Читинська державна медична академія
кафедра терапевтичної стоматології з курсом
пропедевтики стоматологічних захворювань.
РЕФЕРАТ
Гінгівіту. Етіологія. ПАТОГЕНЕЗ КЛІНІКА та лікування.
Гінгівіт- це запалення ясен, обумовлене несприятливим впливом місцевих і загальних факторів і протікає без нарушеніяцелостності зубодесневого з'єднання.
форма:
1.катаральний.
2.язвенний.
3.гіпертрофіческій.
тяжкість:
1.легкая.
2.Средняя.
3.тяжелая.
Течія:
1.Острий.
2. хронічне.
3.обострівшееся.
поширеність:
1.локалізованний.
2.генералізованний.
Етіологія.
До місцевих чинників відноситься аномалії і деформації щелеп, дистрофія і скупченість зубів, аномалії прикусу, аномалії розвитку м'яких тканейполості рота, дрібне переддень порожнини рота, виражені тяжі слизової оболонки, аномалії прикріплення вуздечок губ і язика.
До загальних факторів відноситься ендокринні захворювання, нервово соматичні захворювання, захворювання крові, порушення харчування, захворювання шлунково-кишкового тракту, зниження реактивності організму.
Клініка.
Хронічний катаральний гінгівіт.Жалоби на кровоточивість ясен під час чищення зубів, неприємний запах з рота, підвищене відкладення зубного каменю, свербіж ясен.
Об'єктивно: ясна застійно-гиперимирована, набрякла, пухка, ціанотична, кровоточить при зондуванні, валікообразно потовщена. Відзначається наявність мікробного нальоту.
виразковий гінгівіт
гінгівіт катаральний ясна запалення
Починається гостро з нездужання, підвищення температури тіла, різкого болю в роті, кровоточивість ясен, утрудненого прийому їжі через біль, неприємний запах з рота.
Об'єктивно: ясна гиперимирована, набрякла, по ясенного краю є облямівка сірого некротичного нальоту, при знятті якої виявляється виразкова, кривава, хвороблива поверхню. Десневой край втрачає свою фестончатим через некрозу ясенних сосочків.
Гіпертрофічний гінгівітЖалоби на розростання ясен, їх кровоточивість при чищенні зубів, відшаровування ясен від зубів, біль при прийомі їжі.
Об'єктивно: при набряку ясенні сосочки збільшені в розмірі, округлі, синюшного кольору з блискучою гладкою поверхнею, при зондуванні кровоточать. Фіброзна форма характеризується гіперплазією і ущільнення сосочків, поверхня нерівна, горбиста.
Розрізняють 3 степенігіпертрофіческого гінгівіту:
1. гіпертрофія ясенних сосочків на1 / 3 коронки зуба
2. на половину коронки зуба
3. більше половини коронки і можуть доходити до ріжучого краю і жувальної поверхні зуба.
лікування
Основною метою лікування є ліквідація запального процесу, який починається в яснах і області зубодесневого з'єднання, поширюючись вглиб. Анатомічна будова і особливо функції пародонту зуба вимагають використання загальних принципів з індивідуалізованим застосуванням їх для окремих нозологічних форм запалення.
Терапія хворих із захворюваннями пародонту повинна проводитися комплексно, цілеспрямовано і, в той же час, максимально індивідуалізовано. Вона включає в себе місцеве і загальне лікування з використанням ефективних консервативних, хірургічних, ортопедичних і фізіотерапевтичних методів.
Значне місце відводиться медикаментозної терапії, яка може бути етіотропної, патогенетичної, сіптоматіческой, або поєднує в собі всі ці рівні лікувального впливу.
Основні напрямки фармакотерапії запальних захворювань пародонту визначаються необхідністю впливати, з одного боку,
- на.