Гентаміцин - антибіотик з протизапальною дією.
Фармакологічна дія
Гентаміцину сульфат належить до групи аміноглікозидів, володіє широким спектром дії, будучи антибіотиком бактерицидного дії.
Підвищену активність препарат виявляє проти грамнегативнихаеробних бактерій: шигелл, кишкової палички, сальмонели, ентеробактерій, клебсієли, протея, палички синьогнійної. Діє Гентамицин і проти стафілококів (навіть тих, які стійкі до інших антибіотиків, пеніциліну), деяких штамів стрептококів.
Стійкі до препарату менінгокок, бліда трепонема, деякі різновиди стрептококів, анаеробні бактерії.
Форма випуску
Випускають Гентамицин порошок для розведення розчину для ін'єкцій, безпосередньо сам розчин для уколів Гентамицина, аерозоль, Гентамицин мазь для зовнішнього застосування і мазь очна, крем і краплі.
Показання до застосування Гентамицина
Гентаміцин по інструкції призначають при таких інфекціях:- сечовивідних шляхів: цистит, уретрит, пієлонефрит;
- дихальних шляхів: емпієма, абсцес легені, плеврит, пневмонія;
- інфекції хірургічні: зараження крові, запалення очеревини;
- шкірні: дерматит, множинне гнійне запалення, виразки трофічні, опіки.
Інструкція по застосуванню Гентамицина
Застосування Гентамицина краще проводити після визначення чутливості до нього мікрофлори, що викликала захворювання.
В інструкції вказані середні дозування, що застосовуються для лікування:- при інфекціях сечовивідних шляхів для підлітків старше 14л. і дорослих разова доза дорівнює 0,4мг на кілограм ваги, а добова - 0,8-1,2мг на кілограм ваги пацієнта.
- При сепсисі, інших важких інфекціях доза разова - 0,8-1мг на кілограм, а добова - 2,4-3,2мг.
Максимальна доза - 5 мг на кілограм на добу.
Дітям молодше 14 років Гентаміцину сульфат призначають тільки за особливими показниками.
Добова доза для немовлят і новонароджених - 2-5 мг на кілограм ваги. Дітям від 1-5л. призначають 1,5-3,0мг на кілограм, дітям 6-14л. - 3мг на кілограм.
Добову дозу зазвичай ділять на два-три прийоми. Курс, в середньому триває 7-10дн. Уколи Гентамицина роблять зазвичай 2-3дн внутрішньовенно, а після переходять на внутрішньом'язові ін'єкції.
Для введення внутрішньом'язово застосовують Гентамицина сульфат у формі готового розчину або розведений 2 мл. стерильної води порошок. Для внутрішньовенних уколів Гентамицина можна використовувати тільки готовий розчин.
Крем або мазь Гентамицин застосовують при гнійному шкірному запаленні, фолликулитах, фурункульозі. При цьому, уражені області змащують два-три р / день протягом одного-двох тижнів.
При кон'юнктивіті, кератиті, інших інфекційних захворюваннях очей застосовують краплі Гентамицин - три-чотири р / день.
Побічна дія
Застосування Гентамицина може викликати такі побічні дії: блювота, нудота, гіпербілірубінемія, збільшення активності трансаміназ печінкових, протеїнурія, мікрогематурія, олігурія, недостатність ниркова, головні болі, погіршення слуху, сонливість, необоротна глухота, розлади вестибулярні, порушення м'язової і нервової провідності, висип, лихоманка, свербіж, набряк Квінке (рідко).
Протипоказання
В інструкції Гентамицина зазначено, що його застосування протипоказано, якщо у пацієнта виявлена гіперчутливість до всіх антибіотиків групи аміноглікозидів.
Також не застосовується Гентамицин при невриті слухового нерва, важких функціональних порушеннях нирок, вагітності, лактації, уремії.