Функціональні проби, які застосовуються в клініці
Функціональні проби в клініці проводяться в залежності від характеру захворювання, тяжкості стану і рухового режиму, на якому знаходиться хворий.
Для оцінки функціонального стану дихальної системи у хворих з патологією апарату дихання доцільно проводити такі проби:
При патології серцево-судинної системи важливо враховувати руховий режим. На суворому постільному режимі функціональні проби проводити недоцільно. Починаючи з другого рухового режиму, проводяться проби для оцінки реакції на зміну положення тіла і на адаптацію до фізичного навантаження.
Тому на розширеному постільному режимі проводяться такі проби:
Полегшена шагательном проба
Лежачи виконують 5-10 рухів в колінних і тазостегнових суглобах, п'ята не відривається від ліжка, спочатку однією ногою, потім інший протягом 30 сек, підраховують пульс. При учащении на 6-12 ударів в 1 хвилину проба вважається задовільною. Через день проба виконується з подвійним навантаженням.
Шагательном проба Ліхницький
Лежачи на спині згинають ногу в тазостегновому суглобі, гомілка знаходиться в горизонтальному положенні і виробляють по 20 кроків однієї і іншою ногою. Якщо самопочуття не погіршився виконують ще стільки ж рухів. Проба вважається задовільною при учащении пульсу і підвищення артеріального тиску на 20%. Відновлювальний період 1-3 хвилини.
проба Ігнатовського
Виконують 5-10 переходів з положення лежачи в положення сидячи. Проба вважається задовільною при учащении пульсу на 15-20 ударів. Відновлювальний період триває 2-3 хвилини.
На палатному режимі проводять проби:
На вільному режимі:
За свідченнями, починаючи з розширеного постільного режиму, проводяться дихальні проби (Штанге, Генчі, Розенталя), координаційні проби для нервової системи (пальці-носова, п'яткової-колінної), проба Яроцького та ін.
Для оцінки функціонального стану серцево-судинної системи практично на всіх режимах можна проводити фармакологічні проби. У другому відновлювальному періоді при переломах хребта, при остеохондрозі (після стихання больового синдрому), при розсіяному склерозі і порушеннях постави проводяться проби для оцінки сили і витривалості м'язів спини і живота.
Проби, що застосовуються для оцінки функціонального стану спортсменів-інвалідів
проба Розенталя
Індекс СКИБИНСЬКИЙ (ІС):
- <5 - очень плохо;
- 5-10 - незадовільно;
- 11-30 - задовільно;
- 31-60 - добре;
- > 60 - дуже добре.
проба PWC150
Запропоновано співробітниками Сакського спеціалізованого санаторію ім. Бурденко. Фізична працездатність інвалідів з ураженням спинного мозку проводиться на велоергометрі зі спеціальною станиною, що дозволяє привернути велоергометр і надати йому будь-який кут нахилу. В результаті такої переробки, обертання педалей проводиться руками. Швидкість обертання 50-60 оборотів в 1 хв. Дозоване навантаження дається протягом 3-х хвилин (дві навантаження з інтервалом відпочинку між ними 3 хв).
Визначено три ступені загальної фізичної працездатності:
- 150-250 кгм / хв - низька;
- 250-400 кгм / хв - середня;
- 400 і більше - висока.
Розрахунок ведеться за формулою
Вважаємо, що глава "Функціональні проби", яка включила класифікацію проб, показання та протипоказання до їх використання, методику проведення і оцінку, з'явиться необхідним додатковим довідковим і методичним матеріалом для студентів і лікарів будь-якої спеціальності.
Пирогова Л.А. Улащик В.С.