На сьогоднішній день цукровий діабет є досить поширеним патологічним станом, його діагностують у представників самого різного віку, в тому числі і у зовсім маленьких дітей. Такий недуга вимагає до себе вкрай уважного ставлення, а крім того володіння певними знаннями про його специфіку. Так всім близьким людям діабетика необхідно мати інформацію про таке поширене ускладнення даної хвороби, як гіпоглікемічна кома. Цей стан може розвинутися з різних причин, однак незалежно від спровокував його фактора, вкрай важливу роль відіграє своєчасність діагностики гіпоглікемічної коми і оперативне надання невідкладної допомоги.
Як проявляється гіпоглікемічнустан? симптоми
У значної кількості пацієнтів гіпоглікемічна кома протікає з дуже змащеній симптоматикою, відповідно, в першу годину її розвитку досить мало хто здатний помітити її прояви. Найперші симптоми такого стану пояснюються зниженням кількості глюкози в крові, такі процеси стають причиною голодування головного мозку. В результаті цього хворий стикається з відчутною слабкістю, крім того його турбує наростаючий головний біль, і її практично неможливо зняти знеболюючими медикаментами.
Поширеними проявами розвивається гіпоглікемічної коми прийнято вважати також похолодання кінцівок і відчуття вологості долонь, а також стоп. Крім того хворого турбують приливи жару, при цьому в літню погоду у нього можуть розвиватися переднепритомні стану, які пояснюються порушеннями терморегуляції і збоєм кровообігу.
Зниження глюкози в крові призводить до фарбування носогубного трикутника в бліді тони, ця ділянка починає німіти, в ньому може виникати поколювання. При розвивається гіпоглікемічної коми людина стає агресивним і абсолютно не сприймає критику. Наростаючі патологічні процеси призводять до посилення стомлюваності, істотно знижується працездатність, особливо в сфері діяльності інтелекту.
Хворого турбує задишка при незначному фізичному навантаженні, у нього може знижуватися гострота зору. Згодом зростає тремтіння пальців на руках, далі такий тремор переходить і на інші групи м'язів.
Незалежно від віку і стану хворого, гіпоглікемічна кома стає причиною сильного почуття голоду. Воно може мати особливо сильну ступінь вираженості і навіть переходити в нудоту.
Через деякий час гіпоглікемічна кома призводить до двоїння в очах, хворому стає складно сфокусувати зір, його сприйняття кольорів погіршується - кольору знаходять тьмяність або світ стає як би сірим.
Проблеми в діяльності нервової цента стають причиною зниження точності рухів, а це підвищує ймовірність нещасних випадків у виробничих і побутових умовах, під час керування автомобілем або при виконанні самих звичайних дій.
Якщо на цій стадії хворому не буде надана допомога, у нього може змінитися поведінка в бік неадекватності. Його турбує надмірна пітливість, почервоніння обличчя і диплопія. Згодом зниження цукру провокує появу судом, а також підвищення м'язового тонусу. У людини розширюються зіниці, пітливість зростає, спостерігається тахікардія і надмірне артеріальний тиск. Після цього розвивається безпосередньо гіпоглікемічна кома, що супроводжується втратою свідомості, нормальним диханням, вологістю шкіри, розширення зіниць та ін.
При відсутності своєчасної допомоги такий стан може стати причиною летального результату.
Як нормалізувати гіпоглікемічнустан? Невідкладна допомога
При появі найперших підозр на розвиток гіпоглікемічної коми, хворому варто прийняти щось солодке, наприклад, солодкий чай, цукор або цукерки. В цілому, ефективними будуть будь-які продукти харчування, що містять «швидкі» вуглеводи. Відмінного результату також можна домогтися шляхом введення глікогену в вигляді розчину. У більшій частині випадків, всі хворі з діагнозом «цукровий діабет» мають при собі спеціальні шприц-ручки з таким елементом. Якщо дані заходи не дають очікуваного ефекту, необхідно швидше викликати швидку допомогу.
Варто відзначити, що найчастіше подібних заходів виявляється цілком достатньо і хворий порівняно швидко виходить зі стану прекоми або коми. Медики швидкої допомоги в якості невідкладної допомоги зазвичай вводять пацієнту внутрішньовенно сорокавідсоткова розчин глюкози. При розвитку гіпоглікемічної коми введення такого складу є обов'язковою мірою. Початкова дозування лікарського розчину становить шістдесят мілілітрів. Крім того практикується налагодження внутрішньовенного крапельного введення п'ятивідсоткового розчину глюкози. Подібна міра необхідна навіть в тому випадку, якщо стан пацієнта начебто нормалізувався після використання сорокапроцентного розчину, так як ймовірність рецидиву гіпоглікемічної коми досить велика.
У певних випадках, описані заходи виявляються неефективними. Подібний розвиток подій може вказувати на те, що гіпоглікемічна кома зайшла занадто далеко, або на те, що у пацієнта є ще якась патологія.
При підозрі на розвиток гіпоглікемічної коми необхідно вжити заходів по швидкому виведенню хворого з цього стану, в іншому випадку є ймовірність розвитку летального результату.