Починаючи з підліткового віку, лютеінізурующій гормон продукується передньою долею гіпофіза, надаючи стимулюючий вплив на статевий розвиток, дозрівання сперматозоїдів і синтез тестостерону. При порушеннях в будь-якому з ланок ланцюга «гіпоталамус - гіпофіз - яєчка» статевий розвиток сповільнюється.
Патологічний стан в такому випадку називається гипогонадизмом. Якщо причина в недостатньому виробленні гіпофізом гонадотропних гормонів, то ставиться діагноз - гіпогонадотропний гипогонадизм.
При дисфункції тестикул концентрація гонадотропінів в крові підвищується, а андрогенів падає, спостерігаються симптоми гіпергонадотропний гипогонадизма. Одним з препаратів, що застосовуються для відновлення і підтримки роботи чоловічої статевої системи, є - гонадропінів хоріонічний.
Інструкція з використання препарату
Активний компонент - хоріонічний гонадотропін людини. ХГЧ, в нормі, не виявляється у чоловіків і невагітних жінок. Лікарська речовина отримують із сечі вагітних жінок, де ХГЧ міститься у великих кількостях, так як активно продукується плацентою. Випускається Нідерландами «Прегніл», Аргентиною «Гонакор», Італією «Профазі», Росією «Гонадотропін хоріонічний».
Фармакологічна дія і показання
Високі показники концентрації речовини в крові після введення в м'яз досягаються приблизно через 6 годин після ін'єкції. Препарат виводиться нирками разом з сечею.
Ліки показано до застосування в таких випадках:
- гіпогонадотропний гипогонадизм
- гіпергонадотропний гипогонадизм
- Недостатня функція гіпофіза і пов'язана з цим затримка статевого дозрівання у хлопчиків
- Чи не опущення яєчок в мошонку - крипторхізм
- Безпліддя, пов'язане з порушенням сперматогенезу
Окрема область використання препарату - бодібілдинг. Професійні спортсмени вживають Гонадотропін хоріонічний після застосування анаболічних стероїдів. Екзогенний чоловічий гормон викликає у спортсменів пригнічення функції тестикул, і по зворотного зв'язку знижується вироблення гонадотропних гормонів гіпофізом.
Після припинення прийому стероїдів Гонадотропін хоріонічний стимулює відновлення функції тестикул, починає синтезуватися ендогенний тестостерон.
Деякі спортсмени так само вважають, що препарат допомагає в спалюванні зайвого жиру, проте наукового підтвердження цих даних немає.
Коли використання протипоказано
- Злоякісні пухлини. що ростуть під впливом андрогенів (чоловічих гормонів) - рак грудної залози, рак передміхурової залози
- Патологія залоз внутрішньої секреції: недостатність щитовидної залози, гіперпролактинемія, недостатність роботи надниркових залоз.
- Гіперчутливість до складових речовин ліки
Побічні дії засоби
- Набряки, пов'язані з підвищенням андрогенів і затримкою рідини в організмі
- Гінекомастія - збільшення грудних залоз
- гіперплазія простати
- спонтанна ерекція
- Збільшення розміру тестикул
- Підвищення чутливості сосків
Місцеві. свербіж, почервоніння, біль, висип в місці ін'єкції.
Спосіб прийому і дозування
При затримці статевого дозрівання. по 1 амп. 2 рази в тиждень більше 6 місяців.
Крипторхізм. дітям менше двох років 250 МО 2 рази на тиждень не менше 6 місяців. Менше 6 років 500 МО 2 рази на тиждень не менше 6 місяців. Більше 6 років по 1 амп. 2 рази в тиждень не менше півроку.
У більшості випадків для досягнення терапевтичного ефекту необхідно застосовувати Гонадотропін хоріонічний спільно з тестостероном.
Форма випуску кошти
Випускається в ампулах у вигляді сухого порошку по 1500 МО. З препаратом продається розчинник, щоб приготувати форму для введення.
Відгуки про препарат
Миколай.
Якщо чесно, в перший раз чую про цей препарат. Однак, радий, що не довелося їм скористатися. Судячи з того, що я за нього почитав - дуже потужний медикамент, для лікування серйозних хвороб.
Руслан.
Серйозний список протипоказань та побічних дій. Стикатися мені з ним доводилося, але довго не брав, тому побічні ефекти не виявлялися.
Анастасія:
Чоловікові прописували, для поліпшення спермограми. В принципі нічого, але груди боліти у нього почала.
Лікування гіпергонадотропний гипогонадизма у чоловіків
Клінічна картина первинного гіпогонадизму, який розвинувся до пубертатного періоду:
- Недостатній розвиток статевої системи - атрофічні яєчка, розміри статевого члена до 10 см.
- Фемінізація фігури - вузькі таз і плечі
- Оволосіння за жіночим типом
- Чи не відбувається трансформація голосу
Після 17-18 років недостатність синтезу тестостерону клінічно проявляється:
- зменшенням діаметра тестикул і розміру статевого члена
- зниження лібідо
- еректильна дисфункція
- оволосіння за жіночим типом
- різко наступаючі припливи - жар і почервоніння обличчя, шиї, грудної клітки
- ожиріння за жіночим типом
- гіпотрофія м'язів
- остеопороз, патологічні переломи
Первинний гіпогонадизм розвивається внаслідок:
- Вродженої атрофії яєчок при хромосомних захворюваннях (з-м Клайнфельтера)
- При аплазії - порушення закладки яєчок (анорхізм - відсутність тестикул, з-м Дель Кастільо - недорозвинення тканини яєчка, що веде до азосперміі)
- крипторхізму
- Видаленні чоловічих залоз протягом життя через пухлини, важкої травми, кровотечі
- Розвитку в тестикулах інфекційно-запальної патології (сифілісу, туберкульозу)
- Травми з пошкодженням тканин яєчка
- Епідемічний паротит (свинка). Відбувається пошкодження тестикул власною імунною системою.
- Опромінення області геніталій
Методи діагностики та лікування
Терапія починається зі збору скарг хворого, історії захворювання. Об'єктивне дослідження. пальпація яєчок. Дослідження крові на гормони:
- Підвищення гонадотропних гормонів в крові
- Зниження фракції тестостерону
- Азоспермія - відсутність будь-яких форм сперматозоїдів
- Олігоспермія - зниження кількості зрілих, рухливих сперматозоїдів
Лікування призначається лікарем - урологом в залежності від виду та тяжкості ураження.
Основні препарати - це Гонадотропін хоріонічний і препарати андрогенів (тестостерон в ін'єкціях, таблетках). Комплексне використання цих коштів підвищує шанси хорошого терапевтичного ефекту.
Тестостерон виконує замісну функцію. Гонадотропін хоріонічний стимулює додаткову вироблення ендогенних андрогенів. Дозування і тривалість лікування коректується за допомогою біохімічного дослідження крові на гормони і спермограми.
Терапія даним препаратом допомагає чоловікам підвищити якість життя, вилікується від безпліддя. Однак слід враховувати, що лікування гормонами призначає лікар і важливо не допустити надмірно високих доз ліків, що призведе до пригнічення синтезу власних гормонів.