Головна | Про нас | Зворотній зв'язок
Результат діяльності медичних працівників - здоров'я пацієнтів - багато в чому визначається умовами праці та станом здоров'я співробітників. За родом діяльності на середнього і молодшого медичного працівника, провізора і фармацевта впливає комплекс чинників фізичної, хімічної, біологічної природи. Медики відчувають високу нервово-емоційне напруження. Крім того, в процесі професійної діяльності медичний працівник піддається функціональному перенапруження окремих органів і систем організму (від функціонального перенапруження опорно-рухового апарату до перенапруження органу зору).
Статистика професійних захворювань медичних працівників дозволяє оцінити поширеність певних патологічних станів:
- вплив біологічних факторів - 63,6%;
- алергози (внаслідок впливу антибіотиків, ферментів, вітамінів, формальдегіду, хлораміну, латексу, миючих засобів) - 22,6%;
- захворювання токсико-хімічної етіології - 10%;
- перенапруження окремих органів і систем організму - 3%;
- вплив фізичних факторів (шуму, ультразвуку, рентгенівського випромінювання) - 0,5%;
До основних факторів ризику для медичного персоналу та пацієнтів відносяться:
- Вплив токсичних речовин
Ці чинники є спільними як для пацієнтів, так і для медичного персоналу. Але специфіка професійних обов'язків медичних працівників має на увазі наявність і ряду інших факторів, що роблять негативний вплив на здоров'я людини.
Фактори ризику в роботі медичної сестри:
- Забруднення атмосферного повітря
- Контакт з відходами
- Порушення санітарних правил та інструкцій
- Вплив токсичних речовин
- Вплив іонізуючої радіації
- Вплив канцерогенних речовин
- Обслуговування великої кількості пацієнтів
- Відсутність кімнат психологічного розвантаження.
У лікувальних установах сестринський персонал піддається впливу різних груп токсичних речовин, що містяться в лікарських препаратах, дезінфікуючих та миючих засобах, рукавичках. В організм вони потрапляють у вигляді пилу або парів різними шляхами. Найчастіше прояв їх негативного впливу - «професійний дерматит».
Тривалий професійний контакт з різними лікарськими речовинами, найчастіше з антибіотиками, може призвести до професійної патології. Клінічно це проявляється змінами з боку шкірних покривів, внутрішніх органів і нервової системи. Шкірні прояви відрізняються большімразнообразііем і реєструються у вигляді дерматитів, екземи, кропив'янки та ін. Зміни з боку внутрішніх органів виражаються в астматичних бронхітах і бронхіальній астмі, хронічних колітах, міокардитах і ін. Патологія нервової системи проявляється вегето-судинну дистонію, поліневралгіей. В основі професійної патології у медичних сестер лежить, перш за все, алергічне дію лікарських речовин, особливо антибіотиків. Останні викликають порушення імунітету, що сприяє розвитку дисбактеріозу та іншої патології.
До речовин, що викликають дерматит відносяться:
- Первинні подразники: які містять хлор, фенолсодержащіедезінфектанти;
- Сенсибілізатори: антибіотики, бактерицидну мило;
- Фотосенсибілізатори: УФО, сонце.
Первинні подразники здатні викликати дерматит на ділянці контакту, а сенсибілізатори і фотосенсибілізатори викликають розвиток алергічного дерматиту, схильного до хронічного перебігу і генералізації процесу.
Захворювання і симптоми, пов'язані з впливом деяких токсичних хімічних препаратів:
- Загострення астми, екземи
- Порушення репродуктивної функції
1. Заміна препаратів на менш токсичні.
2. Заміна методів хімічної дезінфекції методами фізичної.
3. Використання засобів захисту, з метою зменшення контакту з токсичними речовинами.
4. Заміна гумових рукавичок на силіконові або поліхлорвінілові.
5. Приготування дезрастворов з дотриманням всіх вимог по техніці безпеки.
6. Ретельне вивчення методичних рекомендацій по препаратам і дотримання всіх вимог щодо зберігання і використання.
7. Ретельний догляд за шкірою, особливо при отриманні ран і саден. Використання спеціальних кремів.
8. При контакті препаратів зі шкірою та слизовими дотримуватися всіх вимог по техніці безпеки.
До 5% медичних сестер сенсибілізуються після контакту з антибіотиками.
Антигістамінні препарати викликають шкірну реакцію. Антибіотики мають тератогенну впливом. Негативним впливом володіють і цитостатики. При роботі з лікарськими препаратами необхідно дотримуватися певних вимог:
- Мити руки до і після роботи з лікарськими препаратами;
- Накладати водонепроникні пов'язки на рани і садна;
- Виключити прямий контакт з препаратами місцевої дії;
- Широко використовувати шпателі і печатки;
- Не торкатись таблеткам;
- При необхідності використовувати захисні окуляри, маску і рукавички;
- Чи не розбризкувати розчини в повітря;
- Негайно змивати розбризканий або розсипаний препарат холодною водою.
Анестезуючі гази також чинять негативний вплив, особливо на репродуктивну функцію, можуть викликати розвиток захворювань печінки, ЦНС, онкологічні захворювання.
У жінок - знижується здатність завагітніти, збільшується число самовільних абортів і викиднів, передчасних пологів. Можуть бути причиною вроджених дефектів розвитку плоду.
У чоловіків - знижується активність сперматозоїдів, вони стають неповноцінними, також можлива вроджена патологія у немовлят.
Відомо канцерогенну дію газів. Ураження кісткового мозку, головні болі, дратівливість, стомлюваність і інші загальні симптоми.
Пам'ятайте, що пацієнт після операції видихає анестезуючі гази 10 діб, тому не нахиляйтеся близько до обличчя пацієнта. Вагітні медсестри не повинні допускатися до догляду за післяопераційними хворими.