У Росії, країні з холодним кліматом, дуже поширені ЛОР-захворювання. До їх числа відносять і гайморит - хронічне або гостре запалення бічних придаткових пазух носа. Ця хвороба може вразити практично будь-якої людини незалежно від віку і мати важкі наслідки, аж до менінгіту і сепсису (загальне зараження крові).
У пацієнтів з хронічною рецидивуючою формою гаймориту порушується вільне дихання і починаються сильні головні болі, через що серйозно знижується якість життя. Тому важливо не тільки своєчасно діагностувати гайморит, але і правильно лікувати його, виконуючи всі призначення лікаря.
Причини виникнення гаймориту
Череп людини, еволюціонуючи протягом багатьох сотень мільйонів років, удосконалювався природою з метою зниження його маси без втрати міцності і збільшення ізолюючих властивостей, що було потрібно для виключення впливу надмірно холодного або, навпаки, гарячого повітря на тканини очей, носа і зубів верхньої щелепи. Проходячи через навколоносових пазух, повітря при носовому диханні піддається температурної корекції, охолоджуючись влітку і гріючись взимку, що дозволяє істотно знизити ризики розвитку захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів. Тобто, здорові гайморові пазухи можна розглядати як один з бастіонів протистояння організму до зовнішніх несприятливих факторів і запорука гарного самопочуття всього організму.
Щоб уникнути гаймориту, необхідно розуміти причини його виникнення. До основних з них можна віднести:
- Зниження статусу імунної системи людини при одночасній інвазії мікробів і вірусів в гайморові пазухи через проходи, що з'єднують їх з порожниною носа;
- Порушення правильної анатомічної форми носа, пов'язані, наприклад, з викривленням носової перегородки або збільшенням носових раковин;
- Схильність до різних видів алергії (вазомоторний риніт, наприклад);
- Зниження функції носового дихання внаслідок збільшення аденоїдів, що призводить до погіршення роботи клітин миготливого епітелію в пазухах і викликає істотне збільшення ризику виникнення запальних процесів;
- Неправильне лікування ГРЗ, нежиті і навіть звичайної застуди;
- Бактеріоносійство, тобто, наявність патогенної флори в неактивному стані, наприклад, на слизовій носа. Якщо імунітет людини має високий рівень, то діяльність цих мікроорганізмів пригнічується, але як тільки відбувається його ослаблення, як вони тут же активізуються, викликаючи, в тому числі, гайморит;
- Захворювання зубів, особливо чотирьох задніх на верхній щелепі. Глибокий пульпіт найчастіше призводить до поширення інфекції в додаткові пазухи носа через кореневі канали;
- Попадання в порожнині пазух пломбувальних матеріалів при лікуванні коренів цих зубів, а так само неправильні дії хірурга при їх видаленні, що може привести до утворення свищів з порожнини рота в порожнину пазух;
- Травми з проникненням в гайморові пазухи кісткових уламків і сторонніх предметів.
Варто зазначити, що гостра і хронічна форми гаймориту обумовлені діяльністю різних видів мікроорганізмів. Гострі запальні процеси в придаткових пазухах мають вірусну природу, а хронічні - бактеріальну. Тому важливо не тільки точно діагностувати форму гаймориту, але і підібрати найбільш ефективні лікарські препарати. Але незалежно від виду збудників, головним спусковим механізмом початку гаймориту в переважній більшості випадків є закупорка отвору, що з'єднує верхньощелепну пазуху з порожниною носа.
симптоми гаймориту
У багатьох випадках діагностування гаймориту представляє певну складність, так як симптоми захворювання часто не бувають пов'язані безпосередньо з застудою або іншими інфекціями. Часто визначити гайморит можливо тільки за допомогою рентгенівських досліджень або навіть комп'ютерної томографії, особливо, якщо мова йде про ранню діагностику, так як характерні симптоми захворювання проявляються на пізніх стадіях захворювання.
До їх числа відносять:
- Відчуття внутрішнього тиску в області, ураженої інфекцією пазухи з наростанням інтенсивності болю, що поширюються на ділянці лоба і вилиці, а в деяких випадках і на область скроні;
- Виникнення зубного болю у верхній щелепі на тій половині особи, на якій є інфікована пазуха. Біль посилюється при жуванні і обумовлена здавленням нервів гілок трійчастого нерва внаслідок набряку, а так само їх інфікуванням;
- Головний біль з явно вираженою локалізацією «позаду очей», інтенсивність якої наростає при натисканні на підочноямкову область і знижується при прийнятті положення «лежачи». Ще однією особливістю головного болю при гаймориті є полегшення її через ніч у міру виходу гнійного вмісту з пазухи;
- Нежить є класичним симптомом гаймориту. При цьому виділення можуть бути як прозорими, так і зеленого або жовтого кольору, що свідчить про присутність в них гною. Однак в деяких випадках при повній закупорці отвори між пазухою і порожниною носа нежиті може і не бути;
- Підвищення температури тіла до 38 градусів і вище, загальне нездужання;
При хронічній формі гаймориту всі перераховані вище симптоми мають змащену картину. До них додаються швидка стомлюваність, особливо від розумової роботи, слизові виділення з неприємним запахом, неінтенсивні головні болі, ослаблення і навіть повна втрата нюху.
Самостійне лікування гаймориту загрожує серйозними ускладненнями. Самим грізним з них є менінгіт. Тому при перших симптомах хвороби необхідно негайно звернутися до лікаря. Дуже важливо, щоб фахівець правильно визначив форму хвороби, так як від цього залежить вибір лікарських препаратів.
Крім консервативного лікування, яке передбачає прийом противірусних засобів і антибіотиків, а так же гомеопатичних препаратів, в важких випадках призначається оперативне втручання, метою якого є дренування гнійного вмісту гайморових пазух з установкою катетерів для промивання порожнин дезінфікуючими препаратами, введення препаратів, що підсилюють вплив фізіотерапевтичних процедур ( лазеротерапія, УВЧ-прогрівання). Хірургічне втручання здійснюється і в разі виправлення носової перегородки.
Своєчасне і правильно призначене лікування дозволяє позбутися від гаймориту повністю і остаточно навіть при виявленні його хронічних форм. Але в подальшому необхідно уникати факторів, що провокують це захворювання, проводити процедури по загартовуванню організму і вести здоровий спосіб життя.
