Вентрикулоперитонеальное шунтування при гидроцефальном синдромі.
Лекцію читає Наталя Коробова - головний ветеринарний лікар, ветеринарної клініки «Самарська Лука», Самара.
Оксана писал (а): ось моя переписка з питаннями і відповіді доктора:
Я:
Добрий день, Наталія Володимирівна!
Будь ласка дайте відповідь на кілька моїх запитань. Можливо якісь із них відверто дурні, за це приношу свої вибачення.
1) Після проведення операції епілептоформні судоми зберігаються? Якщо так, то на який термін і чи можливо їх повне припинення з часом на тлі проведеної операції і прийому ПС препаратів?
2) Під час судом чи не зашкодить шунт?
3) Чи є термін використання (придатності) шунта?
4) Чи може шунт вийти з ладу, порватися, засмітитися?
5) Олександр Валентинович говорив про відновлення кори головного мозку на 100% за 2 місяці (можливо я щось неправильно зрозуміла). 100% восстановленіе- це відновлення мозку повністю або це наростання кори головного мозку на 100% від наявної, тобто якщо вона 3 мм, то стане 6?
6) Можливі ускладнення після шунтування?
7) Чи достатньо 2-х діб перебування в стаціонарі після операції за умови нашого проживання в іншому регіоні? Чи зможе він перенести дорогу після операції? Чи є доцільність перебування в стаціонарі більше 2-х діб?
8) Під час перебування в стаціонарі в нічний час доби чи буде присутня хтось із персоналу клініки? Якщо немає чи можливо забезпечити наше чергування біля дитинча?
9) Шунт закріплюється гвинтами. До чого вони кріпляться? (Якщо Ви вважаєте це питання некоректним, то будь ласка не відповідайте на нього).
Є два співчуття: перше - малодушне і сентиментальне, друге-
справжнє, яке вимагає дій. С. Цвейг.
Повернутись до початку
"Гідроцефалія - вроджене захворювання головного мозку собак карликових порід, яка характеризується збільшеним об'ємом ліквору в шлуночках головного мозку, і відносного зменшення маси нервової тканини, що може призводити до важких неврологічних симптомів. Але гідроцефалія може мати місце у собак практично будь-яких порід.
Ряд симптомів за якими можна запідозрити гідроцефалію - /. / Епілептиформні припадки. порушення зору, як правило в поєднанні з руховими порушеннями.
Діагноз гідроцефалії у собак ставиться на підставі неврологічного обстеження, електроенцефалографії, дослідженні ліквору, ультразвукового дослідження розширених бічних шлуночків мозку, контрастною вентрикулографії, комп'ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії. Дослідження переконливо показують, що у всіх собак з гідроцефалією ЕЕГ в нормі значно відрізняється від собак без гідроцефалії. Метод ЕЕГ виявився вельми показовим для діагностики гідроцефалій у собак.
Лікування гідроцефалії у собак. У гострій фазі призначають засоби, що знижують внутрішньочерепний тиск (лазикс, маніт, гліцерин), видалення невеликих кількостей спинномозкової рідини шляхом проколу в області джерельця з метою зниження внутрішньочерепного тиску. Надалі необхідно постійне спостереження і лікування у невролога. У деяких випадках вдаються до оперативного втручання - усунення причини порушення відтоку спинномозкової рідини або до операції, в результаті яких спинномозкова рідина постійно скидається в черевну порожнину. Тільки ті пацієнти у яких проявилися симптоми захворювання, без лікування гинуть. Лікування спрямоване на зниження і стабілізацію внутрішньочерепного тиску. Використовується дегидратационная, десенсибілізуюча і протизапальна терапія. Застосовують діакарб, який призначають з препаратами, що містять калій (для збереження адекватного електролітного балансу). Лікування діакарб проводять безперервно і тривало. Відсутність сприятливого ефекту при консервативному лікуванні є показанням до оперативного лікування. "Джерело цитати
Повернутись до початку
Ось характерний приклад: собака в свідомості, кінцівки рухаються несинхронно, є жувальні рухи, голова може завертатися набік або "кивати". Є напади без падінь, на ногах - дезорієнтація, проблеми координації (з пересуванням лап - як би заплутуються).