Гігрома - це пухлиноподібне одиночне підшкірне освіту, заповнене серозної рідиною з домішкою слизу і фібрину. Локалізується воно в області суглобів і сухожиль на ногах і руках. І дуже часто такі кістозні шишки з'являються в районі голеностопа, доставляючи своєму власникові масу незручностей.
До основних причин виникнення гігроми гомілковостопного суглоба відносяться важкі фізичні навантаження і постійні травми. В основному страждають від цієї недуги ті, хто багато часу проводить на ногах в силу своєї професії: кур'єри, продавці, спортсмени або багато інших. Однак не виключена поява гігроми в цій частині стопи у дітей і підлітків, що займаються в гуртках та студіях, наприклад, танцями, або відвідують спортивні секції.
На початковому етапі гігрома гомілковостопного суглоба збільшується дуже повільно, не викликає дискомфорт і хворобливі відчуття. Однак зовсім за короткий термін вона може суттєво додати в розмірах, заважаючи носити взуття і ходити. Велика гігрома легко травмується взуттям, що змушує її тиснути на прилеглі судини і нервові закінчення, викликаючи напади гострого болю. Надалі шкіра над пухлиною потовщується і огрубевает, а запальний процес всередині тільки посилюється, тому зазвичай рекомендують гігро негайно видаляти.
Перед початком будь-якого лікування хворого спочатку повинен оглянути хірург-ортопед. Після зовнішнього огляду і всіх необхідних обстежень (рентген, УЗД) він ставить точний діагноз і підбирає оптимальний спосіб лікування підшкірної шишки: консервативне або хірургічне.
Консервативне лікування зазвичай є пункцію ущільнення спеціальною голкою з викачуванням всієї рідини. Далі в порожнину гігроми вводять склерозуючий препарати і накладають на оброблену ділянку щільну здавлюючу пов'язку. Голеностоп на 7 днів фіксують за допомогою гіпсової лангети або іммобілізірующую фіксатора. Такі заходи необхідні для знерухомлення суглоба, що дозволить знизити вироблення синовіальної рідини. Додатково хворому можуть бути призначені аплікації або фізіотерапія.
Через часті рецидивів після консервативного лікування гігрома гомілковостопного суглоба зараз віддаляється переважно хірургічним шляхом. В основі такого методу лежить повне висічення капсули з подальшим підшиванням її гирла до жировій клітковині, що дозволяє запобігти виходу синовіальної рідини з суглоба. Сучасною альтернативою традиційному иссечению є видалення гігроми лазером. під час якого пухлина випалюється променем до повного руйнування.
При правильному лікуванні гігрома в області суглоба голеностопа повністю зникає вже через 12-14 днів, а ризик її повторного освіти стає мінімальним.