Що таке Кататонічне розлад органічної природи -
Кататонічне розлад при органічної патології зустрічається відносно рідко і реєструється приблизно у 1/10 пацієнтів, які страждають енцефалітами.
Що провокує / Причини кататоническом розлади органічної природи:
Клініка кататонії найбільш часто зустрічається при стовбурових енцефалітах, а також хвороби Якоба - Кретцфельдта. Виникнення кататонії завжди свідчить про наростання тяжкості процесу.
Симптоми кататоническом розлади органічної природи:
На першому плані стоять симптоми основної патології, яка зазвичай виявляється неврологически. Кататонічний синдром містить типові прояви ступору: каталепсію, відсутність довільних реакцій на звичайний подразник при реакції на парадоксально незначний подразник (симптом Павлова), знерухомлених, мутизм, симптом зубчастого колеса, повітряної подушки; а також порушення: хаотичне, нецілеспрямовану психомоторне збудження, яке раптово перериває ступор. Однак існує і атипія, пов'язана з органічним фоном, часті атонічні ступори, при яких м'язовий тонус знижений, каталепсії може супроводжуватися тремором, помітний тремор повік, а симптом повітряної подушки можна плутати з міненгеальнимі симптомами. Температура часто підвищена до 40 градусів, що обумовлено основним захворюванням. Кататонії може передувати делірій або розлади свідомості слідують після зникнення клініки цього синдрому.
Клінічний приклад: Пацієнтка Г. 34 років, оглянута в інфекційній клініці, поставлений діагноз кліщового енцефаліту. Знаходиться в межах ліжку, на питання не відповідає. Плаваючі руху очних яблук, симптом зубчастого колеса праворуч, проте каталепсії відзначається на всіх кінцівках. Тремор пальців рук, робить стереотипні жують дії. Негативізм, при спробі відкрити рот сильніше стискає зуби, скрипить зубами (бруксизм). Станом передує хаотичне психомоторне збудження па тлі гіпертермії (температура 39 град). У стані збудження пішла з дому і була знайдена в лісі, що сидить на траві.
Діагностика кататоническом розлади органічної природи:
Діагностика заснована на виявленні симптомів основної патології та атипової кататонії.
[Фебрильна кататонія, з якої часто диференціювали органічну кататонію, не включена ні в DSM, ні в ICD, це обумовлено тим, що ретельні дослідження показують, що подібні випадки насправді являють собою або органічну кататонію, або злоякісний нейролептичний (гипертермический) синдром. ]
Стан слід диференціювати зі злоякісного нейролептичного синдрому, кататонической на шизофренію, діссоціатівним і депресивним ступором, кататоническими розладами в післяпологовому періоді.
Злоякісний нейролептичний синдром обумовлений гіподофамінергіей, він супроводжується гіпертермією, ригідністю м'язів, трансформацією ступору в аменцію і кому, вегетативними розладами і порушеннями проникності судин. Виникненню синдрому сприяють: органічний фон, інтеркурентних соматичні розлади, ажитація, дегідратація, збільшення дозування або швидкості введення нейролептика, поєднане застосування нейролептиків.
В даний час кататонічна шизофренія протікає в формі мікрокататоніі, супроводжується негативними емоційно-вольовими розладами. Кататонічного розладу при шизофренії супроводжують емоційно-вольові негативні прояви, характерні для шизофренії.
Діссоціатівний ступор слід безпосередньо після стресу і проявляється більш яскраво в присутності сторонніх, на самоті він часто зникає.
Депресивний ступор характеризується мімікою депресії, відповідями тихим голосом на тлі періодичного мутизма, зіниці розширені, тахікардія. Він також слід після стресу або на висоті депресії, яку можна виявити в анамнезі.
Лікування кататоническом розлади органічної природи:
Лікування повинно враховувати терапію основного захворювання, а також застосування транквілізаторів внутрішньовенно (реланіум, сибазон). Рекомендований френолон, малі дози тералена. Застосування нейролептиків має бути надзвичайно обережним, і в невеликих дозах.
До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Кататонічне розлад органічної природи:
Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про кататоническом розлади органічної природи, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.
У вас. Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря. щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.
Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації. можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі Вся медицина. Також зареєструйтеся на медичному порталі Eurolab. щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.