Глаукома симптоми, стадії захворювання, лікування

Попередня ↔ Наступна

Фактори ризику

Існують певні чинники, які можуть спровокувати розвиток глаукоми. до них відносяться:

Робота на підприємствах промисловості, в колгоспах і радгоспах.
Тривалий і важка праця - як фізичний, так і розумовий.
Наявність інших захворювань очей.
Наявність таких хронічних хвороб як цукровий діабет, порок серця, гипотиреоидизм.
Спадковість (головна причина розвитку патології в юності).
Вік старше 60 років.

стадії захворювання

Виділяють такі стадії:

Початкова. Практично без симптомів, може бути збільшений розмір сліпої плями, внутрішньоочний тиск іноді підвищується.
Розвинена. Починають звужуватися поля зору (> 10 градусів).
Далекозашедшая. Поля зору звужені> 15 градусів або зберігаються окремі його ділянки.
Термінальна. Або повна сліпота, або втрата предметного зору (коли людина може тільки відчувати світло).

Форми хвороби і характерні симптоми

У завісіомсті від стану офтальмотонуса патологія буває з нормальним (а), помірно підвищеним (b) і високим (c) внутрішньоочним тиском. Позначають захворювання з урахуванням стадії процесу та стану офтальмотонуса. Наприклад, розвинену глаукому з нормальним тиском позначають 2а.

Є наслідком вікових змін. Протікає в двох формах: відкритокутовій і закритокутовій.

відкритокутова

Найпоширеніша форма захворювання (90%). Розвивається практично непомітно для людини та безсимптомно. Іноді хворий може помічати поява райдужних кіл навколо джерела світла. Зустрічаються скарги на «затуманення» зору.

При відкритокутовій формі внутрішньоочний тиск підвищується поступово (до декількох років), також поступово звужуються поля зору. Усвідомлення того, що одне око не бачить, часто виявляється раптовим.

закритоугольная

Її друга назва - вузькокутова.

Даний тип провокує гострий напад глаукоми, внутрішньоочний тиск збільшується досить швидко.

Ознаки глаукоми:

Різкі болі в оці і відповідній половині голови.
Явні і «яскраві» зорові дисфункції: відчуття сильного затуманення зору або різке зниження його якості, аж до стану повної сліпоти.
Почервоніння ока, припухлість рогівки, зменшення глибини передньої камери, розширення зіниці і відсутність реакції на стимулювання світлом.
Спостереження ореолів навколо джерел світла.

декомпенсована

Є гострим приступом хвороби. Перед початком нападу йде етап сильного емоційного переживання і хвилювань, нервових потрясінь. Виявляється вночі або рано вранці.

Різкі больові відчуття в очах.
Головний біль.
Нудота блювота.
Виражений занепад сил.
Розширення зіниці і відсутність реакції на світло.

Глаукома низького тиску

Маловивчена форма, при якій також відбувається характерне для хвороби пошкодження зорового нерва, але тиск залишається нормальним.

Вважається, що у пацієнтів, які страждають від цієї форми патології, зоровий нерв має аномальною чутливістю. Однією з можливих причин розвитку цієї форми є атеросклероз.

діагностика

Діагноз ставить офтальмолог на підставі наступних процедур:

Вимірювання тиску вранці (до підйому з ліжка) і через 12 годин.
Дослідження очного дна пацієнта (за допомогою офтальмографіі, оптичної когерентної томографії або лазерної поляриметрії).
Дослідження передньої камери ока - гоніоскопіческое обстеження, виконується за допомогою особливої лінзи або Гоніоскопія.
УЗД (ультразвукове дослідження) очі.

Дані методи діагностики використовуються для виявлення відкритокутової глаукоми, так як вона протікає практично без симптомів і скарг. Найгостріші види хвороби швидко дають про себе знати.

Профілактичний огляд у офтальмолога необхідно проходити 1 раз в півроку.

Глаукома є хронічним захворюванням, тому повне лікування практично неможливо. Головне - почати лікувати якомога раніше, тоді розвиток хвороби буде призупинено, і зір не встигне радикально впасти.

Провідна мета будь-якого методу - це зниження внутрішньоочного тиску. Як правило, застосовуються спеціальні краплі.

Для короткочасного зниження внутрішньоочного тиску за деякий час до операції застосовують препарат Ацетазоламід.

Крім медикаментозного лікування, можуть бути призначені фізіотерапія, дієта.