- групове позначення різних захворювань псевдоканцерозного характеру або, що більш правильно, одна з форм цієї групи, а саме: гіперпластичний епітеліальний процес, що розвивається в осередках передував захворювання.
Псевдоепітеліоматозная гіперплазія - поняття швидше патоморфологічне, ніж клінічне; вона нерідко відзначається на тлі хронічних піодермітів, глибоких мікозів, сифілітичних гум, туберкульозноївовчака, коллікватівного туберкульозу шкіри, веррукозного червоного позбавляючи, веррукозного невродерміта, вузлуватого пруріго, туберозной бромодерми і йододерма і ін.
Псевдоепітеліоматозная гіперплазія при цих дерматозах виникає не завжди і розвивається вдруге, іноді через тривалий час після початку основного захворювання. При деяких інших шкірних хворобах псевдоепітеліоматозная гіперплазія вже на ранніх етапах захворювання є його основним патоморфологічні ознакою (наприклад, при псевдоепітеліоме Асуа).
Г. Б. Бєлєньким і Б. А. Беренбейном розроблена класифікація псевдоепітеліоматозная гіперплазії, в основу якої покладено факультативне або облигатное розвиток її при різних шкірних захворюваннях. Псевдоепітеліоматозная гіперплазія розвивається факультативно при хронічній виразковій піодермії, бородавчаста туберкульозі шкіри, веррукозной формі червоного позбавляючи і інших дерматозах. При цьому в патоморфологічної картині поряд з явищами псевдоепітеліоматоза виявляються зміни, характерні для основного захворювання.
Облигатное розвиток псевдоепітеліоматозная гіперплазії спостерігається при карциноидном папилломатозе шкіри, псевдоепітеліоме, кератоакантоме. Атипова проліферація епітелію в цих випадках домінує в патоморфологічної картині.
На основі цього виникають лікарські помилки двоякого роду: необґрунтоване радикальне втручання, коли псевдоепітеліоматозная гіперплазію приймають за рак, і не менш тяжкий за наслідками невтручання, коли спіноцеллюлярний рак трактують як псевдоепітеліоматозная гіперплазію.
Оскільки рак шкіри становить в середньому від 8 до 20% всіх ракових захворювань (А. П. Шанін), а псевдоепітеліоматозная гіперплазія спостерігається при багатьох дерматозах, стає очевидною частота можливих помилок.
Морфологічна подібність псевдоепітеліоматозная і ракової гіперплазії і пошуки можливих критеріїв диференціальної діагностики цих станів є предметом численних досліджень, розпочатих ще в другій половині 19 ст.
У 1933 р на Мадридському протиракової конгресі бореться (М. Borst) підкреслював, що навіть при експериментальних дослідженнях запальне розростання нерідко приймають за рак. Вінер (Winer) під час гістологічного дослідження біопсій 62 хворих на хронічну виразкової піодермією у 11 виявив псевдоепітеліоматозная гіперплазію, а у 3 - спіноцеллюлярний рак. З 12 хворих третинним виразковим сифілісом псевдоепітеліоматозная гіперплазія була виявлена у 6; з 2 хворих глибоким (європейським) бластомікози - у одного і у 2 хворих туберозной бромодермой.
Не маючи достовірними клінічними і патоморфологическими критеріями для диференціальної діагностики псевдоепітеліоматозная гіперплазії і справжніх бластів, клініцисти і морфологи часто стикаються з серйозними труднощами. Наявні в літературі вказівки про фізико-хімічних та інших особливостях справжніх пухлин виявляються недостатньо чіткими, щоб їх можна було використовувати для диференціальної діагностики. Набагато більш закономірними є цитогенетичні особливості ракової клітини, зокрема зміна змісту статевогохроматину і зміни хромосомного набору.
З метою розробки диференціальної діагностики псевдоепітеліоматозная гіперплазії і спіноцеллюлярного раку були піддані вивченню статевої хроматин і каріотип в культурах ураженої тканини (Г. Б. Бєлєнький і співр.). При цьому не було виявлено змін, притаманних ракових клітин, що може з'явитися, за попередніми даними, диференційно-діагностичним тестом.