Гідросальпінгс, гінекологія

Почну з останнього питання.

На наданих Вами знімках дійсно можна запідозрити освіту схоже за структурою на гідросальпінгс. На жаль, дозвіл апаратів, на яких Ви проходили обстеження обмежена, в зв'язку з чим точно визначить складно. Бажано використовувати апарати експертного класу.

Надія на збереження маткової труби, звичайно присутній в разі проведення лапароскопічної операції (без розрізу передньої черевної стінки, через тракарние отвори). Однак у Вашому випадку зміни маткової труб були присутні досить тривалий час, і внутрішній клітинний шар в трубі міг змінитися. В цьому випадку спроба залишити маткову трубу різко підвищить шанси позаматкової вагітності в майбутньому.

Пропоную наступну тактику (враховую надану Вами інформацію)

1) УЗД вагінальним доступом з використанням енергетичного і кольорового доплера, для підтвердження або виключення основного діагнозу і більш детального огляду порожнини матки в зв'язку з підозрою на поліп.

2) при відсутності змін органів малого таза: подальше планування вагітності

3) при підтвердженні гідросальпінгса: діагностично лікувальна лапароскопія з максимально щадить тактикою. Роз'єднань спайок, перевірка прохідності маткових труб, при бажанні пацієнта зберегти трубу пластика зміненої маткової труби.

4) при підтвердженні поліпа ендометрія: гістерорезектоскопія з прицільним видалення поліпа і коагуляцією підстави віддаленого поліпа для попередження рецидиву (повторного освіти) поліпа.

Будемо раді Вам допомогти.

Схожі статті