Гемісекція кореня - це його видалення разом з прилеглою коронковой частиною. Дана процедура проводиться на нижніх малярах в разі виникнення патологічних вогнищ в області кореня.
Показання до гемісекція:
- ситуації, коли терапевтичне лікування не здатне вилікувати коріння многокорневого зуба;
- наявність глибокої кишені в області одного з зубних коренів;
- наявність патологічних вогнищ в області біфуркації;
- фрактура (відкол) одного з зубних коренів;
- карієс кореня.
Хірургічне лікування полягає у видаленні ураженого кореня і резекції (видаленні) частини коронки. Спочатку пломбуються всі канали залишилися коренів. Потім робиться місцева анестезія, і ділянку коронки сепарується до біфуркації і видаляється разом з коренем.
У тому випадку, якщо видалення проводиться за допомогою елеватора, стоматолог стежить за тим, щоб точка опори не припадала прямо на межкорневой перегородку, так як її збереження дуже важливо для успішного результату операції.
У ситуації видалення «причинного» кореня необхідно проводити відшаровування слизисто-окісного клаптя, потім видаляють корінь за допомогою бормашини. Лунка заповнюється остеопастіческі матеріалом і зашивається. Коли операція завершена, пацієнт деякий час потребує регулярного рентгенологічному контролі.
Дана процедура складається з наступних етапів:
- розсічення маляра нижньої щелепи в області біфуркації;
- кюретаж межкорневой області;
- закриття всіх сегментів коронкової частини коронкою.
Коронорадікулярную сепарацію виробляють в разі виявлення деструктивних змін твердих тканин зуба і старанності кісткової тканини в бифуркационной області.
Ампутація кореня є процедуру видалення всього зубного кореня, але зі збереженням коронки зуба. Показання до ампутації такі ж, як і до гемісекція, тільки щодо верхніх малярів.
Спочатку проводиться відшарування слизово-окісного клаптя по лінії зубодесневого краю. Потім корінь відсікається бором і віддаляється щипцями. Звільнена лунка заповнюється Остеопластичні матеріалом. Потім слизисто-окісний клапоть повертається на місце і закріплюється вузловими швами. Коли лунка загоюється, що залишилися коріння зубів і коронку можна використовувати в якості опор для протезування.
Реплантація зуба - це повернення зуба в його лунку після хірургічної або терапевтичної обробки. Процедура здійснюється за повному вивиху зуба з лунки внаслідок травми або неможливості застосування консервативного лікування.