Гістіоцитома - злоякісна пухлина, про яку до сих пір залишається дуже мало інформації. З'ясовано, що онкологічне освіту походить з клітин молекулярного механізму походження або плеоморфние.
Подібні гістологічні зміни спостерігаються в багатьох кісткових саркомах або хрящах, а також деяких ниркових карцинома або злоякісних лімфомах.
Крім цього, дані зміни можуть спостерігатися і в багатьох підтипів сарком, таких як остеогенна саркома, хондросаркома, Лейоміосаркома, рабдоміосаркома і ліпосаркома. У клінічних дослідженнях ці пухлини діляться на низькосортні волокнисті пухлини і волокнисті гістіоцитарні новоутворення.
Фібрознастоя гістіоцитома - тип саркоми, онкозахворювання невідомого походження, що виникає як в м'якої тканини, так і в кістки. Вона бере початок з фіброзної цупкої тканини, яка утворює сухожилля і зв'язки, а також охоплює інші частини тіла і може поширитися на кістки.
Симптоми і ранні ознаки
Найчастіше починає утворюватися в нижніх кінцівках, але може розвиватися і в будь-якому органі тіла. Як правило, злоякісний процес спрямований на м'які тканини, які є еластичними і гнучкими. Тому пухлина може рости протягом тривалого часу, перш, ніж буде виявлена.
Гістіоцитома зазвичай безболісна. Тому, більшість людей вважають, що вони мають сильний набряк або забій руки, ноги або стегна. До того ж, гістіоцитома викликає дискомфорт тільки тоді, коли зростаюча пухлина затискає м'яз або нерв. При метастазуванні онкозахворювання вражає легені, а також може викликати рак кістки.
Гістіоцитома, головним чином, зачіпає літніх людей у віці від 50 років. Рідко зустрічається до 20 років. Чоловіки мають трохи вищі ризики розвитку раку. ніж жінки.
Причини зростання злоякісної гістіоцитоми
Точна етіологія захворювання не встановлена. Однак визначено ряд факторів, що сприяють захворюванню:
- Генетичні аномалії здатні привести до даного онкозахворювання.
- Радіація. Отримання променевої терапії при інших видах раку сприяє виникненню гістіоцитоми.
- Хімічна промисловість, включаючи вінілхлорид, миш'як, деякі гербіциди, консерванти, хлорфенол.
Діагностування злоякісної гістіоцитоми
Фахівці використовують цілий ряд інструментів з метою точної діагностики гістіоцитоми:
- Отобразітельной тести (рентген, комп'ютерна томографія, сканування та МРТ).
- Голка або хірургічна біопсія. яка дозволяє виявити наявність ракових клітин і можливе метастазування в інші тканини.
- Аналіз крові на рак. тест на гормони або індикативні ферменти раку.
сучасне лікування
Лікар-онколог спочатку встановлює розмір новоутворення, клас, темп зростання і можливість метастазів.
Лікування гістіоцитоми за стадіями
- СтадіяI. Захворювання локалізовано і характеризується повільним зростанням. У цьому випадку застосовується хірургічний метод, а також існує можливість подальшого застосування променевої або хіміотерапії.
- СтадіяII. Пухлина все ще локалізована, але швидко зростає. У лікуванні пріоритет віддається хірургічному видаленню, але йому може передувати хіміотерапія з метою зменшення пухлини. Після операції застосовуються інші додаткові засоби лікування і онкологічні ліки.
- СтадіяIII. Ця стадія означає, що рак метастазами на інші ділянки. При ураженні ближніх лімфоузов, підлягають видаленню разом з пухлиною. При переході злоякісного процесу на віддалені ділянки, терапія, на жаль, не є ефективною.
Види операцій з видалення гістіоцитоми
- Широке місцеве висічення: видалення ракової поразки і деяких здорових тканин навколо нього.
- Щадна хірургія: видалення пухлини і прилеглих здорових тканин в кінцівки без повної ампутації органу.
- Ампутація: повна резекція хворої кінцівки.
- Ротаційна хірургія можлива для видалення пухлини в колінному суглобі.
Якщо злоякісна гістіоцитоми визначена рано, пацієнт може бути вилікуваний повністю. Хворий з більш запущеною пухлиною має п'ятирічну виживаність між 30 і 70%.
При лікуванні гістіоцитоми і часткової резекції часто спостерігається рецидив раку. Такі ситуації відбуваються в 20-30% усіх злоякісних захворювань м'яких тканин. Крім того, цей тип пухлини метастазує у віддалені ділянки і має поганий прогноз. Чутливість гістіоцитоми до променевої та хіміотерапії низька.
Позитивний прогноз від 70% до 90% може бути досягнутий при своєчасній постановці правильного діагнозу та лікувальної широкої резекції.
Особливо важливо, щоб гістіоцитома була вчасно діагностовано і почала піддаватися грамотному лікування якомога раніше.