.
Лікування гіперхолестеринемія:
Згідно дизайну дослідження METEOR, 702 пацієнта приймали розувастатин по 40 мг / сут, 282 - плацебо. Через 2 роки спостереження дослідження завершили 530 і 208 хворих відповідно. Первинною кінцевою точкою дослідження була зміна максимальної ТІМ в 12 сегментах сонних артерій. Середній вік хворих (60% чоловіки) становив 57 років, курили 16-22% пацієнтів, артеріальна гіпертензія виявлена у 20% учасників дослідження. Середній вихідний рівень ХС ЛПНГ - 155 мг / дл (3,96 ммоль / л). Середнє зниження рівня ХС ЛПНГ за 2 роки терапії в групі розувастатину склало 49%, підвищення рівня ХС ЛПВЩ - 8%, зниження рівня ТГ - 15,7%. На тлі прийому розувастатину був досягнутий досить низький середній рівень ХС ЛПНГ - 78 мг / дл (2,01 ммоль / л). Максимальний показник ТІМ в групі розувастатину зменшився на 0,0014 мм, а в групі плацебо зріс на 0,0131 мм (р <0,001). Лечение розувастатином хорошо переносилось, частота серьезных и несерьезных побочных реакций в группах плацебо и розувастатина не различалась. Таким образом, у больных среднего возраста с низким риском ИБС (<10% по Фремингемской шкале 10-летнего риска) и доказанным субклиническим атеросклерозом терапия розувастатином в течение 2 лет предупреждала увеличение ТИМ. На фоне приема плацебо наблюдалось статистически значимое прогрессирование атеросклероза. В группе больных, получавших розувастатин, прогрессирование атеросклероза отсутствовало и, напротив, отмечалась тенденция к его регрессу (статистически недостоверная); статистически значимый регресс прослеживался только в отношении максимальной ТИМ сегментов общей сонной артерии.
Профілактика гіперхолестеринемія:
Для профілактики гіперхолестеринемії необхідно зменшити вживання тваринних жирів, обмежити вживання вуглеводів, досить вживати білки і вітаміни. Особливо корисні вітаміни С і Р містяться в овочах і фруктах і вітамін В6 міститься в хлібних продуктах і дріжджах.
До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Гіперхолестеринемія:
Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про гіперхолестеринемія, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.
У вас. Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря. щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.
Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації. можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі Вся медицина. Також зареєструйтеся на медичному порталі Eurolab. щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.