Гігрома і сухожильний ганглій у дітей

Гігрома у дітей


Гігрома (ганглій) - це доброякісна кіста, округлої або неправильної форми, еластичної, твердої або м'якої консистенції.

Гігрома спаяна підставою з підлеглими тканинами, шкіра з підшкірної жирової клітковиною залишаються рухомим, помірно розтягнуті. Стінка кісти складається з щільною, іноді багатошарової, сполучної тканини. Підстава ганглія у вигляді широкої ніжки щільно пов'язане з капсулою суглоба або синовіальної оболонкою сухожилля (сухожильний ганглій). Вміст - драглисте, в старих гангліях густо-жовтуватого кольору. При зовнішньому огляді ганглій слід відрізняти від інших пухлиноподібних утворень - атероми, ліпоми, фіброми).

Ганглій не схильний до злоякісного переродження, як правило, безболісний. Однак бувають такі його локалізації, які заподіюють біль і обмежують рухи. Найчастіше гігрома локалізується в області підколінної ямки (кіста Беккера), лучезапястного суглоба, кисті.

Лікування ганглія (гігроми) має давню історію. Застосовували його розчавлювання шляхом масажу або механічного здавлення, пункція, відсмоктування вмісту з введенням йоду, ферментів, гормонів, тривале дренування в розрахунку на рубцювання, а також розтин і ушивання двома-трьома швами через всі шари. Однак, ці методи в 80-90% випадків дають рецидиви. Найбільш ефективно оперативне лікування з повним видаленням ганглія і обробкою оболонок лазером.

Оперативне лікування гігроми у дітей до 10 років здійснюється під наркозом, в більш старшому віці можливе проведення операції під місцевою анестезією.

Ми використовуємо методику операцій через маленький прокол, час операції 15-20 хвилин, слідів від операції не залишається. Використання сучасної техніки і накладення косметичних швів дозволяє вже через 2-3 години після операції відпустити дитину додому. На відміну від традиційних методик шви знімати не потрібно, болів після операції практично немає і дитина вже через 2-3 дні забуває про операцію.