Так само як певні типи пошкоджень головного мозку призводять до розвитку церебрального паралічу, так і існують певні медичні умови або події, що виникають іноді під час пологів і вагітності, які можуть збільшити ризик ураження дитини ДЦП. Дослідники спостерігали за перебігом вагітності та пологами у тисяч жінок, а також контролювали раннє неврологічне розвиток дітей з метою встановити дані фактори ризику. У разі якщо у матері або дитини спостерігається будь-яка з зазначених нижче станів, це не означає, що виникнення даної патології буде неминучим, проте збільшить шанси на пошкодження мозку, що призводять до розвитку ДЦП.
- Низький вага при народженні, передчасні пологи. Ризик виникнення церебрального паралічу істотно вище у дітей, що важать менше ніж 2.5 кілограма або народилися до закінчення 37-го тижня вагітності. Ризик збільшується пропорційно зменшенню маси тіла або терміну виношування плоду. Протягом останніх 30-и років інтенсивна терапія, що застосовується щодо недоношених дітей, істотно покращилася. Народжені дуже рано діти виживають, однак у них спостерігаються медичні проблеми, які збільшують ризик розвитку ДЦП. Незважаючи на те, що не доведено, чому підвищений або нормальний вага немовляти пов'язаний з відносно низьким ризиком розвитку ДЦП, народжені в строк або з незначними від нього відхиленнями як і раніше становлять половину від загального числа немовлят, уражених цією патологією;
- Багатоплідні пологи. Навіть в разі, якщо два і більше немовлят були народжені в строк, ризик виникнення церебрального паралічу значно збільшується. Смерть близнюка або триплетів ще сильніше підвищує шанс розвитку;
- Інфекції, що спостерігаються у матері під час вагітності. Інфекційні захворювання, зумовлені вірусами, такі як токсопламоз, краснуха, герпес і цитомегаловірус, можуть заразити плаценту і матку. В даний час дослідники вважають, що інфікування матері викликає підвищений рівень клітин імунної системи - цитокінів - циркулюючих в тканинах мозку і крові плода. Цитокіни реагують на інфекційне зараження, викликаючи запальну реакцію. Результатом такого запалення може стати пошкодження центральної нервової системи майбутньої дитини. Материнська лихоманка, що мала місце під час пологів або вагітності, також може супроводжуватися такою запальною реакцією;
- Різний резус-фактор у матері і ребенка.Резус-конфлікт - це медичний стан, що має місце в разі, якщо резус крові матері відрізняється від резусу крові її дитини. З огляду на те, що під час вагітності кров дитини і матері змішується, в разі відмінності резусів організм матері починає виробляти антитіла, атакуючі і знищують кров дитини. Резус-несумісність є одним з найбільш небезпечних факторів розвитку церебрального паралічу;
- Вплив токсичних речовин. Матері, які під час вагітності були схильні до впливу токсичних речовин (таких, як метил ртуть), мають підвищений ризик народити дитину, ураженого церебральним паралічем;
- Спостерігаються у матері аномалії щитовидної залози, розумова відсталість і судоми. Матері з будь-яким з даних відхилень мають дещо більше шансів народити дитину з церебральним паралічем.
Також було виділено ряд певних захворювань, що спостерігаються під час пологів і відразу після них і виступаючих в якості факторів, що вказують на підвищений ризик розвитку ДЦП. Знання цих попереджувальних знаків дозволяє лікарям виявляти дітей, у яких має місце більш високий шанс виникнення церебрального паралічу. Однак батькам не слід надмірно турбуватися в разі наявності у дитини одного або декількох таких чинників. У більшості таких дітей дана патологія розвиватися не буде. До попереджувальним знакам ставляться:
- Тазове передлежання плода. Діти з церебральним паралічем, як правило, на початку пологів знаходяться в тазовому передлежанні (ногами, а не головою вперед);
- Складні пологи. Дитина, найчастіше, народжується в результаті з патологіями серцево-судинної або дихальної системи, також можливі церебральні патології;
- Вага, нижче нормального для гестаційного віку дитини. Діти, вага і зріст яких відрізняються від встановленої для даного гестаційного віку норми в меншу сторону, мають підвищений ризик розвитку церебрального паралічу, що обумовлено наявністю стримували їх зростання в утробі матері чинників;
- Низька оцінка за шкалою Апгар.Шкала Апгар - це нумерований рейтинг, що оцінює стан новонародженого. Для визначення балів за даною шкалою використовуються дані про серцебитті дитини, його диханні, м'язовому тонусі, рефлексах і кольорі шкіри протягом перших хвилин після пологів. Низький показник, визначений у 10-20 хвилин після народження, свідчить про високий шанс розвитку дитячого церебрального паралічу та інших патологій;
- Жовтяниця. Більш ніж у 50% новонароджених розвивається післяпологова жовтяниця, обумовлена тим, що білірубін - речовина, зазвичай міститься в жовчі - накопичується швидше, ніж печінка може вивести його з організму. Важка жовтяниця може викликати неврологічне стан, зване «ядерна жовтяниця», що вбиває клітини мозку, що викликає глухоту і ДЦП;
- Судоми. Дитина, схильний до подібного роду нападів, має значно вищий ризик ураження.
Матеріал виявився корисним?