Фізіологічні висипання у новонародженого: як виглядають і що робити
Поява різних висипань на шкірі у новонародженого завжди викликають тривогу у батьків, але уникнути їх появи практично неможливо.
Адже відразу після народження на ніжні і нічим не захищені шкірні покриви крихти починають впливати незвичні фактори:
• зміна місця існування (з водної в повітряну);
• різна температура і вологість повітря;
• звичні для нас мікроорганізми;
• тертя і інші фізичні фактори.
До того будова шкіри новонародженого малюка має певні особливості, що також впливає на появу різних видів висипки:
• фізіологічних висипань, характерних для періоду новонародженості;
• патологічні види висипу, які необхідно своєчасно діагностувати і лікувати.
Фізіологічні висипання у новонароджених
Ці елементи можуть з'являтися на шкірі маляти в нормі і в більшості випадків проходять через певний час самостійно і не вимагають ніякого втручання, крім правильного гігієнічного догляду за шкірою новонародженого.
Причинами появи цих видів висипки є:
• адаптація шкірних покривів малюка до впливу різних чинників навколишнього середовища;
• нестабільність роботи системи терморегуляції і його поступова нормалізація;
• гормональний дисбаланс, як в організмі малюка, так і в організмі годуючої мами і надлишок статевих гормонів (естрогенів) в крові новонародженого;
• початок функціонування потових і сальних залоз, їх дисбаланс;
• інші адаптаційні механізми і особливості будови шкіри малюка.
Фізіологічна еритема - це виражене почервоніння шкіри новонародженого відразу після народження. Багатьох батьків лякає це яскраво червоний колір крихти, але це пов'язано з різкою зміною умов життя малюка і нестабільність терморегуляції. Поступово шкіра пристосуватися до впливу повітря, коливань температури і вологості і малюк стане рожевим через 2-4 дня після народження.
Прочитати про еритеми у новонароджених можна прочитати в цій статті
Токсична еритема виникає на 3-4-е добу, у деяких малюків з'являються на тільце червоні плями або поодинокі папульозні елементи (схожі на укуси комарів), які самостійно проходять через 2-3 дня. Причини появи цього явища до кінця не вивчено - це може бути пов'язано з адаптацією шкіри малюка і організму в цілому до дії різних негативних агентів, що знаходяться в повітрі (від пилу до патогенних мікроорганізмів). Аллергосістема малюка реагує на їх присутність і включає захисні механізми.
Іноді організм крихти не може впоратися з ними самостійно - найчастіше це відбувається при сімейної схильності до розвитку алергічних реакцій: висипання набувають множинний характер, довго не проходять, спостерігається підсипання токсичних елементів.
При цьому може змінюватися загальний стан малюка і з'являються:
• млявість;
• примхливість;
• відмова від їжі;
• відрижки;
• можливе підвищення температури.
В цьому випадку необхідно викликати лікаря додому і проконсультуватися з фахівцем.
Цей вид висипань ще називають алергічної еритемою - її патологічний перебіг може бути обумовлено:
• неправильним харчуванням годуючої мами;
• вживанням великої кількості алергенних продуктів у період вагітності;
• поганою екологією або неприйнятними умовами мікроклімату (забрудненість грибками з підвищеною вологістю, антисанітарними умовами в приміщенні, де постійно перебуває дитина);
• прийомом мамою ліків;
• зловживанням алкоголем і курінням під час вагітності і на даний момент;
• іншими факторами.
Про це потрібно пам'ятати і намагатися уникати зайвий раз провокувати аллергосістему малюка - часто це призводить до формування патологічних реакцій у вигляді діатезу. екзем, атопічного дерматиту.
Сальний іхтіоз і міліі
Сальний іхтіоз (як би страхітливо це не звучало) - це лущення шкіри малюка різного ступеня вираженості, що виникає через 3-4-5 доби після народження і не представляє ніякої загрози для малюка. Малюк не відчуває ніякого дискомфорту і лущення проходить самостійно протягом тижня, максимум двох.
Крім щоденних купань - не вимагає ніяких додаткових способів корекції.
У зв'язку з цим фізіологічним станом на шкірі спини можуть з'являтися скоринки зі склеєними волоссячком, так звана «щетина». Цей стан також не вимагає ніяких додаткових втручань і пройде самостійно.
Сальні кісти або міліі з'являються білі папули у вигляді невеликих зерняток на обличчі, особливо на крилах носа носі і щічках, в області чола, на переніссі і підборідді, іноді на шкірі грудей, спини і рідше кінцівок.
Причинами їх появи вважаються поєднання цих трьох чинників:
• адаптування шкіри малюка до навколишнього середовища (вплив повітря і температури навколишнього середовища);
• зміна гормонального фону дитини після його народження;
• зміна функціонування потових і сальних залоз новонародженого і закупорка сальних проток.
Угри новонароджених
Найчастіше вугри (зовні схожі зі звичайними акне) з'являються на лобику, щічках і підборідді новонародженого. Вони проходять самостійно через 2-3 тижні і вимагають ніякого додаткового лікування. Але в будь-якому випадку ніжна шкіра малюка потребує гігієнічних процедурах - умивання дитини і щоденні купання в кип'яченої (відстояною) воді або відварах трав (ромашка, календула).
При виявленні ознак запалення вугрів - почервоніння, набряк, наявність пустульозних або гнійних елементів навколо цих утворень - необхідно терміново викликати дільничного лікаря-педіатра для уточнення діагнозу і призначення своєчасного лікування.
лікар-педіатр Сазонова Ольга Іванівна