Ешеріхіоз симптоми, діагностика, лікування

Ешеріхіоз - гостре інфекційне захворювання шлунково-кишкового тракту, характеризується загальною інтоксикацією організму і явними ознаками ураження кишечника і шлунка. Збудниками ешеріхіоза є різновиди кишкових паличок виду Esherichia coli, тому захворювання ще називають кишкової коліінфекціі. Дані бактерії дуже стійкі до впливу зовнішнього середовища і можуть до декількох місяців зберігати життєздатність в екскрементах тварин і людини, воді та грунті. Можуть активно розмножуватися в продуктах харчування, але при кип'ятінні або впливі на них дезінфікуючих засобів швидко руйнуються і гинуть.

причини ешеріхіоза

Як було описано вище причиною ешеріхіоза служить потрапляння в організм людини діареегенних кишкових паличок. Ешерихії є частиною мікрофлори шлунково-кишкового тракту будь-якої людини, але іноді вони можуть провокувати інфекційні хвороби кишечника.

Ешерихії поділяю на чотири групи, кожна з яких може провокувати різні, по клінічній картині, захворювання:

1. ентеротоксіческімі ешерихії - збудники холероподобного ешеріхіоза, з назви стає ясно, що клінічна картина захворювань схожа з симптомами холери.

2. ентеропатогенну - в разі інфікування даними ешеріхіями захворювання локалізується в тканинах тонкої кишки, схильні до цього захворювання діти грудного віку.

3. Ентерогеморрагіческіе - збудники геморагічного ентероколіту, виникає як у дорослих, так і у дітей.

4. ентероінвазівнимі - викликають дізентеріеподобние ешеріхиоз, інвазують епітелій кишечника людини, при цьому клінічна картина подібна шигельоз.

Зараження переважно походить від хворого фекально-оральним шляхом. Тому особиста гігієна перший засіб нерозповсюдження захворювання. Людина може бути інфікована через вживання зараженої води, їжі, молока. Ешеріхіоз займає значну частину в внутрішньолікарняному інфікуванні, особливо в дитячих лікарнях і поліклініках, так як організм дитини більш сприйнятливий до інфекції ешеріхіоза.

симптоми ешеріхіоза

Симптоми ешеріхіоза можуть бути різними в залежності від етіології ешеріхіоза.

Дізентетіеподобний ешеріхиоз (ентероінвазівнимі коліінфекціі) проявляється вже через один-три дні після зараження організму інфекцією. У хворого різко з'являється сильна слабкість в тілі, підвищується температура до 38 іноді до 40 градусів, проявляється озноб, помірний головний біль і починаються спазмообразние напади болю в районі живота. Іноді виникає спазм товстої кишки, але при тому, що промацує вона не доставляє хворобливих відчуттів. Частий (7-10 разів) і рідкий стілець з частинками крові і слизу. Рідко спостерігається сильне зневоднення організму. Такий стан хворого тривати від п'яти до семи днів. Хвороба протікає відносно легко.

Холероподібний ешеріхиоз (ентеротоксіческімі коліінфекціі) - симптоми захворювання схожі на клінічну картину холери, легкої форми цього захворювання. Також як і при дізентеріеподобние ешеріхіозов симптоми проявляються через один-три дні з моменту зараження організму. Хворий ешеріхіозов починає відчувати слабкість, з'являються спазмообразние болю в районі живота, його нудить, а згодом нудота переходить в блювоту кілька разів на добу. Туалет характеризується рідким стільцем без крові і слизу, як у випадку з дізентеріеподобние ешеріхіозов. Зневоднення організму відбувається за рахунок блювоти і рідкого стільця. Хвороба тривати три-п'ять днів з моменту появи перших симптомів. Основним симптомом відрізняє холероподібний ешеріхиоз є відсутність лихоманки, хоча в дуже рідкісних випадках вона може також проявлятися.

Коліентеріт (ентеропатогенну ешеріхиоз) - захворювання грудних дітей до року і у дорослих, у останніх спостерігаються симптоми схожі з сальмонельоз. Симптоми захворювання проявляються на 1-й - 5-й день після зараження організму дитини ендопатогеннимі ешеріхіями. У хворого тримається висока температура, ознаки загальної інтоксикації організму, часта нудота і блювота, токсикоз і напади болю в животі. Як і при інших інфекціях з'являється діарея, що супроводжується рідким стільцем, в калі немає ознак слизу і крові. Захворювання тривати до одного тижня.

Геморагічний ентероколіт. викликається Ентерогеморрагіческіе ешеріхіями починається на 1-й - 7-й день після зараження організму, Також як і при інших, хворий відчуває спазмообразние болю в районі живота, хвороба практично у всіх супроводжується нудотою і тільки у половини спостерігається блювота. Через 2-4 дні після початку прояву симптомів самопочуття хворого погіршується, температура тіла підвищується до 37-38 градусів. Частішає діарея, в калі з'являються ознаки крові. Перебіг захворювання важкий, так як майже завжди виникають ускладнення, які призводять до смертельного результату приблизно в 3-5% випадків.

діагностика ешеріхіоза

Для точної діагностики ешеріхіоза застосовують бактеріологічне дослідження калу і блювотних мас хворого, що дає максимально точний результат.

лікування ешеріхіоза

Методу ефективного лікування ешеріхіоза відрізняються для кожного виду інфекції.

Дізентеріеподобние Ешеріхіоз лікується такими ж методами що і дизентерія. Госпіталізація хворого є обов'язковою умовою при важких і середньо-тяжких випадках або неможливості лікування хворого на дому. Для лікування проводитися лікарська терапія, яка включає в себе антибактеріальні препарати, адсорбуючі засоби, спеціальну дієту, вітаміни і зубіотікі.

Холероподібний ешеріхиоз лікуватися в основному за рахунок відновлення водного балансу і балансу електролітів в організмі, що досягається шляхом глюкозно-електролітних регідратації. При перебігу хвороби середньої тяжкості застосовують кишкові антисептики, в важких випадках не обійтися без фторхінолов.

Після проведення курсу лікування призначається повторне бактеріологічне дослідження, на предмет виявлення інфекції.