Особливо небезпечні інфекції зважаючи на свою специфіку складають основу біологічної зброї масового ураження, тому їх вивчення має військове значення.
9. Особливості сестринського процесу при виникненні ВІЛ-інфекції та СНІД-асоційованих захворювань. 4 години.
ВІЛ-інфіковані пацієнти більшу частину свого життя проводять поза лікарнею, так як ВІЛ-інфекція - це тривалий, багаторічна захворювання. У стаціонар вони потрапляють в стадії СНІДу, коли до них приєднуються вторинні інфекції або пухлини. Звичайно, в стаціонар вони можуть потрапити і в безсимптомну стадію по причин, не пов'язаних з ВІЛ-інфекцією.
Медсестри повинні добре знати чинники передачі ВІЛ-інфекції та вживати всіх заходів з профілактики подальшого її поширення. Медичні халати, рукавички, маски необхідні не тільки для проведення інвазивних процедур. Маски необхідно надягати і тоді, коли хворий через важке імунодефіциту потребує захисту від вірусних інфекцій. Не рекомендується працювати медсестрам з гострими захворюваннями верхніх дихальних шляхів. Будь-яка інфекція, навіть сама, на перший погляд, невинна, може сильно погіршити перебіг інфекційного процесу ВІЛ-інфікованого хворого.
Білизна, забруднена кров'ю, може стати джерелом зараження, тому персоналу завжди необхідно надягати рукавички, коли вони міняють постільну білизну після ВІЛ-інфікованого хворого. Це забруднена білизна необхідно кип'ятити або замочувати в розчині хлорного вапна. Всі відходи повинні поміщатися в подвійну упаковку і спалюватися. Крім того, слід часто мити руки з милом. Поширені, яскраво виражені екзантеми і "енантеми можуть викликати у медсестри почуття огиди, яке необхідно приховати від пацієнта і знаходити в собі сили, терпіння для того, щоб безпристрасно обробляти його рани і виразки. ВІЛ-інфіковані потерпають вираженою пітливістю, особливо вночі, тому необхідно їх щодня обмивати, протирати, переодягати в чисту білизну.
При розвитку пневмоцистної пневмонії, яка характеризується швидким розвитком дихальної недостатності, необхідно постійно дбати і підтримувати такого хворого, допомагати йому в прийнятті вимушеного положення в ліжку, давати зволожений кисень. У різних хворих різні потреби: одні потребують інтенсивного догляду та постійної підтримки; інші ж в змозі самі впоратися з цими проблемами, але їм потрібен чуйний співрозмовник, бо важко бути наодинці з тривожними думками про майбутнє.
Медична сестра часто стає дуже необхідною і близькою пацієнтові, їй хворий може відкритися часом більше, ніж лікаря. Медсестра повинна проявляти не тільки тактовність і співчуття до хворого, а й роз'яснювати важливість лікування. Вона може пояснити хворому, що ВІЛ-інфекція - це тривалий багаторічне захворювання і від самого пацієнта залежить, як довго він може прожити. Необхідно вселяти ВІЛ-інфікованій людині, що якщо він хоче продовжити своє життя на багато років, то йому необхідно берегтися, намагатися не заражатися іншими інфекційними захворюваннями, не засмагати, не вживати алкоголь і наркотики, тонізуючі препарати, уникати фізичних і психічних стресів, вагітності, приймати вітаміни і протиретровірусні препарати.
Важливо постійно говорити пацієнтові, що здоровий спосіб життя і виконання призначень лікаря призведе до того, що вірус імунодефіциту буде в його організмі перебувати в багаторічному пасивному стані, і хвороба не буде прогресувати. Необхідно вселити в страждає людини надію про те, що у нього не все ще втрачено, так як вчені в усьому світі активно займаються пошуками ефективних засобів лікування, розробкою вакцини. І можливо, якщо пацієнт не буде впадати в паніку, а буде виконувати всі призначення і рекомендації лікарів, то в майбутньому його хвороба буде виліковна.