Причини і симптоматика
Вагітність - це один з найщасливіших періодів в житті жінки. Іноді, на жаль, трапляється так, що такі щасливі моменти захмарюються раптово виникаючими проблемами. Поставлений на УЗД діагноз - саме така проблема, адже захворювання досить серйозне, підступне і цілком реально загрожує не тільки здоров'ю малюка, але і його майбутнього життя.
Відразу хочу відзначити, що захворювання досить рідкісне, і велика частина вагітних жінок навіть і не підозрює про те, що така небезпека взагалі реально існує. Відомо, що цей діагноз частіше ставиться хлопчикам, ніж дівчаткам. Чим викликана подібна закономірність, до кінця невідомо, але вона дійсно існує.
Достеменно також невідома і точна причина розвитку гидроторакса. Незважаючи на те що більшість фахівців схильні в усьому звинувачувати вроджені проблеми з серцем, стверджувати це напевно конкретно у вашому випадку не можна ні в якому разі. До речі, вже народилися немовлятам діагноз "гідроторакс" можуть поставити, якщо мали місце обвиття пуповиною або родові травми.
До речі, неправильно вважати, що гідроторакс - це рідина в самих легких малюка. Швидше, він викликається скупченням рідини в плевральних порожнинах легенів (зовнішні порожнини легких). Рідина ця надходить в порожнині з очеревини і найчастіше через невеликі отвори в діафрагмі. У народі захворювання називають "грудної водянкою".
Незважаючи на те що гідроторакс може виявитися двостороннім, попередньо вам ставлять саме правобічний гідроторакс, що означає скупчення рідини в плевральній порожнині правої легені. І в тому, і в іншому випадку рідини може бути дуже багато, тому помилково вважати, що ризиків при односторонньому гидротораксе менше, ніж при двосторонньому. Дитині при такому захворюванні набагато комфортніше постійно перебувати у вертикальному положенні, тому що саме в так у нього з'являється можливість нормально дихати.
Виявлення та лікування
Основна небезпека захворювання обумовлена затруднительностью діагностичних заходів. У більшості випадків воно виявляється ще при перших ультразвукових дослідженнях або за допомогою доплера. Якщо малюк вже з'явився на світло і існують реальні передумови вважати, що плевральні порожнини його легких наповнені водою (у дитини постійна задишка, синіють шкірні покриви на обличчі), лікар повинен призначити рентген або плевральну пункцію.
Якщо патологія виявлена ще до народження малюка, то тут важливі термін вагітності, наявність інших аномалій і розвитку. До речі, важливо розуміти, що на ранніх термінах вагітності подібний діагноз може вказувати на ризик хромосомних аномалій. У подібних випадках прогноз подальшого розвитку і життя дитини розцінюється як несприятливий.
Сприятливим результат при подібних патологія може бути тільки в тому випадку, якщо скупчення рідини ізольовано і не протікає на тлі неімунной водянки плода або багатоводдя. Якщо у батьків є бажання зберегти вагітність і для цього є всі раціональні передумови, в комплексі має бути проведено ретельне дослідження плоду. Такі вагітності ведуться під постійним контролем, в тому числі і ехографіческім. Тут існує цілком реальний ризик наростання гидроторакса, тобто обсяг рідини може збільшуватися. В такому випадку, щоб уникнути розвитку ускладнень проводять інвазивні процедури, при здійсненні яких ліквідують зайву рідину і виводять її за допомогою плевроамніотіческого шунта. По суті, це звичайна пункція грудної порожнини малюка, що знаходиться всередині утроби матері. Всі маніпуляції проводяться виключно під ультразвуковим контролем.
З повагою, Наталія.