Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я.
Необхідно проконсультуватися з лікарем, а також ознайомитися з інструкцією перед застосуванням.
Кожна таблетка містить: діючу речовину - еритроміцин - 100 мг і 250 мг; допоміжні речовини: крохмаль картопляний, кальцію стеарат, лактоза, целюлоза мікрокристалічна, акрил-з (в т.ч. сополімер метакрилової кислоти з етилакрилат (1. 1), тальк, триетилцитрат, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію карбонат, натрію лаурилсульфат, забарвлює пігмент: титану діоксид E 171).
Таблетки двоопуклі, вкриті оболонкою, білого кольору.
Показання до застосування
Інфекційно-запальні захворювання легкого та середнього ступеня тя-жерсті, викликані чутливими до еритроміцину мікроорганізмами, в т.ч. дифтерія, коклюш, трахома, бруцельоз, хвороба легіонерів, скарлатина, отит, холецистит, гонорея, сифіліс, позалікарняних інфекції дихальних шляхів (фарингіт, тонзиліт, бронхіт, бронхопневмонія, атипова пневмонія). Лікування інфекційно-запальних захворювань, викликаних стійкими до пеніциліну, тетрацикліну, левоміцетину, стрептоміцину збудниками.
Протипоказання
Еритроміцин протипоказаний при підвищеній чутливості до даного антибіотика, одночасному прийомі терфенадину, астемізолу, колхіцину або цизаприду, пімозиду. Еритроміцин протипоказаний при жовтяниці в анамнезі, виражених порушеннях функції печінки, в період грудного вигодовування, дітям до 3-х років.
Спосіб застосування та дози
Приймають за 1 год до їди або через 2-3 години після їжі, запиваючи водою! Якщо дія препарату незвичайне слід негайно звернутися до лікаря!
Діти. Зазвичай застосовують від 30 мг / кг до 50 мг / кг маси тіла на добу, розділених на 2-4 прийоми, або кожні 6-12 годин. При тяжких інфекціях дозу можна збільшити в два рази і застосовувати кожні 6 ч. Застосовується тільки для дітей , у яких одноразова доза становить не менше однієї таблетки (таблетки можна ділити!). Якщо є проблеми з ковтанням, слід використовувати інші форми (наприклад, сироп). Максимальна добова доза - 4 г.
Дорослі. Зазвичай застосовують від 1 г до 2 г на добу, розділених на 2-4 прийоми. При важких інфекціях дозу можна збільшити до 4 г на добу, розділених на кілька прийомів.
Лікування первинного сифілісу: відповідно до призначення лікаря.
Гонорейні інфекції: лікування починають парентерально, потім по 250 мг кожні 6 годин протягом 7 днів.
Хвороба легіонерів: в разі помірної тяжкості у дорослих - перорально по 500 мг 4 рази на день протягом 14 днів.
Порушення функцій печінки. Доцільний прийом під контролем концентрації препарату в сироватці крові.
Порушення функцій нирок. Зміна дози не потрібна.
Пацієнти похилого віку. Чи не потрібна зміна дози. Рекомендується дотримуватися обережності, в зв'язку з частими порушеннями функції печінки або жовчних шляхів.
Тривалість лікування залежить від тяжкості та виду інфекції. Еритроміцин необхідно застосовувати ще як мінімум 2-3 дні після зник-нення симптомів. При інфекціях, спричинених стрептококами групи А - як мінімум 10 днів.
Якщо препарат не був прийнятий в точно призначений час, слід при-няти чергову дозу якомога швидше, а потім продовжувати регулярний прийом препарату за розкладом. Не можна приймати подвійну дозу з метою поповнення пропущеної.
Побічна дія
З боку травної системи: нудота, блювота, болі в епігастрії, холестатична жовтяниця, тенезми, діарея, дисбактеріоз, рідко - псевдомембранозний ентероколіт, порушення функції печінки, підвищення активності печінкових трансаміназ, панкреатит.
Алергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка, еозинофілія; рідко - анафілактичний шок, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, інтерстиціальний нефрит, окремі рідкісні випадки розвитку панкреатиту і судом.
Ефекти, обумовлені хіміотерапевтичних дією: кандидоз порожнини рота, кандидоз піхви. Описані випадки псевдомембранозного коліту під час або після антибактеріальної терапії.
З боку органів чуття: оборотна ототоксичность - зниження слуху та / або шум у вухах (при застосуванні високих доз - більше 4 г / добу).
З боку серцево-судинної системи: рідко - тахікардія, подовження інтервалу QT, мерехтіння і / або тріпотіння передсердь (у хворих з початково подовженим інтервалом QT).
У разі появи будь-яких з перерахованих вище та інших не описаних небажаних явищ необхідно повідомити про них лікаря.
Передозування
Симптоми: при гострій інтоксикації характерно поява нудоти, блювоти, болю в животі. При хронічному передозуванні розвивається порушення функції печінки (жовтяниця, гепатит), аж до гострої печінкової недостатності, часто супроводжуються лихоманкою, лейкоцитозом, еозинофілією. Можуть спостерігатися алергічні реакції з боку шкіри, анафілактичний шок, в рідкісних випадках - холестатичний гепатит і навіть тимчасова втрата слуху, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю.
Лікування: термінове промивання шлунка з активованим вугіллям (контролювати стан пацієнта, щоб уникнути аспірації!), Ретельний контроль за станом дихальної системи (при необхідності - проведе-ня штучної вентиляції легенів). Промивання шлунка ефективно навіть при прийомі дози, яка п'ятикратно перевищує середню терапевтичну. При розвитку анафілактичних станів - адреналін, антигістамінні засоби, кортикостероїди.
При прояві симптомів передозування негайно звернутися до лікаря!
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
При одночасному застосуванні еритроміцину з теофіліном, аминофиллином, кофеїном, циклоспорином, а також з карбамазепіном, вальпроєвої кислотою, гексобарбіталом, фенітоїном, альфентанілом, дізопірамідом, бромокриптином підвищується ризик розвитку токсичної дії.
При одночасному прийомі з терфенадином або астемізолом можливий розвиток аритмії (мерехтіння і тріпотіння шлуночків, шлуночкової тахікардії, аж до смертельного результату); з дигідроерготаміном або негідрованими алкалоїдами ріжків можливо звуження судин до спазму, дизестезії.
Еритроміцин може посилювати фармакологічні ефекти бензодіазепінів, підсилює ефект метилпреднізолону, фелодипіну та антикоагулянтів кумаринового ряду, знижує ефективність гормональної контрацепції.
Еритроміцин підвищує ефект силденафілу, дигоксину. При одночасному прийомі з еритроміцином дозу силденафілу слід зменшити.
Препарати, що блокують канальцеву секрецію, подовжують дію еритроміцину.
Несумісний з лінкоміцином, кліндаміцином і хлорамфеніколом (антагонізм). Еритроміцин знижує бактерицидну дію β-лактамних антибіотиків (пеніциліни, цефалоспорини, карбапенеми).
особливості застосування
Вагітність і лактація. Препарат може призначатися вагітним жінкам тільки у разі крайньої необхідності (якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду).
Еритроміцин проникає в материнське молоко, тому жінки повинні утриматися від годування грудьми.
Вплив на здатність керувати автотранспортом і обслуговувати механічні пристрої. Відсутні дані про вплив препарату на здатність керувати автотранспортом і обслуговувати механічні пристрої.
Запобіжні заходи
Можливо порушення функцій печінки з підвищенням рівня печінкових амінотрансфераз і розвитком гепатиту з жовтяницею або без неї.
Подовження інтервалу QT
Прийом еритроміцину може викликати подовження інтервалу QT і поодинокі випадки аритмії. Описані випадки шлуночкових аритмій типу torsades de pointes у пацієнтів, які отримували еритроміцин. Слід уникати застосування еритроміцину при збільшенні інтервалу QT, у пацієнтів з високим ризиком розвитку аритмії (при проаритмічної факторах ризику: некоррегіруемая гіпокаліємія або гіпомагніємія, клінічно значуща брадикардія), а також у пацієнтів, які отримують протиаритмічні засоби класу IA (хінідин, прокаїнамід) або класу III (дофетилід, аміодарон, соталол). У пацієнтів похилого віку сприйнятливість до подовження інтервалу QT вище.
Сифіліс під час вагітності
Прийом еритроміцину під час вагітності не запобігає розвитку вродженого сифілісу. Діти після народження повинні пройти курс відповідного лікування пеніциліном.
Діарея, асоційована з Clostridium difficile
Розвиток діареї може варіювати по тяжкості від легкої діареї до фатального коліту. Ця інфекція може бути стійкою до антибактеріальної терапії, і вимагати видалення частини кишки. Якщо підозрюється або підтверджується, що причиною діареї є Clostridium difficile. необхідно негайно припинити антибактеріальну терапію. Лікування діареї має включати корекцію водно-електролітного балансу, парентеральне харчування, застосування метронідазолу і ванкоміцину, в ряді випадків - хірургічне лікування.
У зв'язку з наявністю у складі препарату лактози його не рекомендується приймати пацієнтам з уродженою непереносимістю галактози, недостатністю лактази Лаппа, мальабсорбаціей глюкози-галактози.
Одночасно з еритроміцином не рекомендується використовувати гепатотоксичні препарати.
Під час лікування еритроміцином не слід вживати алкоголь.
Еритроміцин і його похідні, при прийомі гормональних контрацептивів можуть зменшувати їх ефект. Тому рекомендується додатково застосовувати негормональні методи контрацепції.
Еритроміцин може посилювати симптоми міастенії гравіс.
З обережністю застосовувати у дітей до 6 років, які можуть зазнавати труднощів при ковтанні.
Форма випуску
10 таблеток в блістері, в упаковці №10 × 2.
У блістері №10, в упаковці №10 × 300.
Умови зберігання
В захищеному від світла місці і вологи місці, при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності
2 роки. Лікарський засіб не використовувати після закінчення терміну придатності.
Умови та термін зберігання
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я.
Необхідно проконсультуватися з лікарем, а також ознайомитися з інструкцією перед застосуванням.